我國目前有7000萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥，骨質(zhì)疏松在60歲以上人群中發(fā)病率為56%，其中女性發(fā)病率高達60%至70%。且高達40%的女性存在骨質(zhì)疏松性骨折的危險，這個(gè)比例高于乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總和。骨質(zhì)疏松性骨折的危害很大，導致病殘率和死亡率增加。大概有75%患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女沒(méi)有得到治療，超過(guò)半數的人僅僅選擇用補鈣等簡(jiǎn)單的治療方法來(lái)治療骨質(zhì)疏松。在“世界骨質(zhì)疏松日”之際，專(zhuān)家呼吁：大眾關(guān)注骨質(zhì)疏松，關(guān)愛(ài)老年人尤其是中老年女性的健康。
10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”，我國目前有7000萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥，20%的女性和14%的男性為骨質(zhì)疏松癥患者。60歲以上人群中，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率是56%，女性更高達60%－70%。
10月16日，在由衛生部疾病預防控制局、衛生部新聞辦公室、中國健康教育中心等主辦，默沙東支持的“中國健康知識傳播激勵計劃(骨質(zhì)疏松·2011)”北京知識共享會(huì )上，中國健康知識傳播宣傳員白巖松和中華醫學(xué)會(huì )骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì )主任委員徐苓教授共同呼吁：大眾關(guān)注骨質(zhì)疏松，關(guān)愛(ài)老年人的健康。
四成女性存在骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險
北京市衛生局疾控處副處長(cháng)杜紅介紹，骨質(zhì)疏松癥現已成為第四位常見(jiàn)的慢性疾病，骨質(zhì)疏松是中老年人尤其是女性最常見(jiàn)的骨骼疾病。像北京、上海這樣的大城市，因為正在步入老齡化社會(huì )，骨質(zhì)疏松發(fā)病潛在威脅及對大眾健康的影響越來(lái)越嚴重，但同時(shí)中國骨質(zhì)疏松患病知曉率低，骨質(zhì)疏松疾病防治形勢依然嚴峻。
北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科教授徐苓認為，老年女性常常關(guān)注心臟病、中風(fēng)、乳腺癌這些要死要活的重病，但與骨質(zhì)疏松相關(guān)的骨折，它的發(fā)生率要遠遠高于上述這些病。她指出，高達40%的女性存在骨質(zhì)疏松性骨折的危險，這個(gè)比例高于乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總和。相比較上世紀90年代初做的北京地區調查，髖部骨折在2000年的數據，男性增加了40%，女性增加了110%。50歲以上的北京婦女每7位中就有一位椎體骨折，患病率為15%。到80歲以上，兩個(gè)人中就有一個(gè)人發(fā)生椎體骨折。
徐苓提醒，骨質(zhì)疏松性骨折的危害很大，導致病殘率和死亡率的增加。如發(fā)生髖部骨折后1年之內，死于各種合并癥者達20%，而存活者中約50%致殘，生活不能自理。而且，骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松骨折的治療和護理，需要投入巨大的人力和物力，相比較心肌梗死等疾病，骨質(zhì)疏松住院的天數最多，花費也最多，對于家庭和社會(huì )都是很大的負擔。
骨質(zhì)疏松有那些主要癥狀
北京老年醫院2011年骨科收治老年骨折患者221名，男性占到29%，女性占到71%，。北京老年醫院老年病研究所宋岳濤所長(cháng)提醒，老年人一定要定期檢測骨密度，要防患于未然。徐岑教授說(shuō)，有些老人會(huì )發(fā)現自己變矮了，這些通過(guò)照片子就會(huì )發(fā)現。其實(shí)，即使不照片子也會(huì )發(fā)現自己變矮了，自己駝背了。
宋岳濤所長(cháng)說(shuō)，有長(cháng)期慢性四肢及骨關(guān)節疼痛者應高度警惕有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。骨質(zhì)疏松患者第一次骨折后未經(jīng)規范化治療，往往很容易發(fā)生再次骨折。跌倒是骨質(zhì)疏松骨折最主要的誘因，因為骨折住院患者住完院之后容易產(chǎn)生孤獨、失眠、大小便失禁、營(yíng)養不良，不適應環(huán)境等等，最后導致跌倒的風(fēng)險增加，會(huì )產(chǎn)生抑郁、產(chǎn)生感染、褥瘡等并發(fā)癥。
