許大伯退休后經(jīng)常與朋友一起約著(zhù)打門(mén)球，晚上吃完飯也堅持散步，健康狀態(tài)很好。

但最近許大伯白天總是打瞌睡，老友問(wèn)起，許大伯表示自己總是腿抽筋，好幾次都是晚上，影響到自己睡眠。

老友覺(jué)得可能是缺鈣了，于是許大伯便到藥店買(mǎi)了幾瓶鈣片，堅持服藥了一段時(shí)間，但腿抽筋的現象不但沒(méi)有好轉，反而還加重了。最后到醫院檢查發(fā)現，醫生發(fā)現腿抽筋跟缺鈣毫無(wú)關(guān)系。

老年人常有夜間熟睡后小腿抽筋的現象，這讓不少老人整夜不安寧。人們常會(huì )把腿抽筋與缺鈣聯(lián)系到一起，但若是盲目補鈣，可能會(huì )造成反效果。

一、夜間腿抽筋，是為什么？

抽筋，專(zhuān)業(yè)叫法為“肌肉痙攣”，它其實(shí)就是肌肉組織失控，導致不自主的強制收縮，最后造成肌肉僵硬，產(chǎn)生痛感。

造成腿抽筋的原因有很多，較為常見(jiàn)的有：

受涼：當外界溫度變化，人的身體就會(huì )啟動(dòng)“自我保護”，身體就會(huì )發(fā)抖、打顫，肌肉產(chǎn)生震動(dòng)，讓身體快速應變，當肌肉震動(dòng)得太猛，就容易發(fā)生抽筋。

過(guò)度勞累：當一個(gè)人過(guò)度疲勞，肌肉也在同時(shí)加班。肌肉能量被消耗，就會(huì )產(chǎn)生大量肌酸、乳酸等代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物積累在體內，無(wú)法及時(shí)排出，就會(huì )引起抽筋。

缺鈣：缺鈣確實(shí)可引起抽筋，當血液中的鈣離子濃度變低，就容易引起低鈣血癥，肌肉抑制不住興奮，就會(huì )HIGH過(guò)頭，容易痙攣。

姿勢不當：睡覺(jué)或是蹲坑時(shí)，姿勢不當，造成肌肉壓迫，血管血流不暢，就容易引起抽筋。

除了物理因素、環(huán)境因素之外，某些疾病也可引起抽筋，如癲癇、狂犬病、帕金森、下肢動(dòng)脈硬化等。

當然，多數情況下抽筋都是短暫性的，身體可自我恢復。但如果發(fā)生抽筋次數頻繁，持續時(shí)間越來(lái)越長(cháng)，排除姿勢、溫度、疲勞等明顯誘因，就要警惕可能是疾病引起，建議盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

二、如何區分到底是抽筋，還是不寧腿綜合征？

夜間抽筋也可能是不寧腿綜合征，兩種疾病癥狀相似，常被誤診。不過(guò)細心區分，兩者之間還是有一些差異的：

夜間腿抽筋：

痙攣時(shí)會(huì )引起劇烈的疼痛，持續時(shí)間不超過(guò)10分鐘，抽筋可引起睡眠中斷或很難入睡。

發(fā)作時(shí)，拉伸小腿或腳，劇痛感可能會(huì )緩解，第二天可能會(huì )感覺(jué)到腿部酸痛。

不寧腿綜合征：

與抽筋不同，患者總會(huì )有一種雙腿想“挪動(dòng)”的沖動(dòng)，腿上總感覺(jué)不適或疼痛，一般在傍晚或夜間加重，走路或拉伸有所緩解，但若是運動(dòng)不足，則癥狀加重。

三、夜間腿抽筋，可能是這2個(gè)問(wèn)題

老年人夜間總是腿抽筋，若排除受涼、缺鈣等，很可能與兩種疾病有關(guān)：

1、下肢動(dòng)脈硬化

老年人下肢動(dòng)脈硬化，腿部供血不及時(shí)，血流不暢，代謝物累積無(wú)法沖走，就容易刺激肌肉，引起疼痛抽筋，是早期的癥狀之一。

還可能出現發(fā)冷、麻木、間接性跛行的癥狀，但是隨著(zhù)病情的加劇，每一次的癥狀也會(huì )發(fā)作得更久。如果對此不管不顧，則皮膚由于缺血壞死，形成潰瘍，可能導致壞死、截肢。

2、腰椎間盤(pán)突出癥

有研究發(fā)現，腰椎間盤(pán)突出的患者，小腿抽筋發(fā)生率高達70%，這與脊神經(jīng)根受壓和脊神經(jīng)根內血流量下降有關(guān)。

還可能出現下肢麻木、無(wú)力，腰腿酸痛等癥狀，長(cháng)時(shí)間癥狀不緩解時(shí)，應當警惕。

四、做好4點(diǎn)，或助于不再抽筋

每個(gè)人幾乎都有過(guò)腿抽筋的經(jīng)歷，有沒(méi)有什么方法可以干預，避免發(fā)生呢？

防治腿抽筋，首先要注重營(yíng)養均衡。日常要注意多種食材搭配，每日保證攝入一定量的蔬菜、堅果和水果，注意補充維生素D和鈣片，日常多曬太陽(yáng)，幫助鈣的吸收。

其次注意保暖，當季節變化，或是在室內空調環(huán)境下，要注意腳部及足部的保暖，在寒冷環(huán)境下，盡量穿長(cháng)褲、厚襪子，避免冷風(fēng)直接對著(zhù)下肢吹。

運動(dòng)的時(shí)候，要做好熱身，延展拉伸肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，激活肌肉力量。運動(dòng)也要注意循序漸進(jìn)，不要過(guò)猛過(guò)烈，以免拉傷肌腱和肌肉。

發(fā)生抽筋的時(shí)候，最好是“反其道而行之”。

河北醫科大學(xué)附屬省中醫院中醫骨傷科田偉明主任醫師推薦，發(fā)生抽筋時(shí)，可以朝其作用力相反的方向扳腳趾，并堅持一兩分鐘，抽筋就會(huì )有所緩解。

例如小腿前側肌肉抽筋，可壓住腳板用力扳屈腳趾，并用前掌下蹬地面，使疼痛消失。

腿抽筋雖然常見(jiàn)，但也要注意防患。對于反復發(fā)作的腿抽筋，一定要留有心眼，及時(shí)就醫檢查，以免耽誤診斷，反而加重病情。

參考資料：

[1] 《小腿抽筋是因為缺鈣了？萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，'罪魁禍首'其實(shí)是…》.科普中國. 2020-10-31

[2] 《小腿“抽筋”就是缺鈣？還有可能預示著(zhù)這些疾??！》.人衛健康. 2020-10-05

[3] 《為什么我總是腿抽筋？》.蘭世亭 .2022-06-28