對于首次妊娠流產(chǎn)的女性,多長(cháng)時(shí)間再次妊娠更好?
英國阿伯丁大學(xué)的Eleanor Love等研究發(fā)現,與首次妊娠流產(chǎn)的女性6個(gè)月以后再次妊娠者相比,6個(gè)月內再次妊娠預后好、并發(fā)癥低。
1981年?2000年蘇格蘭醫院30937名首次妊娠流產(chǎn)且隨后再次妊娠的女性參與研究,其中12744(41.2%)人首次妊娠流產(chǎn)后6個(gè)月內再次妊娠,7791(25.2%)人6?12個(gè)月再次妊娠,2958 (9.6%)人12?18個(gè)月再次妊娠,1995(6.4%)人18?24個(gè)月再次妊娠,5449(17.6%)人24個(gè)月后再次妊娠。研究主要終點(diǎn)為再次妊娠流產(chǎn)、終止妊娠和死產(chǎn)的發(fā)生率等。次要結果為再次妊娠時(shí)剖宮產(chǎn)和早產(chǎn)、子女為低出生體重兒及引產(chǎn)的發(fā)生率等。
研究發(fā)現,與6個(gè)月以后再次妊娠的受試者相比,6個(gè)月內再次妊娠的受試者的預后好,6個(gè)月內再次妊娠者流產(chǎn)發(fā)生率、終止妊娠發(fā)生率、異位妊娠發(fā)生率、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、子女為低出生體重兒發(fā)生率均低于6個(gè)月后(6個(gè)月?24個(gè)月)再次妊娠者。其中與妊娠間隔6?12個(gè)月的女性相比,6個(gè)月內再次妊娠者的再次流產(chǎn)發(fā)生率(OR=0.66)、終止妊娠發(fā)生率(OR=0.43)、異位妊娠發(fā)生率(OR=0.48)、剖宮產(chǎn)發(fā)生率(OR=0.90)、早產(chǎn)發(fā)生率(OR=0.89)、低出生體重兒發(fā)生率(OR=0.849)均更低,但6個(gè)月內再次妊 娠者更易引產(chǎn)(OR=1.08)。
研究還發(fā)現,與6個(gè)月內再次妊娠的受試者相比,妊娠間隔超過(guò)24個(gè)月的女性再次妊娠時(shí)更易發(fā)生異位妊娠(OR=1.97)、更易終止妊娠(OR=2.40)。
雖然研究顯示,首次妊娠流產(chǎn)后宜盡早再次妊娠,但目前關(guān)于流產(chǎn)后妊娠間隔時(shí)間的研究較少,而且由于受試者人種不同,受試者身體因素、感情因素等多方面因素可能對研究結果產(chǎn)生影響,因此流產(chǎn)后妊娠間隔時(shí)間還需今后進(jìn)一步研究。
參考文獻:British Medical Journal
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