消化道潰瘍是一種全球性的常見(jiàn)病,約有10%的人在一生中得過(guò)本病?;颊吣信壤s為2:1,這可能與女性抽煙喝酒較少有關(guān)。年齡在35-67歲較多。

胃鏡檢查與粘膜活檢:
胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾病,特別是消化性潰瘍、癌癥的最佳方法。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強等優(yōu)點(diǎn),但其安全與否和估評正確與否卻需病人注意配合。
胃鏡檢查借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中,醫生可以直接觀(guān)察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對微小的病變??梢詸z查出潰瘍的大小、嚴重程度以及是否有癌變的情況。全程檢查時(shí)間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
在做胃鏡檢查時(shí),用活檢鉗鉗取胃粘膜組織,然后將取得的粘膜組織送到病理科檢查,用來(lái)獲得局部病變的診斷結果。

幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)檢測:
幽門(mén)螺旋桿菌是人胃內唯一能夠產(chǎn)生大量尿毒酶的細菌,可通過(guò)檢測尿毒酶來(lái)診斷幽門(mén)螺旋桿菌感染。
呼氣試驗:用來(lái)檢測消化道潰瘍的罪魁禍首——幽門(mén)螺旋桿菌的存在。這是一種簡(jiǎn)單的呼氣實(shí)驗,護士會(huì )給你吞下一顆藥丸(含有C13或者C14的尿素),收集呼出的氣體,測定呼出的含有C13(C14)的二氧化碳,就可以準確的證明是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。測定結果大于4.4為被感染,小于3.6則沒(méi)被感染。

X射線(xiàn)鋇餐:即消化道鋇劑造影?;颊呖诜z入藥用硫酸鋇作為造影劑,在X線(xiàn)照射下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法。鋇餐造影是用口服的途徑攝入造影劑,可對整個(gè)消化道,尤其是上消化道進(jìn)行更清晰的放射性檢查。鋇餐不溶于水和脂質(zhì),不會(huì )被胃腸道黏膜吸收,因此對人基本無(wú)毒性。
糞便隱血檢測:用來(lái)了解潰瘍有沒(méi)有合并出血。
檢查所需的糞便較少,約0.5毫升即可。最好的到醫院用新鮮的,自己帶也可以,但是盡量不要取隔夜大便。
選擇大便比較重要,最好選擇有問(wèn)題的大便,比如大便中有粘液,最好選擇有粘液的部分采集。
如果實(shí)驗室采用化學(xué)法測定糞便潛血,患者應該在三天內不要進(jìn)食含動(dòng)物血類(lèi)、瘦肉類(lèi)食物以及含較多葉綠素類(lèi)的蔬菜,這些可能會(huì )造成實(shí)驗結果的假陽(yáng)性反應。采用單抗法測定糞便潛血則不必顧及上述食物的影響。
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