有一段時(shí)間減肥,每天吃一頓飯,早晚喝牛奶,前一年體檢正常,后一年發(fā)現了膽囊結石和腎結石,幸虧還小。
膽囊和膽管屬于空腔器官,具有長(cháng)結石的場(chǎng)所。膽囊和(或)膽管產(chǎn)生的結石統稱(chēng)為膽石癥。結石硬如石頭,反復刺激膽囊及膽管可以引起炎癥及膽道梗阻,從而出現腹痛、發(fā)燒、黃疸、嘔吐等癥狀。
膽結石是什么?膽結石的主要成分是膽固醇,可以溶解于膽汁,當肝臟分泌了過(guò)多的膽固醇時(shí),膽汁無(wú)法全部將其溶解,多余的膽固醇就析出成為固體顆粒(膽固醇結晶)。這些微小晶體在膽囊中積聚成塊,逐漸鈣化并形成膽囊結石。
形成膽結石需具備兩個(gè)條件,其一是膽固醇分泌過(guò)多,這個(gè)與飲食習慣有一定的關(guān)系,長(cháng)期進(jìn)食高脂類(lèi)、高膽固醇、高糖類(lèi)食物會(huì )引起膽囊內膽固醇含量過(guò)高。其二是膽囊肌的收縮能力下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,這個(gè)體現在一些久坐不動(dòng)和長(cháng)期不吃早餐的人身上。
不吃早餐是容易得膽結石的。目前研究已經(jīng)證實(shí),膽結石的發(fā)生和膽汁淤積有密切的關(guān)系。而飲食不規律,特別是不吃早餐時(shí),膽汁不能夠規律的排出,在膽囊內停留的時(shí)間過(guò)長(cháng),水分吸收,會(huì )造成膽汁的濃縮,更容易形成膽汁淤積,為膽結石的形成提供基礎。此外,長(cháng)期不吃早餐使膽汁濃度增加,也有利于細菌繁殖,膽汁的成分發(fā)生變化,容易促進(jìn)膽結石的形成。如果堅持吃早餐,進(jìn)餐后膽囊就會(huì )收縮,幫助部分膽汁排出到腸道,用于食物的消化吸收,從而降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽石癥的危險。
膽結石的發(fā)生原因比較復雜,是多方面的綜合性因素的結果,好發(fā)于“3F”女性,即肥胖(Fat)、多產(chǎn)(Fertile)、40歲左右(Forty)女性。為何好發(fā)于肥胖中年女性呢?因為過(guò)度肥胖導致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài),易于沉淀析出結晶而形成膽汁。另外膽囊結石病人的膽汁中可能存在一種促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促使成結石形成。雌激素在膽結石形成中也有一定的作用。
長(cháng)期不吃早餐的人得膽結石風(fēng)險會(huì )增加,并不是說(shuō)不吃早餐一定會(huì )得膽結石,畢竟膽結石的發(fā)生不是單因素的,而是多種原因綜合作用的結果。不吃早餐在年輕人中很常見(jiàn),在這里,也奉勸年輕人盡量保持規律的飲食習慣,長(cháng)期不吃早餐危害很大,除了使膽結石發(fā)生率增加之外,還可能引起慢性胃炎、胃潰瘍;會(huì )因無(wú)法獲取足夠營(yíng)養而使免疫功能下降,會(huì )因為沒(méi)有足夠的能量攝入出現低血糖,使一上午的工作效率降低。
胡洋,同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫院呼吸科主治醫師,醫學(xué)博士,碩士生導師。上海醫學(xué)會(huì )肺功能學(xué)組成員,中華醫學(xué)會(huì )成員。擅長(cháng)間質(zhì)性肺病、結節病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。
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