談起口腔潰瘍，大家應該都被這種疾病折磨過(guò)，刷牙碰到了疼，吃飯喝水都得小心翼翼的。這是臨床上最為常見(jiàn)的口腔疾病，是口腔黏膜上的表淺性潰瘍，一般是米粒至黃豆大小的圓形或橢圓的潰瘍，且面為下凹伴有充血?？谇粷兊呐R床特點(diǎn)表現為周期性、復發(fā)性以及自限性，經(jīng)常發(fā)生在唇內部位。這個(gè)疾病很容易出現出血和疼痛等現象。當飲食辛辣時(shí)主要的疼痛性質(zhì)為燒灼痛，由于該病易反復發(fā)作，因此臨床中又命名為復發(fā)性口腔潰瘍等。傳統醫學(xué)普遍認為，口腔潰瘍的發(fā)生證型多為陰虛火旺、心脾積熱等。調查表明，不健康的生活方式如過(guò)度勞累、睡眠不足等都能夠明顯提高口腔潰瘍反復發(fā)作的發(fā)病率?，F代診療技術(shù)認為，患者自身免疫力與口腔潰瘍的關(guān)系密不可分，臨床實(shí)踐表明進(jìn)食偏嗜、消化疾病、貧血患者，口腔潰瘍反復發(fā)作的概率極高。
那么口瘡潰瘍這個(gè)病是怎么發(fā)的呢？
西醫尚未發(fā)現口腔潰瘍明確的病因和發(fā)病機制，部分醫者認為人體的免疫功能低下、口腔進(jìn)群的失調以及不健康的日常生活如吸煙、酗酒等有著(zhù)密不可分的關(guān)系。中醫學(xué)對于口瘡的病因的分析分為內因和外因，內因多是因為實(shí)熱及虛弱等；外在因素則多為感受觸冒外邪、飲食不節制等。內因、外因共同作用導致陰液虧虛，至使虛火上炎，熏灼口舌或是外感風(fēng)熱，致使風(fēng)熱襲脾、心脾積熱上攻而致病。心開(kāi)竅于舌，脾開(kāi)竅于口，腎經(jīng)巡行口舌，陽(yáng)明經(jīng)絡(luò )齒齦，因此口瘡在臨床上病位躲在心、脾、胃、腎。
口腔潰瘍的常見(jiàn)證型與處方
（一）陰虛型
臨床表現：口腔肌膜成點(diǎn)型潰爛，潰爛點(diǎn)多為2個(gè)左右，潰處無(wú)明顯片狀融合，周?chē)∧だ@以窄紅暈，病情反復發(fā)作。陰虛、咽干口燥、腰酸、頭暈、小便黃，大便干。舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈細數或弦細，癥狀多在勞累后及休息不足后加重。
治法：滋陰清熱，清降虛火，方劑選用知柏地黃丸湯加減。
（二）脾虛型
臨床表現：潰瘍面2個(gè)左右，為不規則圓形，無(wú)明顯充血。食欲不振，口淡無(wú)味、腹部脹滿(mǎn)、大便稀、不想說(shuō)話(huà)、氣短，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕、苔薄白或白膩、脈沉遲細緩，手足冷。癥狀腹瀉及勞累后加重。
治法：益氣健脾，佐以清熱，方劑選用四君子湯加減。
（三）肺胃實(shí)熱
臨床表現：多發(fā)于唇、舌面、齒齦等。潰瘍面大，潰爛點(diǎn)多為黃白色。潰瘍?yōu)槌识鄶档闹醒氚枷萸抑車(chē)つr紅連接成片的潰瘍面并伴有明顯的疼痛，疼痛性質(zhì)以灼熱感為主。每當進(jìn)食辛辣及便秘后癥狀有明顯加重?？砂橛械蜔?、口干等癥狀。
治法：清熱解毒，泄火通便，方劑選用竹葉石膏湯加減。
（四）沖任蘊熱
臨床表現：多發(fā)于女性且與女性患者的月經(jīng)周期有密切關(guān)系。好發(fā)于經(jīng)前期一周左右，經(jīng)后癥狀有明顯改善。有大小不等的紅色疼痛潰瘍面為主要表現。每遇情志波動(dòng)及性情激動(dòng)時(shí)癥狀明顯。舌紅苔黃、脈弦或弦數。
治法：舒肝理氣，調經(jīng)清熱，方劑選用柴胡疏肝散加減。
這就是中醫上關(guān)于口腔潰瘍的小知識，快來(lái)看看你是哪種吧！
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