圖片來(lái)自：elements-science.co.uk。
在睡眼朦朧的清晨，在緊張忙碌的工作間隙，你喜不喜歡享受一杯香濃醇厚的咖啡呢？咖啡甚至已經(jīng)成為很多人生活的必需品。但近期《紐約時(shí)報》上發(fā)表的一篇文章稱(chēng)，咖啡可能影響包括抗抑郁藥物、雌激素、甲狀腺激素和骨質(zhì)疏松治療藥物在內的多種藥物的療效[1]。這是不是說(shuō)，咖啡這一美味其實(shí)是暗藏危險的陷阱呢？
影響吸收，喜憂(yōu)參半
雖然咖啡不會(huì )改變胃腸道內的pH值或者食物在胃腸道的停留時(shí)間[2][3]，但仍可以影響多種藥物的吸收。一項實(shí)驗證明，將左旋甲狀腺素與咖啡同時(shí)服用，不論是需要服用此藥物的患者還是健康的受試者，藥物的吸收都大幅度地下降了。不過(guò)也不用過(guò)分擔心，如果在服藥后的1小時(shí)再飲用咖啡，藥物的吸收就不會(huì )受到影響了。
不僅藥物，一些無(wú)機物的吸收也同樣會(huì )因為飲用咖啡而減低。享用一杯咖啡，則早餐中鐵的吸收會(huì )減少39%[4]。但與前述的藥物情況不同的是，如果在早餐后1小時(shí)再飲用咖啡，鐵的吸收仍然受到影響。如果在早餐前1小時(shí)喝咖啡，就不需要擔心鐵的吸收問(wèn)題了。
對于鈣，似乎咖啡的影響要更為嚴重?？Х炔坏绊戔}的吸收，還會(huì )增加鈣通過(guò)尿液的排泄。研究告訴我們，相比不飲用含咖啡因飲品的女性，每天喝2杯以上咖啡的女性，她們在12年中發(fā)生骨折的風(fēng)險要高出69%[5]。雪上加霜的是，咖啡同時(shí)還會(huì )降低骨質(zhì)疏松治療藥物阿屈膦酸鹽的吸收，該藥物的生物利用度的降幅可高達60%，其治療效果當然也相應減低[6]?？磥?lái)，對于骨骼來(lái)說(shuō)，咖啡似乎是敵非友。
不過(guò)，咖啡影響其他物質(zhì)吸收的特性也并非全是壞事。在對9個(gè)共涉及193473名參與者的，有關(guān)咖啡飲用量與糖尿病發(fā)生風(fēng)險相關(guān)性的研究進(jìn)行綜合的分析后得出結論，喝咖啡有助于降低Ⅱ型糖尿病的患病風(fēng)險，并且不受性別、是否患有肥胖或地域的限制[7]。
科學(xué)家期望，通過(guò)對不同成分的咖啡進(jìn)行進(jìn)一步研究后，我們真的可以在享用美味的同時(shí)預防糖尿病的發(fā)生。
對于咖啡愛(ài)好者，這里還有另一個(gè)好消息：動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)了咖啡中的表末食子兒茶素和咖啡因2種成分可以減少腸腔對膽固醇的吸收[8]。也許不久的將來(lái)，研究還能證實(shí)咖啡可以降低人類(lèi)的血脂水平，從而減低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
咖啡也無(wú)辜，心慌手抖不是我的錯
在咖啡或飲料中的咖啡因進(jìn)入體內后，需要經(jīng)過(guò)肝臟內一種叫做CYP1A2的酶進(jìn)行代謝，才能被排出體外。而這種酶同時(shí)還參與很多其他藥物的代謝。
有趣的是，一些藥物在被代謝的同時(shí)，又會(huì )反作用于這個(gè)酶，影響酶的活性，從而影響咖啡或其他藥物的代謝。例如，如果一個(gè)藥物會(huì )抑制這種酶的活性，那么酶代謝咖啡因的速度就會(huì )下降，而咖啡因就會(huì )在身體中更長(cháng)時(shí)間得發(fā)揮作用，這時(shí)我們就會(huì )更長(cháng)時(shí)間地體驗手抖、心慌、興奮等反應。研究已經(jīng)證實(shí)，茶堿[9]、口服避孕藥[10]、抗真菌藥物[11]、抗抑郁藥物[12][13]和某些抗生素[14]都會(huì )使咖啡因的代謝變慢。
有些研究者甚至提出，抗抑郁藥物氟伏沙明的一些“不良反應”，只是因為藥物抑制了食物中咖啡因的代謝，從而產(chǎn)生的咖啡因中毒癥狀[13]。這也就是說(shuō)，很多因為不能忍受這些不良反應而中斷治療患者，可能只需要減少攝入食物中的咖啡因含量，就能夠繼續治療。
這么看來(lái)，咖啡的罪犯得也不那么大了。
作者的話(huà)：一邊喝著(zhù)今天的第3杯咖啡一邊寫(xiě)著(zhù)文章，也許我真的該補補鈣了。
| 參考資料: |
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| [1] | Anahad O’Connor, “Really? The Claim: Coffee Can Prevent Some Medications From Working” The New York Times, November 28, 2011 |
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