李東垣《脾胃論》最好精解一本書(shū)
飲食水谷運化過(guò)程全圖解
飲食水谷進(jìn)入胃中，經(jīng)過(guò)胃的受納與腐熟，其中的精微游溢出來(lái)，再由脾上輸至心、肺、肝以及頭、目。
然后，心將水谷精微浸淫到全身血脈中去，肺把精微輸送到全身皮毛，肝將精氣傳送到周身筋絡(luò )中。肝膽互為表里，膽汁來(lái)源于肝，它注入小腸，可促進(jìn)小腸消化食麋。
胃受納、腐熟飲食水谷之后，必須將食糜下降到小腸，小腸經(jīng)過(guò)分清泌濁，將其中的濁者（槽粕）繼續下降至大腸，大腸將其中剩余的水液吸收后，再將糟粕轉變成大便，排出體外，同時(shí)小腸將食糜中的清者（水谷精微，主要為津液），轉輸至全身并加以利用，并將其代謝剩余的水液下輸至膀胱，由膀胱貯藏并排出體外。腎與膀胱互為表里，二者共主小便，膀胱的排尿功能取決于腎氣的盛衰，腎氣有固攝尿液和主管膀胱開(kāi)合的功能。
肺主通調水道，各臟代謝產(chǎn)生的濁液，經(jīng)過(guò)肺氣的肅降作用下輸至腎和膀胱，然后，再經(jīng)過(guò)腎氣的蒸化作用，將其中的清者重新吸收并加以利用，而將其濁者轉化為尿液。
而飲食水谷在人體運化的全過(guò)程，如飲食水谷的受納與腐熟，水谷精微的化生與敷布，水液的代謝，槽粕的排泄都和三焦密不可分。
脾胃傷所致氣亂，對身體各部位的影響
脾胃是人體生命活動(dòng)的基礎，五臟都需脾胃所化生的水谷精微的滋養才能正常發(fā)揮作用。脾胃一旦損傷，運化功能失常，水谷精氣便會(huì )升降失常，清氣在下，濁氣在上，而五臟也會(huì )發(fā)生氣亂，產(chǎn)生一系列癥狀。
人的壽天與體質(zhì)
五味由口腔進(jìn)入人體，貯藏在腸胃，經(jīng)過(guò)脾胃的運化、吸收，以上養五臟。如果脾胃功能不調和，不能運化、吸收，人的五臟也就得不到營(yíng)養，水谷的精微也就不能輸布全身，從而溫煦皮膚、充實(shí)形體、潤澤毛發(fā)。如果脾陰不能上承，上陽(yáng)就會(huì )下降，從而破壞人體的“上虛下實(shí)“。如果人體變得“上實(shí)下虛“了，人就會(huì )自感身重腳輕，這便是身體虛弱或病中人了。
臟氣法時(shí)升降補瀉圖
“臟氣“是指五臟之氣，“法“是取法、效法之義，“時(shí)“是時(shí)令、時(shí)辰之義。
“臟氣法時(shí)“是指五臟功能與自然界陰陽(yáng)消長(cháng)同步進(jìn)行。因此，治療五臟疾病，應該順應自然之氣升降沉浮的規律而采取相應的補瀉方法。
升降沉浮補瀉表
| 五臟病 | 升 | 降 | 浮 | 沉 | 補 | 瀉 |
| 肝病 | 吐法 | | | | 辛味藥、溫性藥 | 酸味藥、涼性藥 |
| 心病 | | | 汗法 | | 咸味藥、熱性藥 | 甘味藥、寒性藥 |
| 脾病 | | | | | 甘味藥 溫涼藥性不定 | 苦味藥 溫涼藥性不定 |
| 肺病 | | 下法 | | | 酸味藥、涼性藥 | 辛味藥、溫性藥 |
| 腎病 | | | | | 苦味藥、寒性藥 | 咸味藥、熱性藥 |
脾胃盛衰與飲食形體的關(guān)系
飲食水谷入口，先進(jìn)入胃中，經(jīng)過(guò)胃的腐熟，脾的運化才能將水谷精微布輸至五臟六腑，并榮養全身。因此，脾胃元氣的盛衰與人的飲食形體關(guān)系密切。
脾胃病傳變關(guān)系圖
飲食不節和勞倦過(guò)度都會(huì )損傷脾胃。但飲食不節會(huì )先損害胃，胃病后才會(huì )損害到脾；而勞倦過(guò)度會(huì )先損害脾，脾病后才會(huì )損害到胃。
飲食傷胃后，會(huì )助長(cháng)心火，心火灼肺，會(huì )引起氣短；心火傷脾，會(huì )引起精神少；心火傷胃，會(huì )引起全身發(fā)熱、面赤。脾胃虛弱，運化功能減退，五臟得不到水谷精氣的滋養而出現虧虛。
勞倦傷脾后，會(huì )引起胃中津液不足，出現困倦無(wú)力、嗜睡、四肢散軟無(wú)力、大便泄瀉等癥，甚至還會(huì )引起陰寒水濕下流襲腎，導致骨髓空虛、膝脛無(wú)力、兩足不能立地的骨痰病。
五臟、五味生克關(guān)系圖
《素問(wèn)·金匱真言論》說(shuō):肝在五味為酸，心在五味為苦，脾在五味為甘，肺在五味為辛，腎在五味為咸。根據五行生克關(guān)系，五臟之間也存在相生相克的關(guān)系。五臟相生的關(guān)系是:肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生腎水，腎水生肝木。五臟相克的關(guān)系是:肝木克脾土，脾土克腎水，腎水克心火，心火克肺金，肺金克肝木。同樣，五味之間也存在相生相克關(guān)系。
脾與胃
脾胃運納協(xié)調：脾主運化，胃主受納腐熟。胃的“納”是為脾的“運”做準備，而胸的“運”是適應胃繼續“納”的需要。如果沒(méi)有胃的受納腐熱，則脾就無(wú)谷可運，無(wú)食可化；反之，沒(méi)有脾的運化，則胃就不能受納。因此，胃和則脾健，胸健則胃和。脾胃運納密切配
合，相互協(xié)調，才能完成納食、消化、吸收與轉輸等一系列生理功能。
脾胃升降相因：脾胃之氣的運動(dòng)特點(diǎn)是脾氣主升，胃氣主降。升與降，既相反又相成。脾氣上升，行運化之職；胃氣下降，則水谷下行無(wú)留積之患，又有助于脾氣之升運。所以，胃氣下降，有助于脾氣之升；脾氣上升，有利于胃氣下降。脾升胃降，相互依賴(lài)，相互
為用。若沒(méi)有胃氣之降，就沒(méi)有脾氣之升；脾氣不能升，胃氣就不能繼續降。因此，脾胃之氣，一升一降，升降相因，從而保證了“運“、“納“功能的正常進(jìn)行。
脾胃燥濕相濟：脾為臟，屬陰，喜燥而惡濕；胃為俯，屬陽(yáng)，喜潤而惡燥，脾胃喜惡不同，燥濕之性相反，但其間又是相互制約、相互為用的。脾易濕，得胃陽(yáng)以制之，使脾不致以濕；胃易燥，得脾陰以制之，使胃不致以燥。正如《臨證指南醫案.嘈》所云：“脾屬陰，主乎血，胃屬陽(yáng)，主乎氣。胃易燥，全賴(lài)脾陰以和之；脾易濕，全賴(lài)胃陽(yáng)以運之。故一陰一陽(yáng)，互相表里，合沖和之德，而為后天生化之源也?！逼⑽冈餄裰g相五調劑，是保證脾胃運納、升降協(xié)調的必要條件
在病理方面，脾病與胃病在臨床表現上雖有區別，但二者往往相互影響。例如:脾失健運，可導致胃不能納；或胃氣不和，導致脾運失常，產(chǎn)生腹脹、腹瀉、大便夾有朱消化食、腕痞、納少，或惡心、嘔吐等脾胃運納失常的病癥。又如：脾氣不升，中氣下陷，導致胃氣不和而上逆；或胃失和降，導致脾不升清，產(chǎn)生作脹、腺瀉、眩暈、嘔吐、呃逆，或內臟下垂等脾胃升降失常的病變。故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》說(shuō)“清氣在下，則生飱泄；濁氣在上，則生真脹。又如：濕困脾運可導致胃不能納，胃陰(津)不足亦可影響脾運，因脾胃燥濕失調而產(chǎn)生運納失常的病變。
心與小腸
心與小腸的經(jīng)脈相互絡(luò )屬，構成了表里相合關(guān)系。在生理功能上的關(guān)系，中醫古籍中論述較少，就二者的生理功能來(lái)說(shuō)，心屬火、主血，心火溫煦、心血滋養，則小腸功能正常；小腸主化物、泌別清濁，吸收水谷精微，則可以化生心血?？梢?jiàn)心與小腸在生理關(guān)系上是相互依存的?！夺t學(xué)見(jiàn)能·卷首·六腑》說(shuō):“小腸者，心之腑，屬火，主化食為液，上奉心血?！庇捎谛∧c吸收水谷精微的功能，往往概括在脾主運化的功能之中，因此，心與小腸的這種關(guān)系，是屬心與脾的關(guān)系之一。
在病理方面，有“心移熱于小腸”之說(shuō)?！夺t宗金鑒·刪補名醫方論》說(shuō):“口糜舌瘡，小便黃赤，莖中作痛:熱淋不利等證，皆心熱移于小腸之證?！逼洳±砩系挠绊戧P(guān)系，一方面是心火亢盛，通過(guò)經(jīng)脈下移于小腸，使小腸熱，引起屎少、尿赤、尿熱、尿痛等癥；另一方面，小腸有熱邪，亦可循經(jīng)脈上炎于心，使心火亢盛，出現心煩、舌赤、口舌生瘡等病癥。
附:五惡、五液、五勞、五禁與五裁
