高血壓的中醫預防與調治
發(fā)表時(shí)間：2008-12-6 10:47:01
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1、高血壓的中醫范疇
血液的測定大約始于1910年前后，因此歷史上中醫學(xué)沒(méi)有高血壓的概念。有人統計，213例高血壓患者，出現頭暈的二百零五例，占到95.8％，目花的79例，占37.1％，頭痛的124例，占58.2％，頭脹的81例，占38％。因此，高血壓屬中醫學(xué)眩暈、頭痛的范疇。眩是指眼花，暈是指頭暈，統稱(chēng)為眩暈。輕的人閉目休息可止，嚴重的如坐車(chē)船之中，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒。有些病人兼具頭痛，有的隱隱作痛，有的重脹刺痛，也有的痛勢較劇，痛脹上沖，甚則跳痛，惡心嘔吐，項強肢麻。也有少數高血壓患者，沒(méi)有頭暈目眩、頭痛頭脹的表現?！?/span>
2、高血壓的發(fā)病因素
中醫認為高血壓發(fā)病與體質(zhì)因素、情志因素和生活失調等有密切的關(guān)系，而以體質(zhì)和情志關(guān)系更為重要。
1）體質(zhì)因素
高血壓與體質(zhì)因素有關(guān)，這主要表現在先天秉賦、形體性質(zhì)和發(fā)病年齡三個(gè)方面。很大一部分高血壓患者，其發(fā)病與病人的先天秉賦有關(guān)。人體秉賦來(lái)源于父母，男女媾精，形成胚胎，發(fā)育成形，所以子女體質(zhì)情況與父母的先天之精的質(zhì)量有極密切的關(guān)系。高血壓病人的體質(zhì)來(lái)源于父母先天之精的影響，具有家族高血壓發(fā)病史，其體質(zhì)多屬于中醫肝腎陰虛，肝陽(yáng)亢盛的類(lèi)型。有人調查分析，88名血壓正常的人中有50人沒(méi)有高血壓家族史，而63名高血壓病患者中僅有1人無(wú)家族史。調查還表明，父母有高血壓病者，其三十歲以上的子女中有近血壓高于正常。受先天秉賦的影響，有些人三十歲左右即發(fā)現血壓升高，而且病情發(fā)展較快。從人的形體類(lèi)型來(lái)說(shuō)，高血壓患者常見(jiàn)于兩種形體的人。一種是形體削瘦、急躁易怒，多見(jiàn)面色紅赤，屬中醫肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢的本形體質(zhì)，陰虛陽(yáng)亢，所以患高血壓的多。另一種是形體豐腴肥胖的人，這種人脾氣虛而多痰濕，風(fēng)痰相煽，因而血壓升高。有人研究認為體重和血壓有密切關(guān)系，形體肥胖的人，體重每增加12.5公斤，其收縮壓可上升10毫米汞柱，舒張壓要上升7毫米汞柱。高血壓發(fā)病與年齡有一定的關(guān)系。高血壓的年齡高峰為40－－49歲的中年人。中醫認為人體的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程和先天之精有密切的關(guān)系，40歲以后人體腎氣漸衰，腎精漸虧，肝腎不足，肝陽(yáng)容易亢盛，所以容易患高血壓。
2）七情因素
情志因素是高血壓發(fā)病中占第二位的因素。中醫歷來(lái)重視情志和發(fā)病的關(guān)系，人的情志變化過(guò)于激烈，超過(guò)人體臟腑的調節能力時(shí)就會(huì )發(fā)病。如人在盛怒之下，肝氣上逆，血隨氣升，就會(huì )發(fā)生高血壓癥。又如大喜、過(guò)度悲傷、極度憂(yōu)愁、受到驚恐等等，也會(huì )引起人體內臟腑功能失調，心肝膽等臟腑功能受擾最甚。肝臟受擾、肝氣郁結、肝氣上逆、肝火上炎、肝陽(yáng)上亢等情況會(huì )發(fā)生高血壓病。心臟受擾也可見(jiàn)心肝火盛、心火亢盛、心腎不調等引發(fā)高血壓。因此七情內傷影響心肝膽陰陽(yáng)氣血失調，會(huì )導致發(fā)生高血壓癥，以青年人及身體壯實(shí)者為多見(jiàn)。精神長(cháng)期高度緊張，心肝兩臟受累，也會(huì )引起高血壓。調查表明，高血壓多發(fā)于精神高度緊張的工作及工種，如汽車(chē)司機、銀行會(huì )計、電報員、高空作業(yè)的人和知識分子，這和他們精神緊張、七情過(guò)用有關(guān)。環(huán)境對人的情緒也有很大的影響，如長(cháng)期生活于噪音超標準的環(huán)境中，人的情緒緊張而不安寧，心肝受擾容易患高血壓病。有人對近千人進(jìn)行調查，居住于交通繁忙、噪音嚴重的街道兩旁的人患高血病者為23％，明顯高于對照組的15％。高血壓發(fā)病的情志因素應該引起我們的重視。
