“只因為在人群中多看了你一眼......”
王菲的這首“傳奇”堪稱(chēng)經(jīng)典,很多時(shí)候只需要在人群中的一眼,就能成就一段佳話(huà),而醫生的看一眼,也可能拯救一個(gè)家庭的悲劇。
廈門(mén)日報社曾發(fā)表過(guò)一篇報道,廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫院肝膽胰外科醫生蘇永杰在例行查房的過(guò)程中發(fā)現肝癌患者的兒子小楊似乎也有些異常,他的眼睛鞏膜異于常人的黃。當下蘇永杰醫生就覺(jué)得情況不對,他覺(jué)得小楊也可能肝臟不好,勸他去查一下肝功能。
檢查的結果顯示,小楊體內的轉氨酶、膽紅素等指標都異常偏高,后續的相關(guān)檢查確認他正處于肝炎病毒活動(dòng)期,需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒藥物治療。如若沒(méi)有積極進(jìn)行治療的話(huà),后續有很大的可能性會(huì )發(fā)展成肝硬化,甚至是肝癌。
肝功能的好壞竟能從面容上看出來(lái)?這其實(shí)是因為肝功能不好的人,臉上會(huì )出現較為典型的“肝病面容”,如若發(fā)現身上出現這幾個(gè)癥狀的話(huà),一定要及時(shí)引起警惕。

1、眼睛發(fā)黃
肝病患者較為典型的癥狀就是黃疸,具體表現為眼白、皮膚以及體液發(fā)黃,這是因為肝功能下降后導致無(wú)法對體內的膽紅素進(jìn)行正常代謝,這些膽紅素會(huì )隨著(zhù)血液循環(huán)而流往身體各處,所到之處都會(huì )被“沾染”,繼而形成異常的黃色。
2、面容暗沉
皮膚干枯、臉色發(fā)黑以及灰暗也是比較典型的肝病面容,部分患者甚至在面部以及一些皮膚其他暴露在外的部位出現異常的發(fā)黑癥狀。
這是因為肝功能受損后會(huì )導致肝臟將當成轉換成膽固醇酯的能力下降,患者體內的膽固醇含量減少。而膽固醇酯是制造腎上腺素的主要原料之一,當其含量不足時(shí)會(huì )引起腎上腺皮質(zhì)功能衰退,腦垂體功能也會(huì )隨之出現紊亂。腦垂體內分泌的促黑素生成激素增多,導致皮膚上的色素增加,膚色也會(huì )變深。
3、鼻出血、牙齦出血
臨床上非肝硬化的患者中約有15%有出血傾向,除了會(huì )有鼻出血、牙齦出血等面部表現外,還有部分患者會(huì )出現經(jīng)血量異常增加、胃腸道出血等異常,患者通常會(huì )在刷牙、洗臉、吃飯等日常行為中發(fā)現異常的出血。之所以有出血表現,是由于肝臟制造與凝血相關(guān)的物質(zhì)發(fā)生了障礙,導致身體的凝血功能下降所致。

除了上述的癥狀以外,肝病還可能會(huì )引起患者出現一些全身性癥狀,包括惡心、嘔吐、腹脹以及疲乏無(wú)力等。在發(fā)現身體出現異常的面部不適時(shí),不要過(guò)分憂(yōu)心,不一定全是肝病引起,發(fā)現異常后需要做的是及時(shí)去就醫檢查,不要自己嚇自己。
我國素來(lái)有“肝病大國”的稱(chēng)號,在世界范圍內肝病的發(fā)病率都名列前茅,過(guò)高的肝炎感染率導致我國的肝癌發(fā)生率也一直處于較高水平。
《2020中國衛生健康統計年鑒》中發(fā)表的數據顯示,我國乙肝的患病人數雖呈逐漸下降趨勢,但現階段我國仍約有7000萬(wàn)慢性乙肝病毒感染者,其中有2000~3000萬(wàn)例慢性乙肝患者。僅在2020年,我國肝癌新發(fā)病例就有41萬(wàn)例,其中因病死亡的人數39萬(wàn)多人次。
而在這些新發(fā)肝癌病例中,因乙肝病毒感染而引起的比例高達92.05%,乙肝感染和肝癌的發(fā)生之間有非常密切的聯(lián)系。

感染乙肝后,肝臟內就像個(gè)“戰場(chǎng)”一般,病毒和正常肝細胞在不斷抗爭,導致肝臟組織反復的發(fā)生炎癥、壞死,肝臟具有自我修復的功能。在不斷的損傷中不斷修復,細胞會(huì )不斷發(fā)生纖維化,最終容易演變成肝硬化。據統計,臨床上罹患肝癌的患者中約有8~9成曾經(jīng)有乙肝、肝硬化病史。
四川華西肝病研究所李運有指出,乙肝“小三陽(yáng)”患者由于體內肝功能不正常且伴有乙肝病毒在體內復制,乙肝病毒容易躲避免疫細胞進(jìn)犯,這些“逍遙法外”的病毒極易演變成癌細胞,日常更需要引起警惕。反而是一些“大三陽(yáng)”的患者,病毒受到免疫細胞的監控,癌變幾率可能要小一些。
對于患上乙肝的患者而言,并不是一定會(huì )演變成肝癌,在生活中做好這六件事,可幫助預防癌癥發(fā)生。
1、堅持抗病毒治療
乙肝患者要嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,在規范治療持續5年后演變成肝癌的風(fēng)險一般可降至一半以下。
2、堅持定期復查
乙肝患者要堅持定期進(jìn)行復查,一般建議6個(gè)月復查一次,在復查中發(fā)現異常要遵醫囑進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
3、堅持不喝酒
酒精是促進(jìn)乙肝患者發(fā)生癌癥的催化劑,因為飲酒會(huì )進(jìn)一步導致肝細胞損傷,促進(jìn)肝硬化發(fā)生。且飲酒會(huì )讓肝細胞的解毒能力下降、消化功能減弱等,對于肝臟健康十分不利。
4、堅持戒煙
煙草內存在亞硝胺等致癌物,長(cháng)期吸煙會(huì )導致肝臟內蓄積大量的致癌物,增加致癌物對于身體的刺激,長(cháng)此以往下去身體發(fā)生癌癥的風(fēng)險也會(huì )增加。
5、堅持不吃發(fā)霉食物
霉變的食物內很可能會(huì )含有黃曲霉素,而黃曲霉素是個(gè)會(huì )對肝臟帶來(lái)很大傷害,同時(shí)黃曲霉素還是個(gè)很強的致癌物。
6、堅持控制血糖
糖尿病會(huì )導致身體免疫力下降,降低肝臟代謝脂肪的能力,且會(huì )參與肝細胞分化、凋亡的過(guò)程,容易誘發(fā)肝細胞損傷,繼而可能會(huì )誘發(fā)肝癌發(fā)生。

總結:肝病的發(fā)生和生活中的一些不良習慣有很大關(guān)系,想要預防肝病,要從生活中的細節去做出改變。同時(shí)要注意多觀(guān)察身體的癥狀,出現異常后及時(shí)就醫。#謠零零計劃##健康真知計劃#
參考資料:
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[2]王振坤.肝病臨床常見(jiàn)病癥狀解讀[J].肝博士,2018(06):37-39.
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[4]李寬,寧會(huì )彬,尚佳.乙型肝炎病毒感染與肝癌臨床研究最新進(jìn)展[J].西南醫科大學(xué)學(xué)報,2021,44(06):607-611.
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