五惡：
肝厭惡風(fēng)，因肝主筋，風(fēng)能引起筋的拘攣；
心厭惡熱，因心主血脈，高熱能傷血脈；
肺厭惡寒，因肺主氣，寒氣會(huì )導致氣滯不宣；
腎厭惡燥，因腎屬水，其性喜潤；
脾厭惡濕，因牌屬土，其性喜燥。
五液：
淚出于目，目為肝之竅，因此肝液可化為淚；
心雖然開(kāi)竅于舌，但是由于心主血脈，心在五行中屬火，而熱能發(fā)汗液，因此心液可化為汗；涎出于口，口為脾竅，因此脾液可化為涎；
涕出于鼻，鼻為肺竅，因此肺液可化為涕；
腎雖然開(kāi)竅于耳，但是由于足少陰腎經(jīng)上連舌根，唾液出于舌下，因此腎液可化為唾。
五勞：
肝主筋，步行過(guò)久會(huì )傷筋；
心主血脈，目視過(guò)久會(huì )傷血；
脾主肉，坐得過(guò)久會(huì )傷肉；
肺主氣，臥得過(guò)久會(huì )傷氣；
腎主骨，站立過(guò)久會(huì )傷骨。
五裁：五味與五臟相對應，因此：
病在筋的，不可食酸味；
病在骨的，不可食咸味；
病在肌肉的，不可食甘味。
病在氣分的，不可食辛味；
病在血分的，不可食苦味；
五禁：
因肝在五行中屬木，辛味屬金，金能克木，因此肝病忌辛味；
因心在五行中屬火，咸味屬水，水能克火，因此心病忌咸味；
因脾在五行中屬土，酸味屬木，木能克土，因此脾病忌酸味；
因肺在五行中屬金，苦味屬火，火能克金，因此肺病忌苦味；
因腎在五行中屬水，甘味屬土，土能克水，因此腎病忌甘味。
不及與所勝為病圖示
腎水本能克制心火，但是如果腎水不及，出現虧虛，便不能制約心火，導致心火過(guò)旺。而肝木能生心火，如果心火偏旺，就會(huì )助長(cháng)肝木，使肝熱郁積。肝木又能克制脾土，肝氣亢盛，會(huì )更加克制脾土，導致脾胃受病，濕邪郁積。這樣，腎水不及，心肝火熱亢盛，脾胃濕邪郁積，就會(huì )引發(fā)一系列疾病。
脾胃榮養周身及為病圖示
脾胃是后天之本，脾是在胃受納、腐熟水谷的基礎上才開(kāi)始運化水谷精微的，同時(shí)脾的運化亦可助胃行其津液，繼續受納、腐熟水谷。如果脾胃功能正常，清陽(yáng)之氣正常升浮，飲食水谷的精微便能由脾布輸至五臟六腑，并榮養全身和頭面部。但是，如果脾胃虛弱，清陽(yáng)之氣不能升浮，頭部得不到清陽(yáng)之氣的滋養，就會(huì )出現頭昏、眼花、疲乏欲睡等癥狀。
長(cháng)夏脾胃虧虛宜補脾胃、瀉陰火、升陽(yáng)
長(cháng)夏濕熱因脾，再加上飲食勞倦損傷脾胃，會(huì )導致脾胃更加虧虛。脾胃一虛，就會(huì )導致陰火上干脾胃而發(fā)生大熱的證候。同時(shí)，濕與火熱相合，會(huì )耗傷脾胃陽(yáng)氣，使陽(yáng)氣日漸虛衰。陽(yáng)氣虛弱，就會(huì )出現陰氣旺盛，陽(yáng)氣依附于陰之中。因此，長(cháng)夏治療脾胃虧虛宜補脾胃、瀉陰火、升陽(yáng)。
要先補心陰，制陰火干擾心陽(yáng)，強固心氣，心火生脾土，這樣才能達到補益脾土的功效。并且還要用味薄的風(fēng)藥，如柴胡、升麻等來(lái)升發(fā)脾胃的陽(yáng)氣，這樣才能清瀉陰中之火而保存陽(yáng)氣。
《本草》所述四時(shí)用藥列舉
李時(shí)珍說(shuō)，四時(shí)用藥必先順應時(shí)令，不要殺伐天地間詳和之氣。他還說(shuō)：氣升、降、沉、浮則順應它，寒、熱、溫、涼則悖逆它。故春月宜加辛溫之藥，如薄荷、荊芥之類(lèi)，以順應春月上升之氣；夏月宜加辛熱之藥，如香薷、生姜之類(lèi)，以順應夏月浮動(dòng)之氣；長(cháng)夏宜加甘苦辛溫之藥，如人參、白術(shù)、蒼術(shù)、黃柏之類(lèi)，以順應造化自成之氣；秋月宜加酸溫之藥，如芍藥、烏梅之類(lèi)，以順應秋月下降之氣；冬月宜加苦寒之藥，如黃芩、知母之類(lèi)，以順應冬月沉郁之氣，所謂順時(shí)氣以養天和。
《神農本草經(jīng)》說(shuō)，春月宜省酸增甘以養脾氣，夏月宜省苦增辛以養肺氣，長(cháng)夏宜省甘增咸以養腎氣，秋月宜省辛增酸以養肝氣，冬月宜省咸增苦以養心氣。這樣，既不伐天和而又防歲氣太過(guò)，用以體量天地之恩德。
味者，略過(guò)根本，從標入手，春用辛涼以伐過(guò)茂之木，夏用咸寒以抑過(guò)旺之火，秋用苦溫以泄過(guò)盛之金，冬用辛熱以涸過(guò)泛之水，我們稱(chēng)之為時(shí)藥。雖然月有四時(shí)，日有四時(shí)，如果春得秋病，夏得冬病，我們就應該明察秋毫，見(jiàn)機行事，變通權宜，不可拘泥。
元代大醫家王好古說(shuō)，四時(shí)總以芍藥為脾劑，蒼術(shù)為胃劑，柴胡為時(shí)劑，十一臟皆取決于少陽(yáng)，因為它是發(fā)生變化的開(kāi)始。凡用純寒純熱之藥者，宜寒熱相雜，并用甘草來(lái)調和它們。只有中滿(mǎn)者禁用甘。
| 四時(shí) | 藥性 | 五味 | 時(shí)藥 | 脾劑 | 胃劑 | 時(shí)劑 |
| 春月 | 辛溫藥，薄荷、荊芥之類(lèi) | 省酸增甘 | 辛涼藥 | 芍藥 | 蒼術(shù) | 柴胡 |
| 夏月 | 辛熱藥，香薷、生姜之類(lèi) | 省苦增辛 | 咸寒藥 |
| 長(cháng)夏 | 辛溫藥，人參、白術(shù)、蒼木、黃柏之類(lèi) | 省甘增咸 | 咸寒藥 |
| 秋月 | 酸溫藥，芍藥、烏梅之類(lèi) | 省辛增酸 | 苦溫藥 |
| 冬月 | 苦寒藥，黃苓、知母之類(lèi) | 省咸增苦 | 辛熱藥 |
中藥的性味與作用圖示
中藥或者食物的補瀉作用，與其辛、甘、酸、苦、咸、淡等味道以及寒、熱、溫、涼等性質(zhì)密切相關(guān)，其中
辛味發(fā)散、甘味緩和、酸味收效、苦味堅強、咸味軟化、淡味泄瀉。而
寒性的藥食養陰、清熱；
溫熱的藥食退熱、利氣、扶陽(yáng)；
涼性的藥食退熱。
白虎湯
【組成】炙甘草6克，梗米9克，知母18克，石膏50克。
【方義】方中甘寒的石膏為君藥，可瀉胃火，透肌熱；苦寒的知母為臣藥，能清泄肺胃之熱，滋胃陰，知母與石膏相配，更能清熱除煩；甘草、粳米同為使藥，可益胃生津，清熱除煩，生津止渴
【用法】將以上藥物切碎，加水兩大盞，煮至米熟，去除渣滓，一日三次飯后溫服。
【主治】熱灼胃津所致的怕熱、發(fā)燒、煩躁、口渴等癥。
【禁忌】《溫病條辨》說(shuō):白虎本為達熱出表，若其人脈浮弦而細者，不可與也；脈沉者，不可與也；不渴者，不可與也；汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。
用藥時(shí)禁圖示
四時(shí)氣候的升降沉浮不同，春氣生發(fā)，夏氣上浮，秋氣肅降，冬氣沉閉。因此，四時(shí)用藥也要根據氣候的差異來(lái)選擇合適的治療方法，如汗法、吐法等。
用藥經(jīng)禁圖示
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)位居六陽(yáng)經(jīng)之首，其經(jīng)脈循行于身體的項背部位，是諸經(jīng)的藩蘺，主一身之表，衛護于外。如果風(fēng)寒之邪侵襲人體，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)會(huì )首當其沖，因此足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是經(jīng)禁的第一禁。足陽(yáng)明胃經(jīng)屬胃絡(luò )脾，是人體氣血生化的源泉，因此足陽(yáng)明胃經(jīng)是經(jīng)禁的第二禁。足少陽(yáng)膽經(jīng)，是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)的樞紐，其經(jīng)脈循行于身體的側面，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)之間，因此足少陽(yáng)膽經(jīng)是經(jīng)禁的第三禁。
足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)對照表