3）生活失調
人的生活規律的改變或失于調理，同樣可以引起內在臟腑氣血陰陽(yáng)的變化，也會(huì )導致發(fā)生高血壓癥。勞逸失度會(huì )引發(fā)高血壓病。過(guò)度勞作損傷人體正氣，尤其是脾肝腎之氣血陰陽(yáng)失調，容易出現脾虛生痰濕，風(fēng)痰上擾，肝腎不足，肝陽(yáng)上亢，引發(fā)高血壓病。中醫還認為中年以后，腎精漸虧，應當節制房事，保養精液。如房事無(wú)度，耗損腎精，陰虧陽(yáng)亢，也會(huì )發(fā)生高血壓癥。生活過(guò)度安逸，缺乏運動(dòng)，氣血滯澀不暢，脾氣不運，也會(huì )發(fā)生高血壓癥。飲食失節在高血壓發(fā)病諸因素中占有重要位置。過(guò)食肥甘厚味，傷脾礙胃，生濕釀痰，痰濕阻滯，風(fēng)痰上擾，會(huì )發(fā)生高血壓。酗酒之人，助濕留熱，肝陽(yáng)易漲，容易發(fā)生高血壓。過(guò)食辛辣等物，傷陰化火，陰精損傷，火熱上沖，從而引發(fā)高血壓。尤其是嗜食咸味者，血脈凝澀，腎氣損傷，則血壓上升?？傊哐獕喊l(fā)病與體質(zhì)、情緒及生活失調有關(guān)。
3、高血壓的預防
高血壓發(fā)病與體質(zhì)、情緒、生活失調有密切關(guān)系，因此預防高血壓也應該緊緊地抓住這幾個(gè)環(huán)節。首先要注意調節情志，保持心情開(kāi)朗樂(lè )觀(guān)，避免長(cháng)時(shí)間的精神緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，心快神怡。調
節情志首先要消除過(guò)分的奢望，恬淡虛無(wú)，遇事謙讓?zhuān)簧?，自然精神愉快。要減少思慮，松馳緊張的情緒，消除噪音的干擾，保持精神舒暢。人逢喜事精神爽，喜悅能使人心曠神怡，消除精神疲勞，調節臟腑功能，從而減慢心率，降低血壓。高血壓發(fā)病與人的體質(zhì)因素有關(guān)，肥胖者預防高血壓，應適當減肥，合理減少攝入飲食量，適當增加體力勞動(dòng)和體育鍛煉，以減輕體重，降低高血壓發(fā)病的機會(huì )。有高血壓家族史者或年齡在40歲以上的人，更應該定期進(jìn)行健康檢查，使高血壓早期發(fā)現，早期治療。預防高血壓要調攝好生活，盡量做到生活規律有序。要注意調節飲食，少吃厚甘厚味，適當降低食鹽的攝入量，控制辛辣刺激性食物，不過(guò)飲濃茶、咖啡等飲料，忌煙或酒為好。有人報道吸一支煙后，其收縮壓可增加10－－25mmHg，心跳增加5－20次。中年以后更要保證睡眠，盡量少熬夜，并適度節制房事，減少過(guò)度損耗腎精，保持精氣充沛、身體健康?！?/span>
4、高血壓病人的自我保健方法
患了高血壓的病人，除了請醫生進(jìn)行藥物治療以外，還應該進(jìn)行積極的自我調治。
1）自我保健首先可以安排一些有益于身心健康，消除緊張因素，保持血壓穩定的活動(dòng)。如種花草、養鳥(niǎo)養魚(yú)、聽(tīng)音樂(lè )、學(xué)書(shū)法、繪畫(huà)、釣魚(yú)等，均可陶冶情操，寧心怡神。
2）按摩保健。按摩頭部，用兩手食指或中指擦抹前額，再用手掌按擦頭部?jì)蓚忍?yáng)穴部位，然后將手指分開(kāi)，由前額向枕后反復梳理頭發(fā)，每次5－－10分鐘。按摩頭部可以清頭目，平肝陽(yáng)，使頭腦清新，脹痛眩暈消減，頭部輕松舒適，血壓隨之下降。此外還有擦腰背、點(diǎn)血壓點(diǎn)等法。如擦腰背是用兩手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3－5分鐘，具有補腎強腰，舒通經(jīng)脈，降低血壓的作用。血壓點(diǎn)在第六頸椎兩側5厘米處，點(diǎn)穴按壓可以通經(jīng)活絡(luò )，降低血壓。