那么哪些人容易患骨質(zhì)疏松呢？北京大學(xué)人民醫院內分泌科胡肇衡教授提醒，絕經(jīng)后的女性、70歲以上的老年人、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素、母系家族史、低體重的人。
IOF(國際骨質(zhì)疏松基金會(huì ))和中國骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì )2011年新的指南都強調用一分鐘測試10個(gè)小問(wèn)題，如果有一項或者幾項出現問(wèn)題了，你需要馬上去醫院做骨密度檢測。
第一，是否父母中任何一方曾診斷為骨質(zhì)疏松或曾有輕微撞擊或跌倒后骨折？第二，是否曾受輕微撞擊或跌倒后骨折？第三，是否曾復用糖皮質(zhì)激素超過(guò)3個(gè)月？第四，是否你的身高變矮大于3厘米(大于1英寸)。第五，是否經(jīng)常引用大于安全劑量的酒精？第六，是否每天吸煙量大于20支？第七，是否經(jīng)常腹瀉。第八，是否45歲前絕經(jīng)？第九，是否曾停經(jīng)12個(gè)月以上？第十，針對男性是否有心煩、性欲減低等雄激素降低?！?nbsp; 補鈣不等于治療骨質(zhì)疏松
杜紅說(shuō)，一個(gè)值得憂(yōu)慮的現狀是，大概有75%患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女沒(méi)有得到治療，超過(guò)半數的人僅僅選擇用補鈣等簡(jiǎn)單的治療方法來(lái)治療骨質(zhì)疏松。
對于過(guò)半的人通過(guò)補鈣來(lái)防治骨質(zhì)疏松，胡肇衡教授教授提醒，大眾應注意幾點(diǎn)：1.補鈣不等于治療骨質(zhì)疏松。2.喝骨頭湯也不能防止骨質(zhì)疏松。3.骨質(zhì)疏松癥不是老年人特有現象。4.老年人治療骨質(zhì)疏松癥一點(diǎn)也不晚。5.不能靠自我感覺(jué)發(fā)現骨質(zhì)疏松癥，應定期去正規醫院進(jìn)行骨密度檢查，有助于了解骨密度變化。6.骨質(zhì)疏松不是小病，應積極治療，不能只簡(jiǎn)單地認為吃藥就可以；對于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者，應及早到正規醫院，接受專(zhuān)科醫生的綜合治療。7.不能認為骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折就不運動(dòng)了，正常的骨密度和骨強度需要不斷的運動(dòng)來(lái)刺激，體育鍛煉對于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。9.骨折手術(shù)后，不能認為骨骼就正常了，骨折手術(shù)只是針對局部病變的治療方式，而全身骨骼發(fā)生骨折的風(fēng)險并未得到改變。
如何有效防治骨質(zhì)疏松
胡肇衡教授特別指出，低體重對于防治骨質(zhì)疏松不利。另外，不良生活習慣包括飲酒、抽煙、碳酸飲料過(guò)量等都容易患骨質(zhì)疏松。
那如何防治骨質(zhì)疏松呢？胡肇衡教授建議：一，必須保證攝入足夠的維生素D。二，飲食中應包含足夠量的鈣和蛋白質(zhì)。三，應保證每天進(jìn)行負重和肌肉強化鍛煉。當然，這三個(gè)方面是必須結合在一起才有效，是互相關(guān)聯(lián)的。
胡教授說(shuō)，骨質(zhì)疏松是慢性疾病，常常被忽視，早診斷、早治療是減小危害的有效辦法，高危人群應及時(shí)到正規醫院骨質(zhì)疏松診療中心進(jìn)行診斷?！跋胍斓稊貋y麻’治愈骨質(zhì)疏松，‘一蹴而就’避免骨折發(fā)生，是不現實(shí)的。因此，必須最大限度地保證能夠提高病人的治療依從性，使其能積極、有效地堅持治療，保證防治的最終目的‘預防骨折發(fā)生’得以實(shí)現?！?/p>
相關(guān)鏈接：
服用骨質(zhì)疏松藥物應多曬太陽(yáng)
維生素D被稱(chēng)為“陽(yáng)光維生素”，與鈣質(zhì)聯(lián)手可增強人體骨骼。其實(shí)，它的作用可不止于此。據美國《洛杉磯時(shí)報》最新報道，美國內分泌協(xié)會(huì )年會(huì )上公布的一項新研究發(fā)現，血液中充足的維生素D還可以提高抗骨質(zhì)疏松藥的療效。
研究人員發(fā)現，當血液中維D水平約為33毫微克/毫升時(shí)，福善美(阿侖膦酸鈉)等雙膦酸鹽類(lèi)抗骨質(zhì)疏松藥的作用能提高7倍。美國醫學(xué)研究所報告稱(chēng)，對大多數成人而言，血液維D水平在20~30毫微克/毫升就已經(jīng)足夠。然而，新研究發(fā)現，血液維生素D水平低于20毫微克/毫升的人群中，有83%的人對雙膦酸鹽類(lèi)藥物反應極差。維D水平在20~30毫微克/毫升、30~40毫微克/毫升以及超過(guò)40毫微克/毫升的人群中，雙膦酸鹽類(lèi)藥物藥效差的情況分別占77%、42%和24%。
新研究負責人理查德·伯克曼呼吁，為了提高雙膦酸鹽類(lèi)藥物的藥效，除了補充一定量的維D之外，患者還應該到戶(hù)外去多曬太陽(yáng)。
聯(lián)系客服
