每年10月的第三個(gè)周一,是“世界鎮痛日”。
作為每個(gè)人一生中體驗最早、最多的主觀(guān)內在感覺(jué)----“疼痛”,但大多數人對其認識還是比較片面,認為疼痛也僅僅只是疾病的癥狀,病情只要好,疼痛就會(huì )消失。
但事實(shí)上,依然有很多患者正在長(cháng)期忍受著(zhù)疼痛的折磨。
也正因大家對疼痛的認識不足,也導致對于麻醉產(chǎn)生錯誤的認知。
被麻醉,到底是一種怎么樣感覺(jué)?
小到拔牙,大到心臟手術(shù),人的這一生總會(huì )經(jīng)歷幾次麻醉。
被麻醉到底是一種怎樣的體驗呢?這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)就好比你要吃甜豆腐腦還是咸豆腐腦,不同的人給出的回答也是不同的。
但從字面意思分析,麻醉始終離不開(kāi)兩個(gè)字---“麻”和“醉”。
就好比你長(cháng)期坐在馬桶,時(shí)間一長(cháng)雙腿就似乎被無(wú)數只小螞蟻在爬,感覺(jué)“麻”得太厲害,就會(huì )發(fā)現那塊區域感知不到疼痛,絲毫沒(méi)有感覺(jué)。
而“醉”,就好比一場(chǎng)宿醉,感覺(jué)失去意識,一覺(jué)醒來(lái),頭暈腦脹,喉嚨還有些痛,傷口也有些隱痛。
全身麻醉,又是一種怎么樣的經(jīng)歷?
全身麻醉能夠起到抑制中樞神經(jīng)系統的作用,讓人體的神智變得不清晰,失去痛覺(jué),讓骨骼肌肉更加松弛。
在許多手術(shù)中,醫生都會(huì )對患者進(jìn)行全身麻醉,很多人擔心全身麻醉會(huì )不會(huì )對身體產(chǎn)生不可逆的傷害。
實(shí)際上,全身麻醉所起到的抑制作用是可逆的,當藥物在體內代謝完成并排出之后,人體就會(huì )慢慢恢復知覺(jué)和神智。
全身麻醉時(shí),人體到底會(huì )經(jīng)歷什么?
全身麻醉大致可以分成三個(gè)過(guò)程,分別是誘導、維持以及蘇醒。當患者進(jìn)入手術(shù)室,并接受各方面的監護之后,就可以建立體表和靜脈的通道。
如果需要選擇靜吸復合或靜脈麻醉,就可以通過(guò)靜脈給藥的方法注射全麻誘導類(lèi)藥物,這時(shí)候患者的大腦就會(huì )產(chǎn)生輕盈感,之后逐漸產(chǎn)生困意,隨即開(kāi)始進(jìn)入睡眠之中。
這時(shí)候醫生就會(huì )開(kāi)始進(jìn)行氣管插管,將麻醉劑連接到氣管之中,從而進(jìn)入麻醉維持期。
在此期間,醫生也會(huì )采用注射泵方式給藥,并通過(guò)靜脈注射的方法注入鎮痛和松弛肌肉的藥物,這樣有利于麻醉效果一直持續到手術(shù)結束。
在手術(shù)過(guò)程中,患者會(huì )沒(méi)有任何知覺(jué),一直持續到手術(shù)結束,醫生將注射泵停掉,這時(shí)候患者會(huì )逐漸進(jìn)入蘇醒期,意識和知覺(jué)逐漸恢復正常。
進(jìn)行全麻之后,患者的記憶力會(huì )受到損害嗎?
全麻會(huì )損傷記憶的說(shuō)法是一種謠傳,全麻并不會(huì )產(chǎn)生這種作用,更不會(huì )導致患者記憶力下降,麻醉藥物只會(huì )暫時(shí)控制住中樞神經(jīng)系統,在很短的時(shí)間內就可以被身體分解和代謝,并不會(huì )對大腦造成損傷,更不可能損傷腦細胞和大腦結構。
不過(guò),雖然麻醉藥物不會(huì )損傷大腦,但全身麻醉時(shí)還是有可能出現一些問(wèn)題的,有些患者可能會(huì )出現以下2種情況:
1、反流和誤吸
全身麻醉時(shí)會(huì )導致患者意識消失,咽喉部反射也可能會(huì )受到影響。
如果這時(shí)候出現反流物,就有可能導致患者誤吸,這樣一來(lái)大量的空氣就會(huì )在腸胃中積存,很容易引發(fā)反流。
再加上全麻導致患者沒(méi)有吞咽和嗆咳反射,所以很可能促使患者出現胃中內容物反流和誤吸,嚴重的還有可能產(chǎn)生致命危險。
2、呼吸道梗阻
舌頭后墜、異物阻塞以及口腔分泌物都有可能誘發(fā)上呼吸道梗阻,而嘔吐物誤吸堵塞支氣管則有可能引發(fā)下呼吸道梗阻。
如果梗阻的情況比較嚴重,就有可能導致患者呼吸困難,從而導致患者缺氧。

麻醉,也是有一些副作用的
正所謂:是藥三分毒。
作為手術(shù)的“左膀右臂”,麻醉在現代醫學(xué)也是不可或缺,縱然對其副作用會(huì )有些爭議。
同任何一種藥物一樣,全身麻醉藥也會(huì )帶來(lái)一定的副作用,但大多數人而言,麻醉不會(huì )影響太大。
雖說(shuō)任何一次麻醉會(huì )伴隨著(zhù)不可預知的風(fēng)險,但有麻醉醫生給你保駕護航,實(shí)則無(wú)需過(guò)多擔心。

參考文獻:
【1】Fan Q, CaiY, Chen K, et al. Prognostic study of sevoflurane-based general anesthesia oncognitive function in childre. Journal of anesthesia, 2013, 27(4): 493-499.
【2】Moller JT, Cluitmans P, Rasmussen LS, et al. Long-termpostoperative cognitive dysfunction in the elderly: ISPOCD1 study. The Lancet,1998, 351(9106): 857-861
聯(lián)系客服