尿常規是我們在就醫、體檢中必不可少的一項檢查，而尿蛋白的出現，確實(shí)讓人驚恐不安。
蛋白尿是腎臟病的常見(jiàn)表現，但是尿中出現蛋白質(zhì)并不一定預示著(zhù)腎病，偶爾檢查尿中含有微量蛋白引起的因素很多，比如有劇烈運動(dòng)、長(cháng)久站立，攝入過(guò)多高蛋白食物或過(guò)量飲酒都可能在檢測到微量蛋白。
所以如果出現尿蛋白了先不要自己嚇自己，靜心了解一下關(guān)于尿蛋白，然后對癥下藥，一定會(huì )很快好起來(lái)的。
正常尿液中含有微量蛋白質(zhì)(24小時(shí)尿蛋白定量<150mg)，普通檢測方法不能發(fā)現，檢查結果為陰性。超出此范圍則可檢出，稱(chēng)為蛋白尿。當尿蛋白檢測顯示為陽(yáng)性時(shí)，就是不正常。
導致蛋白尿的原因有哪些？
可以導致蛋白尿的原因很多，它們包括：功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿。
一、功能性蛋白尿
功能性蛋白尿是一種輕度（24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò)0.5～1克）、暫時(shí)性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。
1.體檢前過(guò)量運動(dòng)。運動(dòng)會(huì )使血液循環(huán)加速，從而腎臟的血流增加，導致腎小球濾過(guò)壓增加，體檢時(shí)會(huì )表現出微量蛋白。
2.體檢前站立時(shí)間過(guò)長(cháng)。直立體位會(huì )使前突脊柱壓迫腎靜脈，或因直立過(guò)久腎臟下移造成腎靜脈扭曲繼而淤血。
3.體檢前飲酒過(guò)多或攝入過(guò)多高蛋白食物。導致腎臟負荷量加重，引起蛋白量增加。
4.發(fā)燒、受寒或高溫作業(yè)、長(cháng)途行軍也可引起蛋白尿。
一般而言，這種功能性（生理性）蛋白尿在幾小時(shí)或幾天后，誘因消失就可恢復正常，不需要特殊治療。
二、體位性蛋白尿
清晨尿液無(wú)尿蛋白，起床活動(dòng)后逐漸出現蛋白尿，長(cháng)時(shí)間站立、行走或加強脊柱前凸姿勢時(shí)，尿蛋白含量增多，平臥休息1小時(shí)后尿蛋白含量減少或消失，多發(fā)生于瘦長(cháng)體型的青年或成人。反復體位性蛋白尿，需注意除外腎病，如胡桃?jiàn)A現象（又叫左腎靜脈壓迫綜合征，是因主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈擠壓左腎靜脈所致）。
三、病理性蛋白尿
蛋白尿持續存在，尿中蛋白含量較多，尿常規檢查常合并有血尿、白細胞尿和管型尿。并可伴有其他腎臟病表現，如高血壓、水腫等。
1.原發(fā)性腎小球疾?。耗I炎、腎病綜合征、腎功能不全等
2.繼發(fā)性腎小球疾?。豪钳徯阅I炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、高血壓腎病等。
預防很簡(jiǎn)單
1.平時(shí)注意避免過(guò)高蛋白飲食，如牛奶、雞蛋、各種堅果等。
2.定期體檢，如有蛋白尿盡早發(fā)現。
3.糖尿病和高血壓、痛風(fēng)5～10年以上者應至少每半至1年化驗一次尿常規。
4.注意盡量避免可能導致腎損害的藥物：如解熱鎮痛藥、部分抗生素和不明成分中藥。如必要使用，需在醫生指導下應用。
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