痰飲和瘀血是人體受某種致病因素作用后在疾病過(guò)程中所形成的病理產(chǎn)物。這些病理產(chǎn)物形成以后，又直接或間接作用于人體某一臟腑組織，發(fā)生多種病證，故又屬于致病因素之一。
1. 痰飲
痰和飲都是水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的成為痰，清稀的稱(chēng)為飲。痰不僅是指咯吐出來(lái)的有形可見(jiàn)的痰液，還包括瘰疬(luo3li4)[scrofula](頸項或腋窩的淋巴結結核,患處發(fā)生硬塊,潰爛后流膿,不易愈合)、痰核和停滯在臟腑經(jīng)絡(luò )等組織中而未被排出的痰液，臨床上可通過(guò)其所表現的證候來(lái)確定，這種痰稱(chēng)為“無(wú)形之痰”。
飲就是水液停留于人體局部者，因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱(chēng)。如“懸飲”、“溢飲”、“支飲”等。
痰飲的形成：痰飲多由外感六淫，或飲食及七情內傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。因肺、脾、腎及三焦對水液代謝關(guān)系密切，肺主宣降，通調水道，敷布津液;脾主運化水液;腎陽(yáng)主水液蒸化;三焦為水液通調的道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常，均可聚濕而生痰飲。痰飲形成后，飲多留聚于腸胃、胸脅及肌膚，而痰則隨氣升降流行，內而臟腑，外至筋骨皮肉，形成多種病證，因而有“百病皆由痰作祟”之說(shuō)。
痰飲的病證特點(diǎn)：痰飲形成以后，由于停滯的部位不同，臨床表現也不一樣，阻滯于經(jīng)絡(luò )的，可影響氣血運行和經(jīng)絡(luò )的生理功能。停滯于臟腑的，可影響臟腑的功能和氣機的升降。
痰的病證特點(diǎn)是：痰滯在肺，可見(jiàn)喘咳咯痰;痰滯在心，心血不暢，可見(jiàn)胸悶心悸;痰迷心竅，則可見(jiàn)神昏，癡呆;痰火擾心，則發(fā)為癲狂;痰停于胃胃失和降，可見(jiàn)惡心嘔吐，胃脘痞滿(mǎn);痰在經(jīng)絡(luò )筋骨，則可致瘰疬痰核，肢體麻木，或半身不遂，或成陰疽流注等;痰濁上犯于頭，可見(jiàn)眩暈，昏冒;痰氣凝結咽喉，則可出現咽中梗阻，吞之不下，吐之不出之癥。
飲的病證特點(diǎn)：飲在腸間，則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅，則胸脅脹滿(mǎn)，咳唾引痛;飲在胸膈，則胸悶、咳喘，不能平臥，其性如腫;飲溢皮膚，則見(jiàn)肌膚水腫、無(wú)汗，身體疼痛。
2. 瘀血
瘀血，指體內有血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內，或血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑內的血液，均稱(chēng)為瘀血。瘀血是疾病過(guò)程中形成的病理產(chǎn)物，又是某些疾病的治病因素。
瘀血的形成，主要有兩個(gè)方面：一是因氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而凝滯。氣為血帥，氣虛或氣滯，不能推動(dòng)血液的正常運行;或寒邪客入血脈，使經(jīng)脈踡縮拘急，血液凝滯不暢，或熱入營(yíng)血，血熱搏結等，均可形成瘀血。二是由于內外傷、氣虛失攝或血熱妄行等原因造成血離經(jīng)脈，積存于體內而形成瘀血。
瘀血的病證特點(diǎn)：瘀血形成以后，不僅失去正常血液的濡養作用，而且反過(guò)來(lái)又會(huì )影響全身或局部血液的運行，產(chǎn)生疼痛、出血或經(jīng)脈淤塞不通，內臟發(fā)生癥積，以及產(chǎn)生“瘀血不去，新血不生”等不良后果。瘀血的病證特點(diǎn)因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異。如瘀阻于心，可見(jiàn)心悸，胸悶心痛，口唇指甲青紫;瘀阻于肺，可見(jiàn)胸痛，咳血;瘀阻胃腸，可見(jiàn)嘔血，大便色黑如漆;瘀阻于肝，可見(jiàn)脅痛痞塊;瘀血攻心，可致發(fā)狂;瘀阻胞宮，可見(jiàn)少腹疼痛，月經(jīng)不調，痛經(jīng)，閉經(jīng)，經(jīng)色紫黯成塊，或見(jiàn)崩漏;瘀阻肢體末端，可成脫骨疽;瘀阻于肢體肌膚局部，則可見(jiàn)局部腫痛青紫。
瘀血的病證雖然繁多，但其臨床表現歸納起來(lái)有以下幾個(gè)共同的特點(diǎn)：疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。腫塊，外傷肌膚局部，可見(jiàn)青紫腫脹，淤積于體內，久聚不散，則可形成癥積，按之有痞塊，固定不移。出血，其血色多呈紫暗色，并伴有塊狀。在望診方面，久瘀可見(jiàn)面色黧黑，肌膚甲錯，唇甲青紫，舌質(zhì)暗紫，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下經(jīng)脈曲張等征象。脈象多見(jiàn)細澀、沉弦或結代等。
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