你這輩子,有沒(méi)有為誰(shuí)拼過(guò)命?故事有點(diǎn)長(cháng),但要說(shuō)出來(lái)的話(huà)
頸椎病是什么
大家笑笑就好,可別真的在落枕的時(shí)候猛然轉身。落枕本身是一種常見(jiàn)的頸椎肌肉勞損,一般一周之內能夠痊愈,如果配合按摩、推拿、熱敷等手段可以加速落枕的恢復。
但如果落枕時(shí)不好好對待自己的脖子,那么可能引起頸椎肌肉的慢性勞損,甚至可能引發(fā)頸椎病,那可就不只是脖子酸痛了!
據《生命時(shí)報》調查,我國約1.58億人患有頸椎病。頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,許多人以為頸椎病就是脖子酸痛,其實(shí)頸椎病要復雜得多,它是頸椎骨關(guān)節炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)。
在頸椎的椎管內,存在大量的神經(jīng)和血管,還有控制身體運動(dòng)脊髓。由于頸椎的各種原因例如骨質(zhì)增生,骨刺,韌帶,椎間盤(pán)脫出等,致使椎間孔狹窄,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織。
由于頸椎病涉及到的組織較多,所以可能出現很多癥狀,例如脖子酸痛,惡心,頭暈,四肢乏力,手指發(fā)麻,嘔吐,這些都是頸椎病可能的并發(fā)癥狀。
除了天生的椎管狹窄,頸椎病一般由兩種原因導致:
1)長(cháng)時(shí)間的頸椎肌肉勞損引起關(guān)節紊亂壓迫頸椎神經(jīng)、血管
除了落枕,還有伏案工作,"低頭族",駝背,受涼等都是頸肌勞損的常見(jiàn)因素。
2)關(guān)節的退行性病變引起的椎管狹窄壓迫頸椎神經(jīng)、血管
頸椎的壽命比其他關(guān)節稍短,大約40歲開(kāi)始,頸椎就開(kāi)始了退行性病變,例如韌帶增厚,頸椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)增生等。
根據壓迫的組織、部位不同,可以將頸椎病細分為六種。單側或雙側脊神經(jīng)根受刺激或受壓時(shí)屬于神經(jīng)根型頸椎病。脊神經(jīng)是由脊髓發(fā)出的成對神經(jīng)。頸椎存在8對脊神經(jīng),也叫頸神經(jīng)。第一到四對頸神經(jīng)分布于胸鎖乳突肌、膈肌、胸膜及枕部、耳廓、頸前區和肩部的皮膚;第五到八對頸神經(jīng)分布于上臂的肌肉和皮膚;后支分布于枕、項、背部的肌肉和皮膚。神經(jīng)根型頸椎病一般由頸椎間盤(pán)突出的髓核壓迫導致,多伴有明顯的頸部痛、椎旁肌肉壓痛,頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛;除了神經(jīng)根性疼痛,還有壓迫神經(jīng)分布區的感覺(jué)障礙,其中以手指麻木、指尖感覺(jué)過(guò)敏及皮膚感覺(jué)減退等為多見(jiàn);同時(shí),壓迫神經(jīng)控制的肌肉也會(huì )出現相應的萎縮,在手部以大、小魚(yú)際肌及骨間肌為明顯。01.病人坐在椅子上,雙眼平視前方,向左側轉頭45度。02.醫師用左手掌心放置于病人頭頂部,右手握成拳狀輕叩左手手背。病人雙眼平視前方,向右偏轉45度,同樣左手放于病人頭頂部,右手握成拳狀輕叩左手手背。03.如果病人在檢查時(shí)出現肩部或者是上肢,有電擊樣放射性疼痛,或者是皮膚出現感覺(jué)麻木,檢查結果為陽(yáng)性,可以診斷病人患有神經(jīng)根型頸椎病。01.患者坐于方凳,檢查者站在患者對面,一手托住患者下頜部,并微微低頭,一手握住腕部,兩手同時(shí)用力。02.正常情況下患者上肢和手部無(wú)疼痛麻木,如果上肢及手部出現放射性疼痛和麻木,即患者存在神經(jīng)根型頸椎病,檢查時(shí)需要對抗牽拉,需要跟患者交代清楚,勿用力對抗,否則容易拉傷。脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,可嚴重致殘,占全部頸椎病的10%~15%。脊髓是前后稍扁的圓柱體,全長(cháng)粗細不等,位于椎管內。脊髓相當于一條河,從頸椎流向腰椎。從脊髓共發(fā)出31對脊神經(jīng),就像是河流的31條分支(神經(jīng)根型頸椎病就是從分支的入口截住了河流),脊神經(jīng)再分布到各個(gè)部位控制人體的運動(dòng)。正常的脊髓