足太陰脾經(jīng)屬于陰經(jīng)，足陽(yáng)明胃經(jīng)屬于陽(yáng)經(jīng)，二者互為表里。而它們的虛實(shí)、內外以及病邪運行的方向都是不同的。
| | 足太陰脾經(jīng) | 足陽(yáng)明胃經(jīng) |
| 陰陽(yáng) | 屬于陰經(jīng)，主地氣，像地，為人體的內護。 | 屬于陽(yáng)經(jīng)，主天氣，像天，為人體的外衛。 |
| 虛實(shí) | 病多虛 | 病多實(shí)。 |
| 致病因素 | 飲食不慎，起居失調，易感濕邪 | 賊風(fēng)虛邪，易感風(fēng)邪。 |
| 病邪傳變 | 內在受病，傳入五臟。 | 外表受病，傳入六腑。 |
| 癥狀 | 脹滿(mǎn)發(fā)悶、飧泄、腸澼。 | 發(fā)燒、不能安眠、發(fā)喘。 |
| 病邪運行方向 | 先向下行到極點(diǎn)，再向上行。 | 先上行到極點(diǎn)，再向下行。 |
| 病變部位 | 多在身體下部 | 多在身體上部。 |
歲土之氣太過(guò)與不及為病表
歲運濕土當令，但是如果濕氣太過(guò)或不及都會(huì )引起氣候異常，五氣變化紊亂，導致人體出現多種病癥。
| | 歲土之氣太過(guò) | 歲土之氣不及 |
| 名稱(chēng) | 敦阜、廣化。 | 卑監、減化。 |
| 特征 | 雨濕之氣流行，腎水受到侵害。 | 風(fēng)氣大規模流行。 |
| 異常氣候 | 大雨常常下降，濕氣橫行，燥氣開(kāi)始退避。 | 雨水過(guò)期不降，草木雖然榮美，卻不能結果，只能成空殼。 |
| 特點(diǎn) | 豐盛 | 發(fā)散 |
| 癥狀 | 脹滿(mǎn)發(fā)悶、飧泄、腸澼。 | 發(fā)燒、不能安眠、發(fā)端。 |
| 生化作用 | 圓滿(mǎn) | 鎮靜、安定。 |
| 對人體五臟 | 脾、腎 | 脾 |
| 病變 | 腹滿(mǎn)、四肢不能舉。 | 脹滿(mǎn)痞塞不通。 |
| 易發(fā)病癥 | 腰痛、手足逆冷、情志抑郁、身體不輕快、煩悶等。 | 飧泄、霍亂、身體重、腹痛、筋骨搖動(dòng)、肌肉取動(dòng)發(fā)酸以及時(shí)常發(fā)怒等。 |
脾病病勢與季候關(guān)系圖
脾臟主長(cháng)夏(夏至到處暑)濕土之氣，如果濕氣太盛會(huì )困脾，引起脾病。脾病會(huì )隨著(zhù)季節、時(shí)日的推移而變化。
肝脾克伐圖
五臟是指肝、心、脾、肺和腎。根據五行學(xué)說(shuō)，五臟之間也存在相生相克的關(guān)系。五臟相生的關(guān)系是:肝木生心火，心火生脾土，脾土生肺金，肺金生腎水。五臟相克的關(guān)系是:肝木克脾土，脾土克腎水，腎水克心火，心火克肺金，肺金克肝木。在五臟中，肝木能克制脾土，如果肝木過(guò)于旺盛，對脾土的克伐太過(guò)，會(huì )導致脾土的不足，出現木旺乘土的情況。而肺金雖能克制肝木，但是如果肝木亢盛，肺金不僅無(wú)力克制肝木，還會(huì )反遭肝木的克制，出現肝木悔肺金的情況。同時(shí)，腎水能生肝木，肝木亢盛，會(huì )引起腎水也變得亢盛。而腎水又能克心火，腎水過(guò)于旺盛，對心火的克制太過(guò)，也會(huì )導致心火的不足?？梢?jiàn)，肝脾的克伐關(guān)系會(huì )影響到其他臟器，引起一系列病變。
四季陰陽(yáng)消長(cháng)與養生關(guān)系圖
春季是陰消陽(yáng)長(cháng)的開(kāi)始，天陽(yáng)滋長(cháng)，地陰消退，天地形成陽(yáng)爻在上，陰爻在下的“少陽(yáng)”格局，人也應該順應自然陰陽(yáng)的變化來(lái)養陽(yáng)，晚睡早起，起床后披散頭發(fā)，舒張形體，到庭院中散步。
夏季是陰消陽(yáng)長(cháng)的極期，天地形成兩個(gè)陽(yáng)爻選在一起的“太陽(yáng)”格局，人也應該順應自然陰陽(yáng)的變化來(lái)養陽(yáng)，晚睡早起，心無(wú)郁怒，和顏悅色，心平氣和。
秋季是陽(yáng)消陰長(cháng)的開(kāi)始，天陽(yáng)消退，地陰滋長(cháng)，天地形成陰爻在上陽(yáng)爻在下的“少陰”格局，人也應該順應自然陰陽(yáng)的變化來(lái)養陰，早臥早起，情緒寧靜，精神要內守。
冬季是陽(yáng)消陰長(cháng)的極期，天地形成兩個(gè)陰爻選在一起的“太陰”格局，人也應該順應自然陰陽(yáng)的變化來(lái)養陰，早臥晚起，避寒就溫，情緒內效。
這樣順應四時(shí)陰陽(yáng)的變化來(lái)養生，才能長(cháng)壽。
瀉有余與益氣補虛的區別
外感風(fēng)寒是邪實(shí)有余之證，而飲食不節、勞倦等所引起的脾胃內傷是元氣不足之證。雖然二者都會(huì )產(chǎn)生等癥，但對它們的治療卻大相徑庭。
外感風(fēng)寒應該用【麻黃湯】、【葛根湯】等發(fā)汗，以瀉其多余的邪實(shí)；
而脾胃內傷則應該用【補中益氣湯】、【黃芪人參湯】等益氣補虛。
氣血相混部位與為病圖
風(fēng)、濕、寒、暑、燥、火等六淫之氣，或飲食不節、起居失常、情欲過(guò)度、喜怒無(wú)常等都會(huì )在人體內產(chǎn)生邪氣。邪氣與血分混雜，會(huì )導致人體內部陰陽(yáng)失衡，并由此引發(fā)一系列的病癥。
熱中證與寒中證轉化圖
飲食不節、勞倦過(guò)度會(huì )內傷脾胃，脾胃病開(kāi)始發(fā)病為熱中證。但是如果沖脈的火邪逆足太陽(yáng)膀經(jīng)的經(jīng)氣而上，并通過(guò)手太陽(yáng)小腸經(jīng)經(jīng)脈注入胸中，膀胱經(jīng)的寒氣與小腸經(jīng)的熱氣相遇并推拒于胸中，熱中證便會(huì )轉化為寒中證。
中暑與中熱證辨圖
中暑是夏季在內堂納涼，機體被陰寒之氣侵襲所致；而中熱是夏日負日勞作，肺氣為熱邪損傷所致。中暑和中熱的癥狀表現各異，治療方劑也大不相同。
周身陽(yáng)氣被房屋的陰寒所遏,不……【中暑】
能得到伸越。
頭痛怕冷,身形拘攣,四肢關(guān)節痛,心煩,肌膚灼熱而無(wú)汗。
治宜用:【大順散】
【組成】甘草(銼成一寸來(lái)長(cháng))15000克,
干姜2000克,杏仁(去皮尖,炒)2000克,
肉桂(去粗皮,炙)2000克。
【方義】這四味藥都是辛甘發(fā)散之藥,其
中干姜、肉桂能散寒燥濕,杏仁、甘草可利氣
調脾,諸藥合用可升發(fā)陽(yáng)氣、消散陰寒。
【用法】先將甘草用白沙炒至八方黃熟,
再加入干姜一起炒,然后再加入杏仁,等到杏
仁被炒至不再發(fā)出噼啪聲時(shí)熄火。用篩子將它
們篩凈,再加入肉桂,一起搗碎。每次服用6
克,加水一盞,煎至七分,去掉藥渣,溫服。
【主治】中暑所致的頭痛怕冷,身體如同
被繩索捆拘,四肢關(guān)節疼痛,心煩,肌膚灼熱
而無(wú)汗的癥狀。
中熱←一
天氣炎熱,負日勞作傷了肺氣。
頭痛劇烈,心煩燥熱,怕熱身燙,口大渴,大汗,困乏無(wú)力,少氣懶言。
治宜用:【蒼術(shù)白虎湯】
【組成】知母18克,石膏(碎)30~45克
甘草(炙)6克,粳米18克,蒼術(shù)3克。
【方義】石膏能解肌清熱、除煩止渴,知母
可清熱瀉火、滋陰潤燥、止渴除煩,蒼術(shù)能祛
風(fēng)燥濕,甘草和粳米益胃護津,可保護脾胃不
被大寒的石膏和苦寒的知母所傷。以上諸藥同
用能夠甘涼救液,大生肺津。
【用法】以上藥物加一升水煎,煮至米熟
湯成,去除藥渣。每次飯后溫服約200毫升,
日兩次
【主治】中熱所致的頭痛劇烈,心煩燥熱,
怕熱,肌膚摸起來(lái)有灼熱感,口大渴,索水大
飲,大汗淋漓,困乏無(wú)力,少氣懶言等癥。
【朱砂安神丸】
組成：朱砂15克,黃連(去須,酒洗)18克,當歸(去掉頭)75克,生地黃45克,甘草16.5克
方義：方中以苦寒的黃連為君藥,可去心煩,除濕熱;以味甘的甘草和性寒的生地黃為臣藥,以其甘寒來(lái)瀉火補氣,滋生陰血;用辛味的當歸以補血養血,質(zhì)重性寒的朱砂來(lái)鎮【祛】清熱,安定神明。諸藥并同,以達到鎮心安神、清熱養血的功效。
