不管是真的在忙工作，還是假裝在忙工作，現代白領(lǐng)幾乎全部的工作時(shí)間都盯著(zhù)電腦。一天下來(lái)，眼睛累得睜不開(kāi)不說(shuō)，還常常干澀得讓人難受。怎么辦呢？干脆在電腦旁常備一瓶防止視疲勞的眼藥水吧！眼睛累了，干澀難受了，點(diǎn)兩滴。
且慢！這眼藥水只是一時(shí)滋潤了你的眼睛，卻緩解不了視疲勞，如果長(cháng)期使用，里面的防腐劑還有可能讓干眼癥找上你。（題圖：kurumsalhaberler.com。）
干眼癥與眼淚
所謂的視疲勞，就是很多人工作一段時(shí)間后都會(huì )明顯感覺(jué)雙眼干澀，有些人甚至會(huì )覺(jué)得有燒灼感、異物感。這些都是干眼癥的典型癥狀。所謂干眼癥，就是眼淚的不足。眼淚可不是只有在你想哭的時(shí)候才產(chǎn)生的。我們的淚腺一直在制造眼淚，只不過(guò)量比較小，不被我們察覺(jué)。
當我們眨眼的時(shí)候，眼瞼會(huì )使眼淚在眼球表面形成一層液膜——淚膜，這樣我們的眼睛表面才能保持濕潤。淚膜可不是一層簡(jiǎn)單的液膜，它像三明治一樣有3層，最表面一層是脂質(zhì)層，簡(jiǎn)單說(shuō)是一層能夠阻止淚液蒸發(fā)的油；中間一層是等滲的鹽水，里面含有多種細胞因子；最內層是粘蛋白層，黏糊糊的讓淚膜能夠抵抗重力附著(zhù)在眼睛表面。
但如果一直睜著(zhù)眼睛，這層淚膜堅持不了多久就會(huì )破裂，而淚膜一旦破裂，眼睛表面就失去液體膜的保護，直接暴露在空氣中，各種不舒服就來(lái)了。正常情況下，眼睛不適時(shí)會(huì )自動(dòng)眨眼，這是因為我們每眨1次眼，就會(huì )重新形成一層淚膜。不過(guò)如果注意力非常集中，全力解決工作難題或是在網(wǎng)上挖坑灌水織圍脖的時(shí)候，眨眼的次數會(huì )不由自主地減少。長(cháng)時(shí)間下來(lái)，眼睛自然就干澀難受了。這種叫做蒸發(fā)過(guò)強型的干眼癥，是辦公室里的流行病。當然也有全身或者眼部其他疾病引起的干眼癥,這就不是本文討論了了。
人工淚液緩解干眼癥
干眼癥的治療方法有很多種，由其他疾病引起的，當然要治療病因；蒸發(fā)過(guò)強造成的可以通過(guò)休息、眨眼、增加空氣濕度緩解；如果還不能緩解，那最直接的方法就是補充淚液——人工淚液，也就是大家最常接觸到的眼藥水。
人工淚液都會(huì )盡可能模擬眼淚的成分和結構。其主要成分就是水，或者說(shuō)是保濕劑（使水盡量留在眼內）。常用的保濕劑有硫酸軟骨素、甲基纖維素、透明質(zhì)酸鈉（玻璃酸鈉、 玻尿酸 ）、聚乙二醇、等等。它們是高分子材料，能夠吸附水，又具有一定的粘性和假可塑性（可以被塑造成立體形狀，甚至還能支撐擠靠其他物體，但這種狀態(tài)只能保持一會(huì )兒），能夠在眼睛表面成膜分布。市售的人工淚液眼藥水里面都會(huì )含有上述物質(zhì)中的一種到幾種。
有的人工淚液為了模擬眼淚的成分，還會(huì )加入油的成分，比如甘油。這樣的人工淚液更接近于真實(shí)的淚液，滴入眼內，可以在淚膜表面補充脂質(zhì)的成分，增強淚膜的穩定性。
人工淚液應該選擇盡可能接近眼淚成分的，其他的眼藥水并不適合作為人工淚液，比如抗生素眼藥水，雖然里面水的成分能夠暫時(shí)滋潤眼睛，但是卻不能保持，還在眼表濫用抗生素給自己增加危險。
另有些含有收縮血管藥物的，點(diǎn)入眼內，原本充血的眼表血管迅速收縮，充血看起來(lái)減輕了。這對于眼部過(guò)敏之類(lèi)是有意義的，但是對于干眼癥或者視疲勞而言，使血管收縮并不能解決問(wèn)題，只是短期的維穩措施。
眼藥水里的防腐劑
