我們邀請到美國國家癌癥研究所的腫瘤專(zhuān)家鄭治明博士來(lái)談?wù)劇?/p>
記者：您在腫瘤方面有多年的研究，那么，您認為腫瘤是不是跟遺傳基因有很大的關(guān)系？
鄭：首先談?wù)勀[瘤發(fā)生的基礎，我們每個(gè)人體內的細胞每天都在進(jìn)行分化和分裂，基因層是從上一代傳到下一代的細胞，在分裂過(guò)程中很容易發(fā)生突變。正常情況下基因突變是受到我們免疫系統的凈控，來(lái)清除體內一些不必要的細胞，假如免疫系統失去功能，這種突變的基因細胞就會(huì )長(cháng)出來(lái)，而可能發(fā)展成腫瘤。
另外一方面就是環(huán)境因素和生物因素，比方說(shuō)腫瘤病毒，這都是非常明確的，像宮頸癌就是由乳頭病毒引起的，目前已有疫苗可以預防這種腫瘤。
記者：非常有效是嗎？
鄭：非常有效，有效程度可以達到百分之八九十吧。目前美國的食品及藥物管理局在七月份已經(jīng)批準它上市。
記者：除了病毒之外，您覺(jué)得飲食跟癌腫瘤有沒(méi)有關(guān)聯(lián)？
鄭：飲食跟癌腫瘤的關(guān)聯(lián)一直是個(gè)有爭議的問(wèn)題，當然這要看吃些什么東西，如果喝的水里面污染很?chē)乐?，那么，有些化學(xué)致癌物，例如：亞硝氨和工廠(chǎng)排出的含放射性的物質(zhì)等，都會(huì )導致癌腫瘤。如果我們控制化學(xué)物質(zhì)對水源的污染，我想是可以預防的。
記者：心情的好壞是否也和癌癥有關(guān)系？
鄭：你說(shuō)的非常正確，因為個(gè)人體內的免疫凈控心理的調控是受到神經(jīng)體免疫力調控的，如果一個(gè)人長(cháng)期處于悲傷，抑郁和壓力的 狀況下就容易引發(fā)癌癥或者促使輕微的腫瘤迅速惡化甚至轉移，因此，保持樂(lè )觀(guān)心情是很重要的。
記者：還有就是，有的醫生認為癌腫瘤不應當開(kāi)刀，因為那樣反而使它擴散的更快。
鄭：你說(shuō)的非常對，這要看癌癥發(fā)展到了什么程度。有些腫瘤如果及早發(fā)現，尚未擴散到周?chē)M織時(shí)，應盡早切除。但有些組織不易切除。例如胰腺癌，往往在發(fā)現的時(shí)候已為時(shí)過(guò)晚，這時(shí)如果切除反而會(huì )加速它的轉移。
這是很常見(jiàn)的，因為很多癌癥是從血液傳播，在癌細胞進(jìn)入血液后會(huì )很快到達其它部位，于是就引起新癌癥。另外一個(gè)途徑是經(jīng)由淋巴系統擴散到全身，例如：乳腺癌的手術(shù)就必需把附近的淋巴結予以清除。
記者：那就是把周?chē)牧馨徒Y都割除？
鄭：是的，因為我們不知道這些淋巴結里面有沒(méi)有癌細胞，所以最好的辦法是把周?chē)牧馨徒Y切除。
記者：如果不切除腫瘤而直接用化療方法呢？它的效果如何？
鄭：化療可以起到一定的效果，但往往有一個(gè)很大的副作用，那就是它同時(shí)會(huì )摧毀癌細胞和正常細胞，病患的頭發(fā)也會(huì )脫落，這是一種毒性作用。
記者：為什么有的癌癥病人接受化療后，頭發(fā)又長(cháng)回來(lái)，有的就長(cháng)不回來(lái)，那是什么道理？
鄭：這要看破壞的程度和病人本身的再生能力。
記者：再生能力比較強的就很快會(huì )長(cháng)出頭發(fā)。
鄭：對，其中有個(gè)體差異，其次是化療的程度，很多人懷疑癌癥發(fā)病率是否比過(guò)去高了？當然這要以病癥來(lái)看，一方面是人們的壽命比過(guò)去長(cháng)多了，很多疾病過(guò)去死亡率高是因為傳染，而現在傳染病對全世界都不是一個(gè)很大的威脅，大部份情形都可以控制，我們可以切斷傳染源，也能夠予以治療，像是青霉素，抗生素等藥物的使用，大為減少了人類(lèi)的死亡率，因而延長(cháng)了人們的壽命。
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，體內的免疫力下降，這就是我們所說(shuō)的高年齡層，往往易發(fā)癌癥，所以，顯得癌腫瘤似乎增多了。另外就是：一般的病能夠醫治，而癌癥還沒(méi)有好的治療方法。
還有就是，現在美國國家癌癥研究所研究的很多，一種是基因治療，另一種叫做過(guò)繼性免疫療法。
基因治療就是把能夠破壞癌細胞的基因，通過(guò)一種輸送手段送入癌組織內，來(lái)破壞腫瘤細胞，目前最困難的就是如何把能夠殺死癌細胞的基因送入癌組織里面去，而又不傷害正常細胞。但是如果是皮膚或體表，就可以用注射的方式，注射到癌組織里面去，在很多情況下，癌癥不是我們能接觸到的，因為它在體內深層部位，
另外，過(guò)繼性免疫療法是把腫瘤組織的免疫細胞提取出來(lái)，在體外培養，刺激，使它從一個(gè)免疫封閉的狀態(tài)變成對癌細胞非?；钴S的反應免疫細胞，在體外使它呈沉睡狀態(tài)后再輸入病人體內，因為它來(lái)自癌組織淋巴細胞，所以它能針對癌組織產(chǎn)生免疫反應，抑制癌細胞的擴散。
記者：這個(gè)方法是剛開(kāi)始使用嗎？
鄭：現在，過(guò)繼性免疫療法已經(jīng)在臨床使用了，主要是針對皮膚的黑色素瘤，它成功的例子比較多，但由于因人而異，所以產(chǎn)生的效果也有所差異。
另外我認為值得一提的是：中國婦女罹患的宮頸癌，這在有些地區是發(fā)病率比較高的，它在中國婦女的癌癥當中高居第一位，是由乳頭病毒感染的，它刺激宮頸上皮細胞的突變而導致宮頸癌。而性行為越早，性伴侶越多，發(fā)病率就越高。猶太男子施行割禮，因此，猶太婦女較少患宮頸癌。
美國的科研人員目前已經(jīng)研究發(fā)展出一種宮頸癌疫苗，中國有關(guān)當局也對這方面進(jìn)行了調查研究，希望不久的將來(lái)這種疫苗能夠在中國制造。
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