受壓迫的脊髓
脊髓型頸椎病患者感覺(jué)障礙多不規律,手臂的麻木多見(jiàn);胸腹部存在束帶感;手笨拙,無(wú)力,表現為寫(xiě)字、系鞋帶紐扣、用筷子等精細動(dòng)作困難,隨病情發(fā)展可有手內在肌萎縮,可出現上位其他上肢肌力減退;少數患者存在排尿排便困難及括約肌功能障礙;嚴重可致癱。一般使用醫學(xué)儀器確診:1.X線(xiàn)平片及動(dòng)力性側位片;2.CT掃描;3.MRI檢查。椎動(dòng)脈型頸椎病
此類(lèi)頸椎病大多系由于椎節不穩使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫,以致血管狹窄、折曲而造成以椎-基底動(dòng)脈供血不全。椎動(dòng)脈左右各有一支,它穿行于頸椎兩側的橫突孔,向上行進(jìn)入頭顱內,兩支血管在腦內合為一支,叫做基底動(dòng)脈。是腦的重要供血動(dòng)脈。椎動(dòng)脈型頸椎病臨床表現為頸椎病的一般癥狀如頸痛、后枕部痛、頸部活動(dòng)受限等;偏頭痛、耳鳴、聽(tīng)力減退及耳聾等癥狀;眩暈,記憶力減退;出現視力減退、視物模糊、復視、幻視及短暫的失明;神經(jīng)衰弱;發(fā)音不清、嘶啞及口唇麻木感;以及猝倒等癥狀。旋頸實(shí)驗
旋頸試驗又稱(chēng)椎動(dòng)脈扭曲試驗:病人坐位,頭略后仰,并自動(dòng)向左、右作旋頸動(dòng)作。如患者出現頭昏、頭痛、視力模糊癥狀;頭部停止轉動(dòng),癥狀亦隨即消失。提示為椎動(dòng)脈型頸椎病。交感神經(jīng)型頸椎病
交感神經(jīng)神經(jīng)元位于脊(髓)神經(jīng)胸腰段,交感神經(jīng)系統的活動(dòng)范圍較廣,上到眼鼻口,下到腸胃,消化腺體都有交感神經(jīng)的參與。同時(shí)交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)還共同控制心臟的跳動(dòng)。當椎間盤(pán)退變和節段性不穩定時(shí)(交感神經(jīng)型頸椎?。?,對頸椎周?chē)慕桓猩窠?jīng)末梢造成刺激,造成交感神經(jīng)功能紊亂。由于椎動(dòng)脈表面富含交感神經(jīng)纖維,當交感神經(jīng)功能紊亂時(shí)常常累及椎動(dòng)脈,造成椎-基底動(dòng)脈系統供血不足的表現。
1)頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛,睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。
2)眼脹、干澀或多淚、視力變化、視物不清;耳鳴、耳堵、聽(tīng)力下降;鼻塞、“過(guò)敏性鼻炎”,咽部異物感、口干、聲帶疲勞等;味覺(jué)改變等。
3)惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣以及咽部異物感等。5)多汗、無(wú)汗、畏寒或發(fā)熱,有時(shí)感覺(jué)疼痛、麻木6)肢體發(fā)涼怕冷,還可有一側肢體少汗,頭頸、顏面或肢體麻木等現象食管壓迫型頸椎病
食管壓迫型頸椎病主要由于椎間盤(pán)退變繼發(fā)前縱韌帶及骨膜下撕裂、出血、機化鈣化及骨刺形成造成食管壓迫,這種頸椎病主要影響人體的進(jìn)食功能。早期主要為吞咽硬質(zhì)食物時(shí)有困難感及食后胸骨后的異常感(燒灼、刺痛等),漸而影響吞咽軟食與流質(zhì)飲食,其吞咽障礙的程度可分為:輕度 為早期癥狀,表現為仰頸時(shí)吞咽困難,屈頸時(shí)則消失。單純的食管壓迫型頸椎病患者少見(jiàn),約80%的病例尚伴有脊髓脊神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓癥狀。
頸椎型頸椎病即頸椎生理曲度變直。我們的頸椎具有一定的生理曲度,生理曲度變直會(huì )帶來(lái)一系列的不適與問(wèn)題,詳情請點(diǎn)擊→《頸椎曲度變直?拿什么拯救你,我的頸椎?》
頸椎病的根本原因就是椎管狹窄,壓迫到神經(jīng)、血管、組織,從這一點(diǎn)出發(fā),我們整理了一份頸椎放松操,放松頸椎,維護它的正常形態(tài),從根本上預防頸椎病的到來(lái)。
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