全球范圍內的老年人口正在迅速增長(cháng)，老齡化加速將會(huì )對城市高質(zhì)量發(fā)展帶來(lái)多方挑戰，另外，也要在全社會(huì )形成贍養老人和敬老助老的社會(huì )風(fēng)尚，消除對老年人口的歧視。

全球范圍內的老年人口正在迅速增長(cháng)，據國際機構估算（UNFPA），全球人口中60歲及以上人口比重達到了12.3%，預計到2050年這一數字上升到22%。中國的數據顯示，人口老齡化程度要高于全球平均值，2017年全中國65歲及以上人口的比重就已經(jīng)達到了11.39%的水平，其中城市的人口老齡化程度相對更高。北京、天津、上海和重慶的65歲及以上人口比重分別為12.5%、11.29%、14.26%、14.28%，還有部分省份的這一比重超過(guò)了13%，如遼寧、江蘇與四川。據估計，到2030年，中國45-59歲大齡勞動(dòng)力占比將達到36%左右，60歲及以上老年人口將達到25%左右。

毫無(wú)疑問(wèn)的是，老齡化加速將會(huì )對城市高質(zhì)量發(fā)展帶來(lái)多方挑戰，這可以從老年人口面臨的挑戰來(lái)分析。

一是健康方面的挑戰，包括身體健康和心理健康。隨著(zhù)人口年齡增長(cháng)到一定階段，人體遭遇生理疾病的風(fēng)險不成比例地上升，這就需要更好的醫療保健基礎設施和服務(wù)加以保障。此外，老齡人口的心理健康也需要額外地關(guān)注。因此老齡化對經(jīng)濟社會(huì )的第一大挑戰就來(lái)自醫療保健體系的供給能否及時(shí)響應需求。

二是安全方面的挑戰，包括居住安全與行動(dòng)安全。保障老年人口的居住安全與出行安全，是保障老年人口生活福利的必要條件。由于老年人口的活動(dòng)能力相對青年人口有所限制，現代城市的居住和交通基礎設施必須要考慮到老年人口的行動(dòng)能力。沒(méi)有居住和出行的安全保證，老齡人口很容易被排斥在社會(huì )公共生活之外。因此，老齡化加速對城市基礎設施的老齡人口生活適宜性和無(wú)障礙帶來(lái)挑戰。

三是獨立性方面的挑戰，包括經(jīng)濟獨立性和生活獨立性。中國的傳統社會(huì )是家庭養老模式，而傳統農業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)的生產(chǎn)率又低，老年人口完全喪失勞動(dòng)能力就意味著(zhù)完全失去經(jīng)濟能力。改革開(kāi)放以后，隨著(zhù)人口流動(dòng)和家庭功能轉型，加之計劃生育后家庭少子化，家庭養老模式受到較大沖擊，而完善的社會(huì )保障網(wǎng)絡(luò )尚不健全，低收入家庭的老年人口的經(jīng)濟獨立性和生活獨立性堪憂(yōu)，這嚴重影響了老年人口的生活福利，對城市的包容性發(fā)展帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的挑戰。

然而，從目前我國的養老保障和基礎設施等方面發(fā)展現狀來(lái)看，應對老齡化的挑戰還存在諸多不足。

一是醫療健康體系的人才培養不足。不可否認的是，醫療保健服務(wù)是一種高技能服務(wù)，需要具備較深的職業(yè)知識素養，這有賴(lài)于高等教育體系的培養。然而，從我國的普通高等教育培養結構來(lái)看，醫學(xué)本科畢業(yè)生數占普通本科畢業(yè)數的比重從1994年的9.46%下降到2017年的6.81%。醫療健康行業(yè)的高層次人才短缺，造成醫療服務(wù)價(jià)格居高不下，而醫療服務(wù)水平無(wú)法有效改善。

二是城市基礎設施對老年人的無(wú)障礙通行度較低。相對于發(fā)達國家公共基礎設施普遍存在的無(wú)障礙通道設施，以及公共交通工具對老年人特殊需求的充分考慮，中國大部分城市公共基礎設施與公共交通的老年人口友好程度還有待提升。

三是老年人口的收入與健康不平等問(wèn)題比較突出。研究表明，缺乏勞動(dòng)收入的老年人口，養老金收入是主要的收入來(lái)源，對于保障老年人口的健康非常重要。但由于我國的養老金支付水平存在著(zhù)較大的城鄉和區域差異，由養老金不平等造成的老年人收入、健康與福利不平等程度非常大，這不利于實(shí)現社會(huì )公平。

人口老齡化本身是經(jīng)濟發(fā)展的果實(shí)：歸功于經(jīng)濟發(fā)展和收入增長(cháng)，人們得以獲得更高的營(yíng)養水平、更好的醫療保健條件、更優(yōu)的生活環(huán)境，人口預期壽命大大延長(cháng)，全人口享有的經(jīng)濟社會(huì )福利比以往任何低人口壽命預期的社會(huì )都要來(lái)得更好。盡管老齡人口因勞動(dòng)能力降低、對醫療保健需求更高而對社會(huì )平衡發(fā)展帶來(lái)挑戰，但只要制定恰當的社會(huì )政策，這些挑戰就能夠得以克服。

一是要加大與老齡人口醫療健康保障服務(wù)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)人才培養力度。人才是老齡化事業(yè)發(fā)展的第一資源，也是緩解醫療服務(wù)供給不足的必要前提。政府需要加大對醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才培養的支持力度，通過(guò)擴大人才培養來(lái)促進(jìn)醫療服務(wù)供給增加。

二是要構建老年友好型社區與城市，消除老年人口歧視觀(guān)念，積極構建老年人口城市生活的公共安全網(wǎng)絡(luò )，將老年人口納入到社會(huì )公共生活體系中。

三是要進(jìn)一步完善社會(huì )保障體系，加大對高齡經(jīng)濟困難人口或家庭的補貼力度，將低收入家庭的老年人口納入到社會(huì )療服務(wù)體系中來(lái)。

另外，也要在全社會(huì )形成贍養老人和敬老助老的社會(huì )風(fēng)尚，消除對老年人口的歧視。