用法：先將朱砂研為細末,再將其余四味藥研為細末,并用熱水浸潤蒸餅,做成黍米大小的丸劑,丸劑要用沾水的朱砂做包衣。一日兩次,每次服用15丸,飯后用津液吞下,也可以用少量溫水、涼水送服。
禁忌：朱砂有毒,含有硫化汞,多服或久服會(huì )引起汞中毒。朱砂最好沖服,而不可入藥煎煮,每次的服用量最好不要超過(guò)兩克?！秴瞧毡静?：(朱砂)畏磁石,惡咸水?！端帉Α氛f(shuō):(朱砂)忌一切血。
【瓜蒂散】
【組成】瓜蒂、赤小豆各等分
【方義】方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰食。赤小豆味甘酸,能下行止吐,與瓜蒂配伍,可防止瓜蒂涌吐太過(guò)。淡豆豉湯,可調劑瓜蒂和赤小豆,使苦甘相濟,并引陽(yáng)氣上升,驅陰邪外出，雖能使宿食快速涌吐,卻又能不傷神。
【同法】將以上兩味藥,研為極細的粉末,每次服用4克,以淡豆豉湯送服。食吐,即停止服用。
【主治】痰涎宿食,壅滯胸中所致的胸中脹悶,煩亂不安,想要嘔吐,又吐不出來(lái),氣上沖咽喉。
【禁忌】瓜蒂散是催吐峻劑,會(huì )損傷元氣,令人胃氣不復,因此體虛和孕婦以及有吐血史者要慎用。
胃寒熱圖示
寒邪內侵會(huì )導致胃寒,內熱會(huì )導致胃熱。胃寒與胃熱產(chǎn)生的癥狀大不相同，治療時(shí)要注意采取相應的治法。
適宜于溫熱的治法
胃里有寒(寒邪內侵)
腹脹、泄瀉
胃里有熱(內熱所致)
很快地消化掉食物、饑餓和胃中空虛難忍、小腹脹痛。
【胃寒調理法】
胃寒主要是飲食不節,過(guò)食生冷的食物所致。因此,胃寒的人要養成良好的飲食習慣,多食能健胃暖胃的食物,如胡椒、生姜、南瓜、大棗、黑豆、狗肉、豬肚等，少食性寒性涼的食物,如獼猴桃、甘蔗、莼菜、西瓜、茭白、蟹、柿子、香蕉、苦瓜、梨、甜瓜、綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、菊花、薄
荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮食品,因性涼生冷的食品會(huì )加劇胃寒疼痛。
●溫胃散寒的食療方
■干姜粥
【原料】粳米100克,干姜1~3克,高良姜3~5克。
【制法】先煎干姜和高良姜,去渣取汁,再加入粳米同煮。
【服法】早晚服食,開(kāi)始時(shí)服食劑量較小,后逐漸增加,3~5天為一個(gè)療程。適宜秋冬季節服食。
【功效】干姜溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲,高良姜溫胃散寒、消食止痛,粳米補中益氣;干姜粥具有溫中和胃、祛寒止痛的功效。
■白胡椒煲豬肚湯
【原料】白胡椒15克,豬肚500克,鹽10克,味精5克。
【制法】將豬肚用水沖洗凈,再把白胡椒打碎,放入豬肚內,并留少許水分;然后把豬肚頭尾用線(xiàn)扎緊,慢火煲一個(gè)小時(shí)以上,直至豬肚酥軟,加鹽調味即可。
【服法】三餐食用。
【功效】白胡椒溫中散寒、醒脾開(kāi)胃,豬肚健脾胃、補中益氣,白胡椒煲豬肚湯可溫胃散寒。
■白糖腌鮮姜
【原料】鮮姜(細末)500克,白糖250克
【制法】將二者腌在一起。
【服法】飯前食用,一日3次,每次食用普通湯匙一勺。堅持食用一個(gè)星期,即能見(jiàn)效,如果沒(méi)有徹底好,繼續食用,直至胃好為止。
【功效】鮮姜溫中散寒、回陽(yáng)通脈,白糖潤肺生津、補中緩急;白糖腌鮮姜具有溫胃散寒的功效。
●治胃寒小功法
1.雙腿盤(pán)坐,依次出聲或默念獅、蛇、鵲、猿,念獅時(shí),想象獅子的模樣,體內有感覺(jué)時(shí),再念下一個(gè)。余可類(lèi)推,反復念24遍。
2.仰臥,全身放松,兩腳分開(kāi)與肩同寬,腳尖自然外分,自然呼吸12息(一吸呼為一息),再改用口吸氣,吸氣要深
長(cháng),并將氣直接吞入腹中,然后再將氣由鼻中慢慢呼出,共做36息。
【胃熱調理法】
胃熱多因邪熱犯胃,或嗜酒、嗜食辛辣、過(guò)食膏粱厚味等所致。因此,胃熱的人要多食性寒涼的食物,如西瓜、冬瓜、小米、小麥、豆腐、綠豆、綠豆芽、苦瓜、黃
瓜、莧萊、白菜、芹菜、茭白、香蕉、枇杷、梨、桃子、兔肉等,能清胃火、瀉腸熱。胃熱的人要少食性溫熱的食物,如胡椒、花椒、茴香、辣椒、桂圓、生姜、蔥、韭菜、大蒜、洋蔥、砂仁、狗肉、羊肉、白
酒等,因其能補陽(yáng)助熱,更會(huì )助長(cháng)胃熱,加重病情。
●清胃熱的食療方
■西瓜飲
【原料】西瓜汁150毫升,梨汁80毫升,白菜汁50毫升。
【制法】混勻。
【服法】涼飲。
【功效】西瓜清熱解暑、除煩止渴,梨、白菜解熱除煩、通利腸胃;故西瓜飲具有清熱除煩的功效。
■小米綠豆粥
【原料】綠豆20克,小米50克。
【制法】先將綠豆用清水煮50分鐘,后加入小米煮爛。
【服法】涼飲。
【功效】小米清熱和中、利尿通淋,綠豆清熱解毒、消暑利尿,小米綠豆粥具有清熱利尿的功效。
■涼拌芹菜
【原料】芹菜300克,鹽、味精、香油適量。
【制法】芹菜切段,過(guò)沸水后,晾涼,加入適量調料拌勻。
【服法】佐餐食用
【功效】芹菜具有平肝清熱、祛風(fēng)利濕的功效。適用于肝胃郁熱,胃痛,胃熱口臭,腸胃燥熱便秘等。
■批杷湯
【原料】枇杷15個(gè)。
【制法】枇杷入鍋,加水適量,以文火煎煮。
【服法】每日早晚服用。
【功效】枇杷具有潤肺止咳、生津止渴、下氣止嘔的功效。適宜于胃熱口臭,胃熱嘔吐等。
治五亂針刺穴位表
五亂是指氣亂于心,氣亂于肺,氣亂于腸胃,氣亂于頭,氣亂于手臂脛足。五亂會(huì )導致機體產(chǎn)生一系列癥狀。治療五亂引發(fā)的疾病,可以采用針刺相關(guān)穴。位的方法導引邪氣排出體外。另外,經(jīng)常按摩這些穴位也能緩解相應的癥狀
●亂于心
■神門(mén)
【取穴】在手腕部,腕掌側橫紋尺測端,尺側胞屁肆的橈側凹陷處。
【主治】氣亂于心,心痛心煩,驚悸怔忡,健忘失眠,狂,痢癥,目黃,失音,喉痹脅痛,豌關(guān)節痛等
【刺灸法】直刺0.3-05寸,艾條負5-10分鐘
【按摩法】右手食指和中指疊加,按壓在左手神門(mén)穴上,按擇2分鐘,然后雙手交換再做一遍。按摩神門(mén)穴有助于緩解失眠。
■大陵穴
【取穴】在手腕部,腕橫線(xiàn)的中點(diǎn)處,即掌長(cháng)肌與橈側腕屈肌腱之間。
【主治】氣亂于心,心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,順狂,病證,胸脅痛,腕關(guān)節疼痛,喜笑悲恐。
【刺灸法】直刺0.3-05寸。
【按摩法】用中指指腹推按大陵穴36次,可緩解心中悸動(dòng)不安等不良情緒
●亂于肺
■魚(yú)際
【取穴】在手拇指本節(即第一掌指關(guān)節)后凹陷處,約當第一半骨中點(diǎn)橈側,赤白肉
【刺灸法】直剩0.5-1寸,艾炷灸1-3社,或用艾條負3-5分鐘
【按摩法】雙手合掌,兩手魚(yú)際穴貼合:一手因定不動(dòng),另一只手搓動(dòng),持續兩分鐘左右,然后換手再搓,或者雙手上下交替互接一至兩分鐘,搓至雙手發(fā)熱為止。常搓魚(yú)際穴可肪治感冒。
■太溪穴
【取穴】在足內側,內踝后方,當內踝尖與跟腱之問(wèn)的凹陷處。
【主治】氣亂于肺,咽喉腫痛,齒痛銀腫,耳聾耳鳴,視力減退,咳嗽,氣喘,咯血,
消渴,不寐,遺精,陽(yáng),月經(jīng)不調,小便頻數,腰背痛,足跟痛等
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸,艾炷負3-5壯,或用艾條灸5-10分鐘
【按摩法】用對側手的拇指按擇太溪穴,力度要柔和,至感覺(jué)酸脹為止,可防治慢性腎病。
●亂于腸胃
■章門(mén)
【取穴】在人體的側腹部,當第十一助游離端的下方。
【主治】胸脅痛,腰符痛,痛,腹脹,腸鳴,泄瀉,嘔吐,神瘦肢倦,黃痘等。
【刺灸法】斜刺0.5-0.8寸。
【按摩法】用兩手指尖由胸雪體沿助闖向兩傭助壁分按,做大約10~20次。然后用兩中指尖點(diǎn)被身體兩側章門(mén)穴,指尖點(diǎn)住不動(dòng),大約30秒?？删徑夥窝滓鸬陌l(fā)熱、咳嗷等
■中脘穴
【取穴】在人體上腹部,前正中線(xiàn)上,當中上4寸
