責任編輯:覓健丸時(shí)
參考資料:
[1]董守義, 耿翠芝. 乳腺疾病診治[M]. 第3版. 人民衛生出版社, 2017/3/1.
[2]AJCC乳腺癌分期.第8版

今天是10月第三個(gè)周五,也是粉紅絲帶關(guān)愛(ài)日?;ブ秊榇蠹铱偨Y了一份《乳房關(guān)愛(ài)說(shuō)明書(shū)》,教你維護乳房健康,遠離疾病煩惱。

【產(chǎn)品名稱(chēng)】:乳房
【英文名稱(chēng)】:Breast
【產(chǎn)品規格】:乳房主要由皮膚、脂肪組織、纖維組織和乳腺構成。
【產(chǎn)品成分】:每個(gè)乳腺由15~20個(gè)乳腺葉組成,每個(gè)腺葉又由20-40個(gè)小葉組成,每一小葉具有10-100個(gè)腺泡。
通常來(lái)說(shuō),一個(gè)乳房所含乳腺葉數目是固定不變的,但是乳腺小葉的數目和大小可以有很大變化。乳腺小葉由乳腺末梢導管、腺泡和小葉內間質(zhì)組成。每一個(gè)乳腺小葉都與導管相通,各有一導管向乳頭引流,稱(chēng)輸乳管。
【生產(chǎn)日期】:與個(gè)人身份證日期相同。
【產(chǎn)品有效期】:因個(gè)人基因、生活習慣不同而有所差異。


人類(lèi)女性乳房發(fā)育也是其第二性征。成熟的女性乳房可以通過(guò)其中的乳腺組織分泌乳汁,喂養嬰兒。
而男性因為雄激素分泌的原因,乳房比雌性的小得多,但在一定激素條件下,男性也可以分泌乳汁,并且同樣有患乳腺癌的風(fēng)險。

01、乳腺炎
通常發(fā)生在妊娠期和哺乳期,主要表現為局部的紅腫和疼痛,大概率會(huì )伴有發(fā)燒和全身酸痛以及其他并發(fā)癥。造成乳腺炎的原因相當多,患有糖尿病、慢性疾病、艾滋病或免疫系統受損的女性更容易患乳腺炎。
02、乳房疼痛
造成乳房疼痛的原因是多種多樣的,月經(jīng)周期、乳房大小、是否使用避孕藥、是否使用激素治療等都是誘因。
通常涉及兩側乳房且在月經(jīng)之前反復發(fā)作的疼痛不嚴重,但如果只涉及到一側乳房或者某一部分的疼痛,并存在乳房硬塊和乳頭排出物的情況就需要提高警惕了。
03、乳房腫塊
乳房腫塊是乳房疾病的主要特征之一,可以分為良性和惡性。通過(guò)超聲影像學(xué)檢查后,病理結果無(wú)組織和皮膚浸潤,且沒(méi)有任何癌癥跡象的被稱(chēng)作良性腫塊。
邊界不清楚、欠光滑、邊界不整,呈鋸齒狀和毛刺狀,彈性相對較差,在外力壓迫下不會(huì )出現變形的常被懷疑為惡性腫塊,應進(jìn)一步檢查確認并及時(shí)接受治療。
04、乳頭內陷
普通人的乳房?jì)蓚认嗷ΨQ(chēng),乳頭凹陷的原因可能是因為衣著(zhù)過(guò)于緊束;乳罩使用不當,過(guò)小、過(guò)緊,使用過(guò)早等;遺傳因素。但如果乳頭突然內陷,且手指無(wú)法將乳頭牽出,乳頭處于一直固定在回縮的狀態(tài),則可能是癌變的表現,需要前往醫院檢查。
05、乳頭溢液
乳頭溢液并非都是疾病造成的,女性在月經(jīng)前或乳房脹痛時(shí),由于體內激素發(fā)生變化乳頭也會(huì )流出清澈透亮的液體。
病變時(shí)的乳頭溢液一般為淡黃色、暗褐色、鮮紅色或暗紅色的血性溢液,而且常常只有一邊乳房出現溢液。這種情況時(shí),覓友應及時(shí)到醫院做進(jìn)一步檢查。

病因預防
消除致癌因素和病因,改掉吸煙、飲酒、熬夜的不良習慣,通過(guò)適當運動(dòng),均衡飲食、規律作息來(lái)提高防癌能力。
三早
早期發(fā)現、早期診斷和早期治療癌癥,定期自檢和機構體檢,乳腺癌篩查可早些發(fā)現原位癌,及時(shí)治療療效甚佳。
對于一般風(fēng)險人群,推薦從45歲開(kāi)始進(jìn)行每1-2年一次的乳腺 X 線(xiàn)檢查聯(lián)合乳腺超聲篩查;
對于高風(fēng)險人群,推薦從40歲開(kāi)始每年進(jìn)行乳腺 X 線(xiàn)檢查聯(lián)合乳腺超聲進(jìn)行篩查,對于 BRCA1/2 基因突變攜帶者,可考慮使用乳腺核磁篩查,但不推薦作為篩查的首選方法。
康復預防
早期發(fā)現或減少癌癥患者的并發(fā)癥,防止致殘,提高生存率和生存質(zhì)量。

乳腺癌是一種全身性疾病,科學(xué)合理的綜合治療是提高乳腺癌患者生存率的關(guān)鍵所在,綜合治療手段包括手術(shù)治療、內分泌治療、生物治療、化學(xué)治療、放射治療、中醫治療、靶向治療。
不同的分期分型,所需的治療手段也各有差異。在具體實(shí)施綜合治療之前,我們要首先明確病理學(xué)診斷、分期。
乳腺癌分期怎么看

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乳腺癌分型怎么看
HER2陽(yáng)性
(HR陰性)
ER、PR均為陰性,HER-2陽(yáng)性,Ki-67任何
治療方案


化療 HER-2抑制劑
HER2陰性
(HR陽(yáng)性)
Her-2、ER均為陽(yáng)性,PR任何,Ki-67任何
治療方案

Her-2、ER、PR均為陰性,Ki-67任何
治療方案

HER-2陰性,ER陽(yáng)性,PR陽(yáng)性且高表達,Ki-67低表達
治療方案

LuminalB型
(HER2陰性)
HER-2陰性,ER陽(yáng)性,PR陰性或低表達,Ki-67高表達
治療方案

值得慶幸的是,早期乳腺癌治愈率很高,一期乳腺癌的5年生存率在90%~95%以上;二期乳腺癌5年生存率在70%~80%。

患癌是不幸的,但患了乳腺癌又是不幸中的萬(wàn)幸。對于乳腺癌的治療我們要抱有信心和決心,遵循醫囑走完療程,放平心態(tài)好好康復。正如馮驥才所說(shuō)的:“風(fēng)可以吹起一張白紙,卻無(wú)法吹走一只蝴蝶,因為生命的力量在于不順從。 ”

責任編輯:覓健丸時(shí)
參考資料:
[1]董守義, 耿翠芝. 乳腺疾病診治[M]. 第3版. 人民衛生出版社, 2017/3/1.
[2]AJCC乳腺癌分期.第8版

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