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午夜來(lái)電,一個(gè)艾滋病患者的恐慌……

作者:果子哥

作為檢驗人員,每年有大量HIV篩查試驗要做,每個(gè)月份總有那么幾個(gè)陽(yáng)性病例,送疾控中心做確診試驗,最終診斷為陽(yáng)性。我曾經(jīng),也在急診的檢驗工作中發(fā)現幾例疑似陽(yáng)性病例,最后送疾控也確診過(guò)幾例。為什么說(shuō)疑似呢?因為艾滋病在二三級醫院只有初篩實(shí)驗室,不能出具陽(yáng)性報告。根據艾滋病傳染防治法,由疾控中心來(lái)做最后的確診試驗,所以醫院篩查的疑似陽(yáng)性病例標本,要送往疾控。

我記得比較清楚的是去年一個(gè)年輕的男孩子,長(cháng)的高高瘦瘦,白白凈凈,在窗口抽血,篩查艾滋病抗體。最后,篩查出來(lái)是疑似陽(yáng)性。登記,通知臨床,通知醫院院感部門(mén),送疾控中心做確診。因為不是當天出報告。晚上,我值夜班,午夜剛過(guò),我接到了這個(gè)男孩的電話(huà),男孩語(yǔ)氣急促,一副聲嘶力竭要哭出來(lái)的樣子,他問(wèn)我結果是不是陽(yáng)性。由于在確診結果出來(lái)之前,我不能告訴他到底是什么情況,根據規定,如果確診陽(yáng)性將由疾控中心通知患者,做好登記工作。

男孩幾乎絕望,我試圖一直安慰他,我試探著(zhù)問(wèn)他,最近有什么高危行為?他終于敞開(kāi)心扉,告訴我他是一名男同性戀者,并且最近有過(guò)一次無(wú)保護性男男性行為。我還是盡可能安慰他,耐心等待結果,或許結果沒(méi)有那么糟糕。男孩大概知道了試驗的流程,心情緩和了許多,我們結束了電話(huà)咨詢(xún)。

放下電話(huà),我不禁唏噓,沉思許久,也無(wú)限惋惜與痛心,電話(huà)那頭的男孩雖然不相熟,才二十二歲,過(guò)早承受生命的重壓。再后來(lái),疾控反饋回來(lái),這個(gè)男孩是個(gè)陽(yáng)性病例。

不管是他聲稱(chēng)的僅僅發(fā)生了一次無(wú)防護的性行為,還是有多次,這些不重要了,那么接下來(lái),該如何避免類(lèi)似悲劇重演?

由于醫學(xué)知識的專(zhuān)業(yè)性,信息不對稱(chēng),造成了諸多誤區。艾滋病感染與預防的知識,許多老百姓,依然一知半解,防艾宣傳,依然刻不容緩。每一個(gè)艾滋病感染者背后都有一個(gè)家庭在支撐,一人染艾,全家陷入悲傷的泥淖。

有人總結,人類(lèi)從歷史中吸取的最大教訓,就是不會(huì )從歷史中吸取教訓。我們真該醒悟過(guò)來(lái),拿起科學(xué)的武器,防衛艾滋來(lái)襲。

艾滋病目前全球有3000多萬(wàn)感染者,分布在世界各個(gè)角落,有人居住的地方,幾乎有人地方就有感染者的存在,也就有艾滋病傳播的條件。

中國目前有近70萬(wàn)感染者,主要分布在各個(gè)地區。對一個(gè)家庭,艾滋病就是最后的絕望。

恐懼往往伴隨無(wú)知和愚昧。因不了解,而對艾滋病有諸多不理解,不了解它究竟是一種什么樣的疾病,它如何傳播,如何預防,如何治療,如何幫助自己的親人遠離艾滋侵襲。

看過(guò)太多網(wǎng)絡(luò )報道,或真或假,無(wú)從考證,喜劇都是一樣的結局,悲劇各有不同。每個(gè)艾滋家庭承受的苦和痛也許只有當事人家庭才知道的苦澀。

1.艾滋病到底是一種什么疾???

艾滋病全稱(chēng),獲得性人類(lèi)免疫缺陷綜合征。它極為特殊,說(shuō)他特殊,它是所有傳染病里面,唯一一個(gè)病毒通過(guò)感染免疫細胞而導致的疾病,它感染人的免疫細胞,CD4陽(yáng)性T細胞。生活中,微生物無(wú)處不在,或致病,或不致病,人類(lèi)可以抵御微生物侵襲的一大利器,就是充分利用免疫細胞這道防線(xiàn),擊潰來(lái)犯之敵。

免疫細胞被感染,導致免疫力持續下降,艾滋病患者極易并發(fā)各種機會(huì )性感染,可怕的不是艾滋病毒本身,可怕的是因免疫系統崩潰而導致的原本正常人可以抵御的一些微生物,而艾滋病人無(wú)法消除,最終死于機會(huì )性感染導致的多器官功能衰竭。

2.艾滋病到底是怎么傳播的?