【主治】腰張,院病,嘔吐,呢逆,食不化,翻胃,春酸,納采,黃疸,腸嗎,泄利便秘,使血,脅下堅痛,頭痛,失既,驚停,怔忡,廉狂,病證,虛勞吐血,哮喘,尸厥驚風(fēng),產(chǎn)后血暈等。
【刺灸法】直刺0,5-1寸
【按摩法】?jì)墒窒喁B,手心向里,雙于的勞宮穴相合,放置在中腕穴上,先順時(shí)針按摩18-36次,再逆時(shí)針技摩18-36次,然后再三接三呼吸(呼氣時(shí),手掌往下按;吸氣時(shí)
求松開(kāi),反復三次),可緩解胃痛、腹脹等癥狀。
■足三里
【取穴】在外膝眼下四橫指,騰骨與脛骨之間,由脛骨旁開(kāi)一橫指處。
【主治】氣亂于腸胃,胃十二指腸潰瘍,急性胃炎,胃下垂,胃痛,嘔吐,呃逆,暖氣腸炎,病疾,便秘,肝炎,膽囊炎,膽結石,腎結石絞痛以及糖尿病、高血壓等
【刺灸法】每周用艾條炙1-2次,每次15-20分鐘
【技摩法】臨睡前掛熱兩于分別拍打足三100次后就寢,可緩解徹夜失眠的癥狀。
●亂于頭
■天柱穴
【取穴】在后頭骨正下方凹處,后發(fā)際正中旁開(kāi)約2厘米(即1.3寸)左右。
【主治】氣亂于頭,頭擠,項強,鼻,氣狂病,肩背病,熱病等
【刺灸法】直刺或斜刺0.5-08可,不可肉內上方深刺,劉得太深會(huì )傷及延。
【按摩法】指壓天柱穴,一面緩吐氣一面揉6秒鐘,如此至復10次,即可緩解肩硬和酸痛。
■大杼
【取穴】在肯部,當第一陶惟棘突下:旁開(kāi)15寸處
【主治】氣亂于頭,感冒,發(fā)熱,頭痛,咳嗽,喘息,項強,肩背痛等。
【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸,艾炷灸3-7壯,或用艾條5-15分鐘。
【按摩法】食指、中指、無(wú)名指與小指并找、微曲,拇指靠近食指,掌心空虛,拍打大杼穴上下:每天效2-3次,每次10分鐘左右,可以緩解頸肩部的酸痛和不適癥狀
■通谷
【取穴】在足外,足小趾本節(即第5磊赴關(guān)節)的前方,赤白肉際處。
【主治】氣亂于頭,頭痛,日眩,項強,蠶狂,鼻衄等
【刺負法】直刺0.3-0.5寸,艾娃灸3-5壯,或用艾條負5-10分鐘。
【按摩法】以拇指指端按壓通谷穴,可以防治頸推病。
■束骨穴
【取穴】在足外邊緣,當足小趾本節(即第五磊趾美節)的后方,赤白肉際處
【主治】氣亂于頭,頭痛,頸強,瘢病,精神病等
【刺灸法】直刺0.3-0.5寸,艾炷灸3~5壯,用艾條濫灸5-10分鐘。
【按摩法】用食指指端輕輕按在束骨穴上,作輕柔地小幅度環(huán)旋擇動(dòng),可緩解目眩,耳聾等癥狀。
●亂于手臂脛足
■二間
【取穴】在掌背,食指本節(即第二掌指關(guān)節)橈側前緣,當赤白肉際凹陷處
【主治】三氣亂于手管足,食指屈仲不利疼痛,熱病,既胖,咽喉腫痛,領(lǐng)腫,鼻齒痛,口干,口眼歪斜,肩背痛,嗜睡,目痛,目,目黃,食積,便秘
【刺灸法】直刺0.2-0.3寸,艾條變5-10分鐘。
【按摩法】以對側的把指和食指掐技另一側的二間穴1020次,同時(shí)做深呼吸10-20次,然后換手再做,可緩解目痛。
■三間
【取穴】微握拳,在掌背食指本節(即第二掌指關(guān)節)后,橈側凹陷處
【刺灸法】直刺05-0.8寸,艾灸3~5壯,或用艾條灸5-10分鐘。
【按摩法】用對側手的拇指和食指反復招按三問(wèn)穴,可耀解咽喉腫痛。
■液門(mén)
【取穴】在手背部,第四、五蘋(píng)指關(guān)節前方指縫間的赤白肉際處
【主治】氣亂于手冒脛足,因喉腫痛,耳鳴,耳查,手指拒攣。
【刺灸法】直剩0.3~0.5寸,艾炷灸或溫針灸3-6壯,或用艾條灸5-10分鐘
【按摩法】以大拇指按壓液門(mén)穴,一次約5分鐘,可緩解肩周炎的癥狀。
■中渚
【取穴】在手部,第四、五蘋(píng)指關(guān)節后方四陷中,液門(mén)穴直上1寸處。
【主治】氣亂于手臂脛足,頭痛,耳聾,肋問(wèn)神經(jīng)痛
【刺灸法】直刺0.30.5寸。艾炷灸或溫針灸3-5壯,艾條灸5~10分鐘。
【按摩法】以拇指按擇中渚穴,直至局部酸麻脹感向小指和背側放射為度,可緩解眼睛疲勞。
■內庭
【取穴】在足背第二、三跖趾關(guān)節間前方凹陷處,即陷谷穴下2寸處。
【主治】氣亂于手管脛足,發(fā)熱,頭痛,牙痛,咽喉腫痛,服痛,限瀉,痢疾等
【刺灸法】斜刺0.5-1寸,艾炷灸3-5壯,或用艾條炎5-10分鐘。
【按摩法】以食指的中節垂直點(diǎn)技內贏(yíng)穴,可緩解牙痛的癥狀。
■俠溪
【取穴】在足背第四、五趾縫間,趾蹼緣后方赤白肉際處
【主治】氣亂于手臂脛足,脅肪痛,寒熱,頭痛,日眩,耳,耳,目外眥痛,頰頷腫,足背腫痛,足趾痙攣及高血壓,乳腺炎等。
【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸,艾炷灸3壯,或用艾條灸5~10分鐘
【按摩法】以食指的中節點(diǎn)按俠溪穴,可緩解脊椎強硬的癥狀。
■臨泣
【取穴】在足背外側,當足四趾本節(即第四趾關(guān)節)的后方,小趾伸肌腱的外側凹陷處。
【主治】氣亂于手臂脛足,頭痛,目外眥痛,目眩,乳癰,脅肋痛,瘧疾,中風(fēng)偏癱，膽經(jīng)頭痛、腰痛、肌肉痙攣、眼疾、膽囊炎、中風(fēng)、神經(jīng)官能癥等。
【刺灸法】直刺0.5~0.8寸,艾炷灸或溫針灸3~5壯,或用艾條灸5~10分鐘。
【按摩法】按壓臨泣穴位時(shí)向第五跖骨用力,按壓時(shí)局部可見(jiàn)酸、脹、麻感,并可向上傳到下肢,重者會(huì )出現全身發(fā)熱。按摩足臨泣穴可緩解頭痛的癥狀。
附:上二黃九
【組成】黃苓60克,黃連(去須,酒浸)30克,升麻、柴胡各9克,甘草6克。
【方義】用黃芩、黃連清中、上焦熱、開(kāi)痞塞,升麻、柴胡助升發(fā)之氣,甘草補益中焦調和諸藥,枳實(shí)破氣除痞,化痰消積。諸藥合用,共奏清熱除痞,補中消積之功。
【用法】將以上藥物研為極細的粉末,熱水浸潤,蒸餅,制成綠豆大小的丸劑,每次服用50~70丸,溫開(kāi)水送服。根據病情,斟酌用量。
【主治】為熱性飲食所傷,腹中脹悶不舒,時(shí)常想要嘔吐,卻又吐不出來(lái),心中煩亂不安。
附:茵陳高湯
【組成】茵陳180克,梔子(掰開(kāi))14枚,大黃(去皮)60克。
【制法】先加水一斗二升煎煮茵陳,待水剩下一半時(shí),再加入梔子和大黃,煮取三升,去掉藥渣。
【服法】一日三次,飯后溫服。
【方義】方中茵陳為君藥,茵陳味苦性微寒,苦能燥濕,寒可清熱,用茵陳既能發(fā)汗使濕熱從汗中排出,又可利水使濕熱從小便除去。伍以梔子為臣藥,梔子苦寒瀉火、通利小便,可使肝膽濕熱自小便外泄。而苦寒的大黃為使藥,可泄熱、蕩滌胃腸,不但能幫助茵陳、梔子泄去郁熱,還能通利大便以瀉結實(shí)。
【主治】濕熱黃疸,面目、全身都呈橘黃色,小便赤黃短澀,大便不通暢或者便秘難解,腹微滿(mǎn),口渴胸悶,煩躁不安,或者頭上汗出,其他各處無(wú)汗等。
LUNYINJIUGUOSHANG
論飲酒過(guò)傷■
飲酒過(guò)量,用【葛花解酲湯】
酒,味辛甘,大熱有毒,它的氣和味都屬陽(yáng);酒還可以揮發(fā),是無(wú)形的東西。如果飲酒過(guò)度,損傷了脾胃,只需用發(fā)散的藥物,如葛花、葛根等治療,出了汗就會(huì )痤愈了;其次,沒(méi)有比得上通利小便的了。這兩個(gè)治法,就是通過(guò)在上的肺宣發(fā)衛氣,調解汗孔開(kāi)合;在下的腎氣化蒸騰,通利小便來(lái)分別消導濕邪的?，F在為酒所傷的人,往往服用酒癥丸這種大熱的藥物來(lái)瀉下,還有用幸牛子、大黃若寒通腑攻下的。為酒所傷本來(lái)是無(wú)形的元氣受病,現在反而來(lái)攻伐有形的陰血,這是非常錯誤的治法啊!酒性大熱,本已耗傷元氣,再攻逐瀉下,更會(huì )損及腎水,導致真陰和有形的陰血都出現不足。這樣一來(lái),陰血就會(huì )越來(lái)越虧虛,真陰之水就會(huì )越來(lái)越衰少,甚至陰虛不能制約陽(yáng)氣,致使陽(yáng)氣亢盛并轉化為陽(yáng)熱之毒,進(jìn)而增益陰火,因此元氣會(huì )被耗傷,人的壽命會(huì )被折損。如果不這樣,就會(huì )形成虛損的病證。如果因為飲酒沒(méi)有節制,脾胃受損,運化失調,濕熱內郁而成酒痘。如果再用瀉下法治療,時(shí)間久了,就會(huì )形成更加嚴重的黑痘,這樣的錯誤是要慎防的!可