3）洗腳敷藥。晚上臨睡前，用溫水洗腳泡腳，洗泡過(guò)程中可以揉按腳心涌泉穴，揉搓腳趾，洗后用藥粉（牛膝
4）倒捏脊俯臥位。請家屬或助手從大椎向腰部方向捏脊。用兩手食指和拇指沿脊柱兩旁，用捏法把皮膚捏起來(lái)，邊捏邊向前推進(jìn)，由大椎起向尾骶腰部進(jìn)行，重復3－5遍。倒捏脊法可以舒通腎脈，降低血壓。
5）揉肚腹。病人仰臥，用兩手重疊加壓，按順時(shí)針?lè )较虬慈喔共?，每?/span>3－－5分鐘。揉肚腹可以疏通腹氣，健脾和胃，調節升降，有降壓的作用。此外，還可以進(jìn)行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活動(dòng)。各項自我保健均應堅持長(cháng)期進(jìn)行，才會(huì )有明顯效果，尤其對治療后鞏固療效，功不可沒(méi)。
5、高血壓的體育療法
高血壓自我調理的運動(dòng)方法又稱(chēng)為體育療法。運動(dòng)方法對高血壓病患者，尤其是腦力勞動(dòng)者是十分有益的。運動(dòng)方法有多種，每個(gè)人應該根據自己的年齡、體質(zhì)、病情等選擇適宜的運動(dòng)方法，包括散步、慢跑、太極拳、八段錦、保健操、氣功等，不宜選擇運動(dòng)量過(guò)大、身體擺動(dòng)幅度過(guò)大及運動(dòng)頻律過(guò)高的運動(dòng)項目。
1）散步：一般宜在清晨進(jìn)行，全身放松，自然呼吸，每天50－－
2）慢跑：一般在步行的基礎上逐步過(guò)渡，逐漸加量，突出一個(gè)慢字，不求速度，以不過(guò)勞累為度，活動(dòng)15－－30分鐘。
3）太極拳：作太極拳可根據病情、身體情況，選練簡(jiǎn)化太極拳或等式太極拳。打拳時(shí)動(dòng)作要柔和，姿勢放松，動(dòng)中有靜，動(dòng)靜結合，可以成套路的打，也可以?xún)H重復其中幾個(gè)動(dòng)作，每天1－－2次，每次15－－30分鐘。
4）氣功：一般取內養靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，雙腿分開(kāi)自然踏地，兩手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放于身前，全身放松意守丹田，調整呼吸。每次10－－30分鐘，每日1－2次。各種運動(dòng)方法不同，應根據病情和年齡、身體情況選擇適宜的方法和運動(dòng)量?；顒?dòng)初期運動(dòng)量宜小一點(diǎn)，時(shí)間短一點(diǎn)以看情況適當加量。運動(dòng)有疏通氣血，平肝潛降、寧心安神、降低血壓等作用?！?/span>
6、高血壓的飲食療法
高血壓病人飲食宜清淡而有足夠的營(yíng)養，少吃肥甘厚味，如動(dòng)物內臟、蛋黃、動(dòng)物油等，應吃植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，可進(jìn)食蛋清、豆制品等以補充營(yíng)養。芹菜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋蔥、海帶、大蒜、莧菜、土豆、絲瓜、芋頭、茄子等蔬菜和蘋(píng)果、香蕉、西瓜、荸薺、山楂等瓜果具有降壓或降血脂作用，可以多吃一些。小米、高粱、豆類(lèi)、白薯等也可多吃，對高血壓有好處?！?/span>
食療方藥：
1）醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃，每晚臨睡前服2－－4粒，嚼爛服下。
2）海蜇馬蹄飲：海蜇
3）菜菔子：菜菔子
4）杏仁雞蛋糊：桃仁
5）菊槐茶：菊花、槐花、綠茶各等分，水代茶飲。
6）菊苗粥：甘菊苗
7）菊楂決明煎：生山楂
8）紫菜海帶湯：紫菜、海帶適量，煮湯服用。
9）葵雞湯：向日葵盤(pán)2－－3個(gè)，母雞一只，去凈毛皮內臟，燉服。
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