除非一次性使用的眼藥水，大多數5毫升或者10毫升的瓶裝眼藥水中都是含有防腐劑的。防腐劑的引入使我們可以買(mǎi)到相對便宜的眼藥水?？杉词褂蟹栏瘎?，《中華人民共和國藥典》仍規定滴眼劑開(kāi)啟后使用期限不得超過(guò)4周。因此開(kāi)瓶后1個(gè)月的眼藥水即使沒(méi)有用完，也請將它扔掉。
短期內使用眼藥水，其中的防腐劑不會(huì )帶來(lái)什么問(wèn)題，長(cháng)期使用的話(huà)，卻會(huì )有各種不良反應。其中之一就是對結膜和角膜表面的細胞有毒性作用。還記得前面說(shuō)的淚膜“三明治”吧。最內層的粘蛋白是由結膜表面的細胞分泌的，長(cháng)期使用含防腐劑的眼藥水，就可能破壞這個(gè)薄膜重要成分的“生產(chǎn)商”，反而加重干眼癥。
對于需長(cháng)期使用人工淚液的干眼癥患者，醫生更推薦單支包裝的一次性眼藥水，因為這種是不含防腐劑的，但相對的也比較昂貴。
不過(guò)也有例外，通過(guò)精心設計的眼藥瓶是有可能把藥水和空氣隔絕開(kāi)，每次只取一滴，而不影響剩余的，這樣也可以做到無(wú)需防腐劑的。比如專(zhuān)利號為US20040200860A1的專(zhuān)利中描述了一種液流分配系統，看圖類(lèi)似于圓珠筆或者自動(dòng)鉛筆的結構。
專(zhuān)利號為US20040200860A1的眼藥水瓶結構示意圖。
點(diǎn)眼藥也是個(gè)技術(shù)活
有了合適的眼藥水，該怎么點(diǎn)到眼睛里也是個(gè)技術(shù)活。不論是給自己點(diǎn)還是給別人點(diǎn)，首先都要把手洗干凈。另一個(gè)要點(diǎn)就是不要讓瓶嘴碰到眼睛，否則就會(huì )污染眼藥水。
如果是給別人點(diǎn)眼藥的話(huà)，正確的方法是，對方仰頭，用棉簽壓住對方的下眼皮，然后讓他往上看，這時(shí)下眼瞼和眼球之間的空隙就會(huì )暴露出來(lái)，另一只手拿眼藥水瓶，抬高，瞄準，輕壓一下，點(diǎn)進(jìn)去一滴即可，多了眼睛里面也放不下，然后讓他輕壓眼睛的內眼角，關(guān)閉淚小管，讓眼藥在眼睛里多待一會(huì )。
淚腺及淚液“交通路徑”解剖示意圖。
如果是自己點(diǎn)，也是類(lèi)似的動(dòng)作，壓住下眼皮，往上看，不過(guò)之前可以先看正上方，把眼藥瓶放到位以后再往上看，不過(guò)給自己點(diǎn)還是容易浪費幾滴的。如果要點(diǎn)兩種或者兩種以上的眼藥水，應該至少間隔5-10分鐘，不然后一種藥水就把前一種眼藥給沖走了。
眼藥水的瓶子不可以混用，千萬(wàn)不能把別的東西裝進(jìn)眼藥水瓶子里，放眼藥的位置也不能夠放置其他類(lèi)似的滴劑，比如點(diǎn)鼻子、耳朵的，甚至什么腳氣水，風(fēng)油精之類(lèi)的都分開(kāi)來(lái)放，回去檢查下家里老人的藥箱，經(jīng)常有把腳氣水、風(fēng)油精誤點(diǎn)進(jìn)眼睛里的這種事情發(fā)生。
溫馨提示 ：如果使用了某種非處方藥（Over The Counter，OTC）的眼藥水或者之前醫生開(kāi)過(guò)用過(guò)的眼藥水之后感覺(jué)不適再次就醫的時(shí)候，請務(wù)必記錄眼藥水的名字，如果是老人，請拿著(zhù)空眼藥瓶。
溫馨再提示 ：眼藥水，只是在需要的時(shí)候使用。不存在什么可以隨便用的眼藥水，最重要的是， 不存在什么保健的眼藥水 。
視疲勞的原因很多，最首要的就是工作。藥物什么的就像咖啡，能夠臨時(shí)抵抗一下，真正有效的治療還是靠休息。因此根治視疲勞的方法，是拍著(zhù)老板的桌子大喊一聲“我不干了！”否則在退休之前就是不治之癥，總會(huì )復發(fā)的。