以用葛花解醒湯來(lái)治療。
●葛花解酲湯
葛花解酲湯主治飲酒過(guò)多,嘔吐,痰涎上遞,心中煩躁,胸膈脹悶不舒,手足顫抖搖動(dòng),飲食減少,小便不通利
【組成】蓮花青皮(去除內穰)0,9克,木香1.5克,橘皮(去除白絡(luò ))人參(去除蘆頭)、豬苓(去除黑皮)白茯苓各45克,神曲(成黃色)、澤瀉、干生姜、白術(shù)各6克,白豆蔻仁、葛花、砂仁各15克。
【方義】方用葛花性寒,獨入陽(yáng)明,能解酒的濕熱之毒,配上白豆蔻、砂仁以辛香化濁、行氣散毒,使酒毒從肌膚發(fā)散。豬苓、茯苓、澤瀉能淡滲利濕,使濕濁從小便中排出。用神曲解酒消食,配上青皮、橘皮、木香以行氣寬中。人參、白術(shù)、干生姜能健脾和胃、溫中止嘔。諸藥同用,共奏分消酒濕、溫中健脾之功。
【方法】以上藥物研為極細的粉末,調和均勻,每次服用秤取約6克,白開(kāi)水調下。只要能稍微汗出,為酒所傷之病就可祛除了。這個(gè)方子是不得已才用的,怎么能夠依仗有此方而天天喝酒。這個(gè)方子中的藥物性味辛辣,偶爾因為喝酒過(guò)多,服用該方來(lái)解酒,是不會(huì )損傷元氣的。為什么呢?能夠抵擋為酒所傷之病。但是如果習以為常,以為該方可以治療為酒所傷之病而不損傷元氣,那便是錯誤的。
■健牌消食,枳術(shù)丸和橘皮枳術(shù)丸
●積術(shù)丸
積術(shù)丸主治胸腹脹悶不舒,有消化積食,強健脾胃的功效。
【組成】枳實(shí)(鼓炒至黃色,除去內)30克,白術(shù)60克
【方義】白術(shù)苦甘,能健牌燥濕;積實(shí)苦溫,可瀉除胸腹間的脹悶不舒,消化胃中積食。白術(shù)的用量是枳實(shí)的兩倍,是先補益脾胃后消化積食,使藥效不至太過(guò)峻厲。用荷葉和飯襄燒制成九劑,可以固護脾胃,且荷葉還能振奮脾胃升發(fā)之氣。
【方法】以上藥物研為極細的粉末,用荷葉和飯裹,燒制成梧桐子大小的丸劑,每次服用五十丸,多用白開(kāi)水調服,不拘時(shí)服用。
白術(shù)的本意,不是為了讓積食速消化,只是為了增強胃氣,使胃不再受傷。
●橘皮枳術(shù)丸
橘皮枳術(shù)九主治老人、小孩脾胃元氣虛弱,飲食不能消化,或者臟腑功能不協(xié)調,心下滿(mǎn)不舒。
【組成】枳實(shí)(麩炒,去除內穰)橘皮各30克,白術(shù)60克
【方義】本方即積術(shù)丸再加橘72病從脾胃生
皮組成,在枳術(shù)丸強健脾胃、消化積食的基礎上,再用橘皮以增強消除脹滿(mǎn)的功效,從而本方具有消痞理滯、強健牌胃的功效
【用法】以上藥物研為極細的粉耒,用荷葉和飯裹,燒制成梧桐子大小的丸劑,每次服用五十丸,進(jìn)食后較長(cháng)時(shí)間以溫水送服。般飲食沒(méi)有節制、勞倦過(guò)度內傷脾胃用藥的大法,貴在服藥之后能夠增強人的胃氣,使胃氣旺盛,這樣即使有時(shí)進(jìn)食較猛、飲食過(guò)量、剛進(jìn)食完就再次進(jìn)食,也不至于傷胃。這樣人就能選飲食、藥物了。服用這些藥的時(shí)間越久,就越能增強胃氣,使胃不再受傷
生冷食物傷胃,治用半夏枳術(shù)丸半夏枳術(shù)丸主治生冷的食物內傷牌胃
【組成】半夏(水七次,焙干)、枳實(shí)(鼓炒至黃色)、白術(shù)各60克
【方義】本方即枳術(shù)丸再加半夏組成,在枳術(shù)丸強健脾胃、消化積食的基礎上,再用半夏以溫中燥濕、消痞降逆。
【用法】以上藥物一起研為極細的粉末,用荷葉和飯襄,燒制成梧禍子大小的丸劑,每次服用五十丸。增加用量也沒(méi)有妨害,這個(gè)方子在服用時(shí)沒(méi)有固定的方法。如果用開(kāi)水浸澗藥物,蒸餅制成丸劑也可以如果為食物所傷之后,出現時(shí)而發(fā)冷、時(shí)而發(fā)熱的癥狀,那么每次服
藥就再加十顆上二黃丸,白開(kāi)水送下可以再制訂一個(gè)方子,加入30克澤瀉制成九劑。小便淋漓澀痛的人可以服用。
■胃受寒,治用木香干菱枳術(shù)丸
木香干姜枳術(shù)九能夠破除寒凝滯氣,消化寒冷的飲食。
【組成】木香9克,千姜(炮制)克,枳實(shí)(炒)30克,白術(shù)45克。
【方義】本方即枳術(shù)丸加上木香、干姜組成,在枳術(shù)丸強健脾胃、消化積食的基礎上,再用干姜以溫中散寒、溫通經(jīng)脈,木香以溫中行氣、化滯消痞。
【用法】以上藥物研為極細的粉末,用荷葉和飯裹,燒制成梧桐子大小的丸劑,每次服用三十到五十丸,飯前溫水送下。
■開(kāi)胃用,木香人參生菱
枳術(shù)丸
木香人參生姜枳術(shù)丸能夠開(kāi)胃增進(jìn)食欲。
【組成】干生姜75克,木香9克,人參10.5克,陳皮12克,枳實(shí)(炒至黃色)30克,白術(shù)45克。
【方義】本方即枳術(shù)丸加上木香、干生姜、人參、陳皮組成,在枳術(shù)丸強健脾胃、消化積食的基礎上,再用干生姜以溫脾暖胃,木香以行氣化滯,人參以益氣健脾,陳皮以健胃調中。
【用法】以上藥物研為極細的粉末,用荷葉和飯裹,燒制成梧桐子大小的丸劑,每次服用三十到五十丸,飯前溫水送下。切忌進(jìn)食過(guò)飽。
■治心腹脹滿(mǎn)諸方
●和中丸
和中丸主治得病日久,身體虛弱,胃脘飽脹不想進(jìn)食,大綆成者秘結或者稀簿,以上癥狀都是胃氣虛弱所致的。經(jīng)常服用和中丸可以調和中焦脾胃,順暢氣機,消除痰濕
增強腸胃功能,增進(jìn)飲食。
【組成】木香75元,枳實(shí)(麩爐人炙甘草各10.5克,檳梆13.5克,陳皮(去除白)24克,半夏(水洗七次)、厚樸(姜
制)各30克,白術(shù)36克。
【方義】方中重用白術(shù)以強健脾胃,陳皮、半夏以行氣降逆、消除痰濕,積實(shí)、厚樸以導滯寬中,木香檳樺以行氣破積,炎甘草以補益牌胃之氣,生姜汁以溫中、加強消化。諸藥合用,能和中理氣,消疲祛濕胃進(jìn)食。
【方法】以上藥物研為細末用生姜汁浸潤蒸餅后,做成梧栩子大小的丸劑,每次服用三十到五十丸,飯前或進(jìn)食后較長(cháng)時(shí)間,溫水送下。
●交泰丸
交秦丸可以升發(fā)陽(yáng)氣,瀉除陰火,調和營(yíng)衛,增進(jìn)飲食,助養精神消除腹中脹滿(mǎn),治療倦怠嗜睡,四肢無(wú)力動(dòng)作、沉重困倦。
【組成】干姜(她制)0.9克,巴分,干癟,去子)、白術(shù)各45克,厚樸(去皮,銼,妙,秋冬季節再加221克)、酒豆霜1.5克,人參(去蘆頭)、肉桂(去皮)各3克,柴胡(去苗)、花椒(炒至不出水分,干癟,去子)、白術(shù)各4.5克,厚樸(去皮,銼,炒,秋冬季節再加21克)、酒煮苦楝、白茯苓、砂仁各9克,川烏頭(炮制,去皮臍)13.5克,知母(一半干炒,一半酒炒,這一味藥,適宜春夏季使用,秋冬時(shí)要去掉)、吳茱萸(熱水洗七次)15克,黃連(去除根須,秋冬要減少4.5克)、皂角(水洗,煨去除皮弦)、紫菀(去苗)各18克。
【方義】炮干姜、吳茱萸能溫中散寒,肉桂、川烏頭可祛濕散寒溫通經(jīng)絡(luò ),厚樸、砂仁能下氣消脹花椒、苦楝可安蛔,巴豆霜能滌蕩積滯,皂角可開(kāi)結,紫菀能肅降肺
氣,柴胡可導引清氣上升,知母、黃連能引導陰火下降,且黃連還能制約巴豆之毒。用人參、白術(shù)、茯苓強健脾胃。
【用法】以上藥物,除了巴霜外,都一起研為極細的粉末,加蜜煉制成梧桐子大小的丸劑,每次服用十丸,溫水送下。根據病人具體的虛實(shí)情況加減用量
●三棱消積丸
三棱消積丸主治為生、冷、堅硬的食物所傷,牌胃不能被消化,心腹脹滿(mǎn)憋悶。
【組成】丁皮、益智仁各9克,巴豆(和粳米炒至焦黑,去除粳米)、茴香(妙)陳皮、青橘皮各15克,京三棱(炮)、蓬莪術(shù)(炮)、炒神曲各21克。
【方義】味辛性溫的丁皮、益智仁、茴香能化解心腹間的冷氣,陳皮可行氣健脾,青橘皮能疏肝解郁。炒神曲可開(kāi)胃、助消化,以醋調和面糊制成丸劑能減少對腸胃的刺激。京三棱、蓬莪術(shù),一為氣中的血藥,為血中的氣藥,兩藥配合能使氣血運行得復。生巴豆可峻下冷積,以
粳米炒制,能保存其溫中之性,而去其峻烈。
