腦科疾病2000年前的中醫經(jīng)典著(zhù)作《黃帝內經(jīng)》稱(chēng)為“首疾”?，F代腦科疾病范圍包括腦，脊髓，周?chē)窠?jīng)，植物神經(jīng)，精神情緒等神經(jīng)內科和神經(jīng)外科及精神衛生科的諸多病癥。但最重要的腦科疾病有五大類(lèi)：腦血管疾?。ㄈ鐒?dòng)脈硬化性腦供血不足，腦梗塞，腦溢血，中風(fēng)后遺癥，血管性癡呆等）；顱腦損傷；腦腫瘤（腦膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，其他臟腑腫瘤轉移到腦的腫瘤等）；腦萎縮老年性癡呆；帕金森病等。
腦科臨床主要病癥是偏頭痛，失眠癥，眩暈癥，神經(jīng)痛，癲癇病。
偏頭痛，失眠癥，眩暈癥，神經(jīng)痛，癲癇病西醫治療效果有一部分也是比較好的，但西藥的副作用和依賴(lài)性以及有些無(wú)效也是不可否認的。中醫藥治療前三個(gè)病癥效果比較肯定，后二個(gè)病癥中西醫結合治療中中醫藥地位也是比較肯定的；臨床實(shí)踐證明中醫藥治療這五個(gè)病癥有較大的優(yōu)勢。
首先我們認識一下偏頭痛，偏頭痛原因西醫認為大腦表層和內臟神經(jīng)功能失調，神經(jīng)細胞進(jìn)出介質(zhì)和內分泌失衡，血小板粘性增加，血管壁細胞內外能導致腦動(dòng)脈異常收縮和擴張的鈣濃度分布不均等有關(guān)。中醫認為風(fēng)寒，濕熱，血瘀是與導致腦動(dòng)脈異常傷害有關(guān)；中醫藥針對以上病因病機進(jìn)行治療會(huì )取得較好效果，比如宋代川芎茶調散治風(fēng)寒血瘀為治療偏頭痛經(jīng)典名方。幾十年來(lái)在歷代先賢所用驗方基礎上用偏頭痛經(jīng)驗方治療偏頭痛及其他血管性頭痛取得比較好的效果。
其二認識一下常常伴隨我們的失眠癥非常煩惱，西藥雖然簡(jiǎn)便有效，但會(huì )有依賴(lài)和一定的副作用。中醫藥治療如你有一定的耐心，大多數效果比較好且無(wú)明顯的副作用。治療失眠癥漢唐時(shí)代就已經(jīng)有很成熟的經(jīng)驗了；西漢《黃帝內經(jīng)》中記載治療失眠癥的千古第一方“半夏秫米湯”，東漢醫圣張仲景《金匱要略》中的“酸棗仁湯”，隋唐”藥王“孫思邈《千金要方》中的千金流水方，以上三方是治療失眠癥的”王牌”經(jīng)典中藥方。孫思邈生活在隋唐時(shí)代，據說(shuō)活了一百多歲；傳說(shuō)唐太宗李世民因玄武門(mén)之變心神不寧而導致嚴重失眠癥，御醫治療數月無(wú)效，孫思邈用千全流水方三帖藥到睡安?？傊?，大多數失眠癥我們應該使用中藥治療相信會(huì )獲得較好的療效。臨床針對心腎不能交通，心神不寧病機應用經(jīng)驗方治療數萬(wàn)例頑固性失眠癥效果較好。
其三介紹一下眩暈癥，常見(jiàn)者有腦供血不足和美尼爾氏病及位置性眩暈。腦供血不足與腦動(dòng)脈硬化，血壓不穩，頸椎病等有關(guān)；美尼爾氏病與內耳管理平衡的管道積水有關(guān)；位置性眩暈是耳朵內管理平衡的”如衣服鏈條上的拉鏈頭”脫落有關(guān)。中醫認為這些疾病血瘀血脈不通暢有關(guān)，或者伴有氣虛，或者伴有氣陰不足。靈活運用明代李東垣益氣聰明湯，清代程國彭半夏白術(shù)天麻湯，《內經(jīng)》澤瀉飲等治療絕大多數都會(huì )取得較好的效果。
其四要特別介紹一下可怕的癲癇病；有原發(fā)性癲癇病和繼發(fā)性癲癇病，前者目前醫學(xué)水平還不能明確發(fā)病的病因，后者通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史和各種檢查可發(fā)現致癲癇病原因（如腦外傷，腦中風(fēng)，腦炎，腦腫瘤等）。原發(fā)性癲癇病治療西醫需長(cháng)期服抗癲癇西藥，繼發(fā)性去除致癲癇原因外同時(shí)也要比較長(cháng)期服用抗癲癇西藥。不得不說(shuō)癲癇病西醫治療有較大優(yōu)勢；但是好些比較輕癥的癲癇病，因西藥治療過(guò)程中有明顯副作用，也有好多西藥治療效果不太滿(mǎn)意。針對癲癇病中醫藥治療有些效果也是不錯的，但服藥時(shí)間需要保持足夠長(cháng)的時(shí)間。清代名醫程國彭幾十年臨床經(jīng)驗寫(xiě)了一本《醫學(xué)心悟》，是一本實(shí)用價(jià)值很高的著(zhù)作，他認為癲癇病是風(fēng)是痰“作怪”，故爾通過(guò)長(cháng)期大量的臨床治療經(jīng)驗創(chuàng )造了一張治癲癇病千古名方——定癇丸。臨床先用湯劑，效果穩定后改成丸劑，便于長(cháng)期鞏固服用。在此方基礎上加用了好些解放以來(lái)中西醫結合研究出來(lái)的成功經(jīng)驗和科研成果，從而提高了中醫藥治療癲癇病的效果。
最后要介紹的是臨床上常常碰到的，使我們非常痛苦的病癥——病理性神經(jīng)痛（俗稱(chēng)神經(jīng)痛）。我們知道的帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛、脅間神經(jīng)痛就是非常常見(jiàn)的病理性神經(jīng)痛；椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)所致的臂叢神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛也屬于這類(lèi)神經(jīng)痛；更可怕的是顱內腫瘤、脊椎內腫瘤也可壓迫神經(jīng)根而引起神經(jīng)劇烈疼痛。針對此類(lèi)癲癇，你可不要小看中醫藥的效果，很多通過(guò)中醫藥治療會(huì )取得比較滿(mǎn)意的效果。五十年前有中西醫結合專(zhuān)家用“五虎追風(fēng)湯”治療破傷風(fēng)收到效果，現在破傷風(fēng)倒不常見(jiàn)但病理性神經(jīng)痛臨床會(huì )經(jīng)常碰到；破傷風(fēng)與病理性神經(jīng)痛從西醫角度看好像風(fēng)馬牛不相及的病癥，但中醫病因病機都是風(fēng)和痰，結果確實(shí)是這樣用五虎追風(fēng)湯治療效果也是蠻好的。即使難治的頑固性三叉神經(jīng)痛，臨床上中醫藥治療效果也比較好。
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