相信問(wèn)卷調查下來(lái),還是有許多人回答不上來(lái)或者不能完全答對艾滋病的傳播途徑。艾滋病的傳播途徑包括性傳播,血液傳播,母嬰傳播。曾經(jīng)有一段時(shí)間,中國沒(méi)有禁止有償獻血,有些民間的村落在所謂血頭的鼓動(dòng)下賣(mài)血賺錢(qián),最后因為賣(mài)血而不幸感染艾滋病,也無(wú)奈成了聞名全國的艾滋病村。

3.為什么人們會(huì )像避瘟疫一樣,避開(kāi)艾滋病患者?

自從1985年,北京宣醫院檢出中國第一例輸入性艾滋病患者起,艾滋病逐漸進(jìn)入大眾視野,越來(lái)越多的病例被發(fā)現。植根于老百姓心中的觀(guān)念,那個(gè)年代,治療策略和可用藥物的確有限。加上預防宣傳的力度不夠,人們談艾色變。還直到今天,依然還有不少人還是不能了解艾滋病如何傳播,這些基本常識。

網(wǎng)上的一些不良報道,也加深了人們的內心恐慌,對艾滋病人距而遠之。有說(shuō)一個(gè)女孩子,知道自己被感染了,為了報負,接連和二百多個(gè)男性,在短時(shí)間里發(fā)生了性關(guān)系,最后確診她并無(wú)艾滋病。這一極端案例,不禁讓人咋舌。不排除有個(gè)別人艾滋患者采取極端做法,但是這加劇了人們的偏見(jiàn)與誤導了大眾,使得人們更加恐慌。

4.艾滋疫苗何時(shí)才能造福人類(lèi)?

疫苗在人類(lèi)對抗傳染病的歷史中曾經(jīng)有輝煌的戰績(jì),人類(lèi)利用天花疫苗第一個(gè)次消滅了天花的傳染,天花從此絕跡。雄心勃勃的人類(lèi)第二個(gè)要戰勝的疾病,就是脊髓灰質(zhì)炎病毒,目前只有阿富汗和巴基斯坦有散在病例發(fā)現,其它國家漸漸消滅了小兒麻痹癥這一疾病。過(guò)往疫苗巨大好處,似乎帶給人類(lèi)希望。

無(wú)數科學(xué)家,病毒學(xué)家,生物學(xué)家投身于艾滋疫苗的研發(fā),希望獲得有效的疫苗,一勞永逸,阻止艾滋病的傳播。比爾蓋茨和妻子共同命名的蓋茨美琳達基金會(huì )斥重金鼓勵科學(xué)家研發(fā)艾滋病疫苗。2009年,投入最多,被人們寄予厚望,被各國科學(xué)家寄予厚望,最有希望成功的艾滋病疫苗臨床大規模試驗宣告失敗,這給各國科學(xué)家當頭一擊,隨后艾滋疫苗研發(fā)陷入困境。人類(lèi)終究不能戰勝艾滋?還可能研發(fā)出艾滋疫苗嗎?質(zhì)疑之聲,從未停歇。

科學(xué)家痛定思痛,覺(jué)得是時(shí)候重新認識艾滋病毒了,我們是否該調整疫苗研發(fā)的策略?疫苗研發(fā)的最大障礙在哪里?無(wú)數科學(xué)家前赴后繼投身于疫苗研究,希望破解這個(gè)魔咒,移開(kāi)高懸人類(lèi)頭頂的這把達摩克利之劍。

檢索最新的研究成果,艾滋病疫苗雖然仍未獲得巨大進(jìn)展,但是疫苗研發(fā)從未停歇。人們渴望成功研制出高效的艾滋疫苗。

5.為了家人和自己請自重。

艾滋病毒可以通過(guò)性傳播途徑傳播。人類(lèi)的欲望總是無(wú)窮盡,所以在有人的地方,總有欲望存在。但不同于動(dòng)物,人們可以節制。記得很清楚的一件事情是,門(mén)診遇見(jiàn)一例患者,他因一次紅燈區的經(jīng)歷,過(guò)來(lái)驗血篩查。他似懂非懂的知道艾滋病有個(gè)窗口期后,恐懼到每月都要來(lái)幾次化驗,最后他能準確講出篩查和確診試驗的區別,能講出各個(gè)廠(chǎng)家試劑的優(yōu)缺點(diǎn),假陽(yáng)性假陰性等概念,令人無(wú)比驚詫?zhuān)?jiǎn)直半個(gè)專(zhuān)家。

隨著(zhù)社會(huì )的開(kāi)放與包容,大學(xué)年輕的學(xué)子也成了艾滋病傳播的最后一塊自留地。曾有報道,一個(gè)女生因一次夜店經(jīng)歷,不幸感染艾滋病毒,更加不幸的是她全然不知,在大學(xué)期間換了好幾個(gè)男友,男友又不幸中招,男友們也換了好幾任女友,如此串聯(lián),一人感染,最后經(jīng)疾控調查,有十六人不幸感染了艾滋病毒,就像葡萄串一樣,呈串聯(lián)與并聯(lián)式傳播,這個(gè)案例不禁讓人唏噓。

掩卷長(cháng)思,阻止艾滋病傳播,我們真的無(wú)能為力嗎?

調查表明,避孕套廣泛普及,正確使用,可以有效避免艾滋病的傳播。

悲劇本可以避免,但悲劇還在不斷重演。

只有艾滋病知識的科學(xué)普及,才有可能阻止艾滋病的傳播。

本文為醫家小二首發(fā),作者:果子哥轉載需獲授權

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