【用法】以上藥物研為細末,用醋調和面糊,制成梧桐子大小的尢劑,每次服用十到二十丸,飯前用溫熱的生姜水送服。根據病人具體的虛實(shí)情況加減用量。有了大便之后,就不必再服,而改服健牌補中的劑
●備急丸
備急丸主治心腹間的多種疾病比如,突然疼痛得像錐刺一般,腹部脹滿(mǎn)不舒,呼嗄急促,也都可以并用備急丸治療。
【組成】錦紋川大黃(研為末)、干姜(炮制,研為末)、巴豆(先去皮膜和心,研如泥霜,出油用霜)。
【方義】用千姜溫中散寒,巴豆霜攻逐腸胃間的冷積,大黃通便且大黃還能解巴豆之毒。諸藥合用,共奏溫中散寒、峻下寒積之功。
【用法】以上三味藥取等量,起研磨均勻,煉蜜成劑,在藥臼中搗千百下,制成如大豌豆大小的丸劑,晚上睡覺(jué)時(shí)以溫水送服一丸。如果氣機阻滯屬于實(shí)證的,就再加服
一丸。如果腹痛突然發(fā)作,就不拘時(shí)服用。婦女在懷孕時(shí)不能服用。如果為飲食所傷的部位在上焦胸膈間
頭昏想吐,胸中脹悶煩亂不止,就用燒鹽或者瓜蒂散等探吐,以消其滯
●神保丸
神保丸主治心膈疼痛,腹痛,血淤疼痛,腎絞痛,脅下疼痛,大便不通利,氣息噎塞不通,宿食積聚不能
【組成】木香、胡椒各75克,巴豆(去皮、油、心、膜,研碎)十枚,干蝎七枚。
【方義】胡椒能溫中散寒、消宿食,木香可行氣止痛、溫中和胃,全竭能通絡(luò )止痛,使脈絡(luò )通暢、氣機得復,巴豆可溫腎散寒,攻逐腸胃的寒積。諸藥合用,共奏溫中、散寒逐積、通滯之功。
【用法】以上四味藥研為細末,熱水浸潤蒸餅,制成芝麻子大的丸劑,再用9克朱砂粉做成包衣襄在外面,每次服用五丸。
如果心膈疼痛,就用柿蒂、燈心草煎湯送下以降逆通氣。
如果腹痛,就用柿蒂、煨姜煎湯送下以降逆開(kāi)痰。
如果血淤疼痛,就用炒姜煎湯再調和米醋送下以散淤解結
如果腎絞痛、脅下疼痛,就用茴香酒送下以溫腎散寒、理氣止痛。
如果大便不通利,就用蜂蜜調3克檳榔粉送下以導滯通便。
如果氣息噎塞不通暢,就用木香煎湯送下以消除上焦氣滯。
如果宿食沒(méi)有消化,就用茶酒漿飲以任意比例調和送下。
●雄黃圣餅子
雄黃圣餅子主治為所有的酒和食物所傷,心腹脹滿(mǎn)不舒。
【組成】雄黃15克,已豆(去油、心,膜)一百個(gè),白面(研細,兩次夢(mèng)降過(guò))
【方義】用雄黃燥濕、解飲食毒,巴豆攻逐腸胃寒積,白面強健眸胃氣,固護脾胃不被峻猛的雄黃、巴豆所傷。
【用法】以上三味藥,取30-60克白面與其余藥物一起研為細末,再與剩下的白面混勻,用新汲的泉水和面做成餅子,每張餅如同手掌大小,入漿水中煮,煮到它浮上水面,撈出,控水,立即觀(guān)察,等到它軟硬合適時(shí)搗制成梧桐子大小的丸劑,再捻成餅子,每次服用五或七張餅子,慢慌增加至十或十五張,嚼服一張餅子就會(huì )腹瀉一次,兩張就會(huì )腹瀉兩次,飯前用茶酒以任意比例詞下。
●蠲飲枳實(shí)丸能夠逐水飲,祛痰濕,導淤滯,清胸膈。
【組成】實(shí)(麥獲炒,去除內禳)、半夏(熱水洗)、陳皮(夫除白絡(luò ))各60充黑牽牛(磨成粉后過(guò)篩,先用下的9》克)240充
【方義】用枳實(shí)破氣消滯、清利胸膈,以麥麩炒,可以緩和其攻破之性。用半夏燥濕除煩、和胃降逆,陳皮健脾行氣、祛疾,牽牛子通三焦壅滯、瀉下逐水。用面糊制成丸劑,能?chē)o胃氣,減輕對胃腸的刺激。
【用法】以上藥物研為細末,用水煮面糊調和,制或如梧桐子大小的丸劑,每次服用五十丸,飯后用生姜湯送下。
■治瀉痢諸方
●感應丸
感應丸主治中焦牌胃虛弱,積有冷滯,中氣被損,阻滯不行;宿食停留于胃脘部,不能傳化;或者因為中氣被寒冷的飲食所傷,或者饑餓而進(jìn)食過(guò)量,或者飲酒過(guò)多,致使冒脘氣機凝滯,從而出現心下堅硬、脹滿(mǎn),連及兩脅脹痛,或者心腹劇痛,或者突然劇烈吐瀉,心腹鉸痛,或者大便頻
繁,大便時(shí)肛門(mén)重墜,大便不易排出,瀉痢日久,出現紅白夾雜的膿血,吃進(jìn)的水谷沒(méi)有消化就被接出,瀉痢反復發(fā)作。
感應丸還可以治療為酒所仿,吸吐,痰誕上逆,惡心喜歡吐唾液,頭目舉腦,胸膈胩悶不舒,四肢困倦無(wú)力,不想進(jìn)食。還可以治療妊嫌期間為冰冷的食物所傷,分娩后為冰冷的食物所傷。
如果腸胃間積有很久的寒邪經(jīng)過(guò)一般的對癥治療,服用了熱性藥物而不起效的,都可以用感應丸治療。
感應丸還可以治療生病日久形體瘦弱,隨著(zhù)時(shí)間的遷延卻沒(méi)有痊愈,逐漸致使病體虛弱,面黃肌瘦,飲食或多或少,大便或者秘結或者溏瀉。不論是陳舊的寒積,還是新
生的寒積,感應丸都可以治療。
【組成】干姜(炮制)30克,南木香(去蘆)、丁香各45克,百草霜60克肉豆蔻(去皮)三十個(gè),巴豆(去皮、心膜、油,研)七十個(gè),杏仁(水浸泡去皮尖,研成膏狀)一百四十
【方義】用炮制的千姜、丁香溫中暖胃、散寒除滿(mǎn)、消化冷積,木香通利三焦之氣,巴豆粉逐腸胃冷積,杏仁降氣、消積、除滿(mǎn)。用肉豆蔻溫中健胃,去除皮不去油,還能滑腸,減輕巴豆對胃腸的刺激。用百草霜溫中散寒、消積止瀉,還能防止巴豆刺激腸胃引起出血。全方有祛寒積止瀉痢的功效。
【方法】以上七味藥,除了巴豆粉、百草霜和杏仁三味藥外,其余四味藥搗成細末,還與其他三味藥拌勻,研磨到極細,再用好蠟作蠟殼固定。先將180克蠟融化為蠟汁,用兩層絲綿過(guò)濾,去除渣滓,再用一升(約500毫升)好酒在銀器或石器內將蟠熔化,煮至沸騰數次,倒出,等到酒
放冷后,蠟自然就會(huì )漂浮在酒上了蠟稱(chēng)好備用。春夏之交作藥丸時(shí),將30克清油倒在子內熬至泡沫散開(kāi)、油熟香散,然后再入酒煮蠟120克,一同熔化成液體,趁熱在鍋內倒入以上七味藥的粉末攪勻。如果是在秋冬之交,就用45克清油,同酒煮蟠放煮,一起熔化為汁加入藥末拌勻。不論春夏秋冬,九劑的制作方法是把將拌勻的藥末分別搓成紡錘形的小條子,用單層油紙包裹,撿轉成丸,以便服用。
●神應丸
神應丸主治一切因為食用冰冷的食物、冷水以及羊奶、乳酪、酒漿等,損傷牌胃,引起的腹痛,腸中鳴
響,水谷不能消化。
【組成】丁香、木香各6克,巴豆、杏仁、百草霜、千姜各15克,黃蠟60克。
【方義】本方是在上方感應丸的基礎上減去肉豆蔻,再調整巴豆杏仁的炮制方法而定的。它仍然是溫化腸胃寒積的溫下之劑。
方法】先將黃蠟用好醋煎煮,去除渣滓,將巴豆和杏仁一同妙至黑煙散盡,研成泥狀;再將丁香、木香、百草霜、干姜研為細末。將黃蠟置于火上,春夏兩季加入小磨香油15克,秋冬兩季加入小磨香油24免,熔化開(kāi)后,趁熱倒在杏仁和巴豆泥中一起攪摔,立即加入丁香、木香、百草霜干姜等藥的藥末,研磨均勻,搓成紡錘形的小條子,用油紙包裹,捻轉成芥子大小的丸劑。每次服用三十到五十丸,飯前用溫熱的米湯送下。每天次,會(huì )有極佳的效果。
●白術(shù)安胃散
白術(shù)安胃散主治所有的瀉痢,不管是否有膿血夾雜以及夾雜的程度，腹痛且有下墜感,經(jīng)常有要大便的感覺(jué),白天晚上都是如此。還能治療男子臍下兩側絞痛的疝氣,以及婦女感覺(jué)臍下虛冷,產(chǎn)后腹部堅硬、疼痛。也
能治療產(chǎn)后身體虛弱,時(shí)而發(fā)冷,時(shí)而發(fā)熱,病程遷廷,不見(jiàn)好轉。
【組成】五味子、烏梅(取肉妙干)各15克,車(chē)前子、獲芩、白術(shù)各60克米殼(去除頂蒂和內橡,醋者一晚,炒干)90克。
【方義】用白術(shù)、茯苓、車(chē)前子健脾胃、助消化、通利小便;烏梅肉、五味子養胃生津、增加食欲;醋泡米殼止痛,三藥味酸均能澀腸止瀉。諸藥合用,能健脾利濕,澀腸固脫,補澀兼施,以止久瀉久痢
【用法】以上藥物研為細末,每次服用15克,加水一盞半,煎至一盞,去除藥渣,空腹溫服。
●圣餅子
主治瀉痢,膿血赤白相間,肚臍、腹部如指招般疼痛,長(cháng)時(shí)間愈
【組成】黃丹6克,鉛粉、硫黃(產(chǎn)自海外)陀僧各9克,輕粉少許
【方義】用黃丹、鉛粉消積殺蟲(chóng),黃丹還能專(zhuān)治赤白久痢,配上補火助陽(yáng)、通便的硫黃,兩者一收一補,相輔相成,以升陽(yáng)健脾,治寒凝冷結瀉病曰久。陀僧能燥濕收斂,用輕粉是考慮到瀉痢日久,腐敗已成,因此用它以祛腐通便,使濕毒從大便中排出。輕粉有每,只宜用少許。諸藥合用,有溫下消積之功
【用法】以上藥物研為細末,加入約8克白面,冷開(kāi)水調和成指尖大小,捻成餅子,陰干,飯前用溫漿水研磨服下。排出黑色大便就是有效了。
●當歸和血散
當歸和血散主治水谷夾雜膿血下注大腸,排氣游避有聲的腸避,或者腸間出血,濕毒下注所致的大便出血。
【組成】川芎1.2克,青皮、槐花、荊芥穗、熟地黃、白術(shù)各1.8克,當歸身、升麻各3克
【方義】用川芎活血行氣,當歸和血,熟地黃補血,青皮破氣消積、蕩滌濁氣,升麻升陽(yáng)舉陷、止瀉痢,槐花清熱、利濕、止血,荊芥穗疏風(fēng)勝濕、涼血止血,白術(shù)健脾攝血、下血自止。諸藥合用,能祛風(fēng)勝濕、和血升陽(yáng)、止血,以治腸避。
【用法】以上藥物共同研為細末,每次服用6~9克,飯前用清米湯調下。
●詞梨勒丸
訶梨勒九主治時(shí)發(fā)時(shí)止而又日久不愈的休息痢,發(fā)作時(shí)瀉痢日夜不停,大便臭穢難聞,肚臍和腹部，如指掐般疼痛,服用各種藥物都不起效。
【組成】訶子(去核梢)15克,椿根白皮30克,母丁香三十個(gè)。
【方義】用性溫味苦酸的訶子澀腸止痢,性涼味澀的椿根白皮除濕實(shí)腸,味辛性溫的母丁香芳香化濁、溫中散寒、理氣止痛,還可止五色毒痢。用醋煮面糊制成丸劑,又用米湯送服,既可固護胃氣,又能防訶子、椿根白皮收澀太過(guò),導致氣血不行。諸藥合用,有溫中理氣,澀腸止
痢之功。
【用法】以上藥物研為細末用醋煮面糊制成梧桐子大小的丸劑每次服用五十丸,在接近天亮的五更時(shí)分,用陳米湯加入少量醋送下。三天服用三服藥就可見(jiàn)效。
●飲酒過(guò)量治法圖示
如果過(guò)量飲酒,損傷了牌胃,有兩種方法可以治療。其一，因為肺主宣發(fā)能將衛氣宣發(fā)于皮毛、肌膚、腠理,并能司毛孔開(kāi)合,將代謝后的津液轉化為汗液,控制和調節汗液的排泄,所以可以通過(guò)發(fā)汗法,將酒精隨著(zhù)汗液排出體外。其二,因為腎主水,腎可以通過(guò)其氣化作用,將各臟腑形體官竅代謝后產(chǎn)生的濁液中的濁者化為尿液,并使之排出體外,所以可以通過(guò)通利小便的方法將酒精隨著(zhù)尿液排出體外。
……
肺宣發(fā)衛氣，調節汗孔開(kāi)合。
發(fā)汗發(fā) 酒精汗液排進(jìn)
八角、桂皮發(fā)汗,比如在火鍋中加入尤妙。
飲酒過(guò)量 損傷脾胃
西瓜、綠豆湯、蘿卜均可利果
利尿法 腎的氣化件用 酒精隨尿排除
……
從脈氣看脾胃病
牌胃功能正常的脈象是緩慢的,可以通過(guò)右手的關(guān)脈候出熱、濕、燥、寒等氣偏盛為邪侵害人體,損傷牌胃的話(huà),脾胃的脈象就會(huì )表現出病脈。這時(shí)就需要根裾情況辨證施治。
……
……
特征
如按琴弦,兩端平直而長(cháng)。
來(lái)勢如波濤洶涌,去勢漸衰弱。
一息（一呼一吸為息)四至,柔和弛緩。
來(lái)去艱澀,如同輕刀刮竹,遲鈍不暢。
輕取不應,重按至筋骨間始得。
……
主病
脾胃被風(fēng)邪損傷
脾胃被熱邪損傷
脾胃本經(jīng)感受了濕邪
脾胃被燥邪損傷
脾胃被寒邪所傷
……
治法
出現腹中牽引不適有緊縮感而疼痛的,服用甘草芍藥湯;出現腹中牽引不適有緊縮感,中氣不足,或者自汗、盜汗等,服用黃芪建中湯(見(jiàn)15頁(yè));或者服用酸甘的藥物,如烏梅、大棗等。
出現心中煩悶、口舌生瘡、大便不通、小便赤澀的,服用三黃丸(見(jiàn)187頁(yè))、瀉黃散、調胃承氣湯或者甘寒的藥物。
出現惡心嘔吐、腹中脹滿(mǎn)、大便稀薄、小便量少的,服用平胃散(見(jiàn)15頁(yè))再加入白術(shù)、茯苓;出現口渴、小便不通利,或者口渴想要飲水,但水入即吐的,服用五苓散(見(jiàn)168頁(yè))或者其他淡滲除濕的方劑。
出現手足四肢無(wú)力,中氣凝滯不運,面色黃白,沒(méi)有光澤的,服用異功散加入當歸,或者服用四君子湯(見(jiàn)15頁(yè))加入熟地黃,或者服用甘溫滋潤的方劑。
出現飲食不能消化、腹痛、腹瀉等癥狀,可以服用益黃散;出現不思飲食,翻胃嘔吐的,服用養胃丸;出現腹瀉,腸中鳴響作聲的,服用理中丸、理中湯等;寒邪比較重,還可以加入附子,或者辛甘溫熱的方劑治療。
……
上表所涉方劑如下：
●甘草茍藥湯
【組成1甘草(炙)、芍藥、當歸、人參、白術(shù)各30克,橘皮一把,大黃15克。
【方義】用炙甘草補益中焦,伍以芍藥以酸甘化陰
、養陰氣,配伍以補氣之人參、界血補血之當歸以補氣養血,使氣旺而血生,更加白術(shù)以補牌胃,橘皮以理氣降油,大黃通腹瀉熱,使氣血得生,陰液得養,邪熱得除:濁氣得降。
【用法】將以上藥物切碎,加水約4升,煮取2升,分成兩次溫服,兩次之間大約相隔卷下185
頓飯的時(shí)間。
【主治】失血(特別是婦女產(chǎn)后崩中)所致的心胸滿(mǎn)悶,有氣不降反升,生瘡,煩熱。
●瀉黃散
【組成】山桅仁3克,石售15克,香葉21克:甘草90克,防風(fēng)120克。
【方義】方中石膏、山梔仁為君藥,可瀉腆胃積熱,防風(fēng)為臣藥,能疏散脾經(jīng)伏火,看葉為佐藥,芳作牌,甘草為使藥,可瀉火和中。諸藥配合,共奏瀉除腳胃伏火的功效。
用法1將以上藥物切碎,用室和酒徵微妙香,一起研為細末。每次服用3至6克,加水一盞,單至一半,除去藥渣,溫服清汁,不拘時(shí)問(wèn)
【功效】瀉除脾胄伏火
【主治】眼隋生瘡,口臭,心中煩亂,口渴,容易饑,口燥唇干,牌熱弄舌等
●調胃承氣湯
【組成】大黃(去皮,清酒洗)120克,炙甘草60克,芒硝250克
【方義】方中味苦性寒的大黃為君藥,能除熱蕩實(shí),味咸性寒的芒硝為臣藥,可潤燥軟堅,二藥功用,兼具攻熱和瀉火的功效。味甘性平的甘草為佐藥,即可調和諸藥,又有溫中護胃的功效。
【用法】加水三升:入大黃、炙甘草煮至一升,去除渣滓,再入芒硝,以微火煮沸日三次,飯后少呈溫服。
【主治】大使不通,口調,心中煩網(wǎng),發(fā)熱,或者腹中脹滿(mǎn),或者神志不清,胡言亂語(yǔ)或者口齒咽喉腫等
禁忌】虛寒性便閉者忌服
●益黃散
【組成】丁香6克,詞子(炮制,去核)、青皮(去白)、甘草(炙)各15克,陳皮(去白)30克
【方義】用陳皮理氣健牌、燥濕、利水,丁香溫中、暖腎、降逆氣,詞子肺、下氣,青皮疏肝破氣、消積化滯,甘草補中益氣。諸藥合用,共奏溫中理氣、健胂止瀉之功。
【用法】將以上藥物研為粗未,每次服用4.5克:加水半蓋,煎至三分,飯前服用
【主治】牌胃虛弱,養不良,神情疲卷,面色整黃,庾痛,泄瀉以及小兒疳積所致的覆部脹大、四肢弱等癥
●養胃丸
【組成】厚樸(去粗皮,銼或小塊)500克,丁香250克,生姜(在銀石器內取自然汁,
同厚樸一起用文火煮盡姜汁,炒令千)2500克,白術(shù)300克,人參300克。
【方義】用厚樸溫中益氣、消痰下氣,用姜汁炙加強其溫中作用,并能和胃降逆。丁香，溫中、暖腎、降逆氣,人參補益元氣、白術(shù)健脾燥濕星。諸藥合用,共奏溫中健脾、下氣除脹和胃的功效
【制法】將以上藥物研為細末,用棗肉煮泥和為如梧桐子大的藥丸,每次三十丸,飯前空腹用米湯送服
【主治】胃中積有不消化宿食,嗝氣,胃烷脹滿(mǎn)不通。
●理中丸、理中湯
【組成】人參、干姜、白術(shù)、甘草各90克。
【方義】用人參大補元氣,干姜溫中散寒、回陽(yáng)通脈,白術(shù)健脾燥濕,炙甘草補中益氣
調和諸藥。諸藥合用,共奏溫中祛寒、補氣健脾之功。
【制法】將以上藥物研為細末,用蜜調和為丸,大小如雞子黃,用開(kāi)水一盞,研一丸,溫服,白天服三到四次,夜晚服二次。如果服藥后腹部沒(méi)有溫熱感,可以增加3~4丸,但是效果不如湯劑。湯法:將以上藥物切碎,加水八升,煮取三升,去除藥渣,飯前溫服一升日三次。服藥后,到了吃飯時(shí)間,再飲熱粥一升余,就會(huì )微微發(fā)熱,但不要揭開(kāi)衣被。
【主治】脾胃虛寒所致的腹痛腹瀉,嘔吐,不思飲食,口不渴,怕冷,四肢不溫以及中焦寒冷吐瀉頻作等癥。
【禁忌】因李子、海藻、菘菜性寒,故脾胃虛寒者在服藥期間要忌食。
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