除了先天肢體畸形外,男嬰外生殖器官異常是很容易發(fā)覺(jué)的,因為這部分所包含的就只有“小雞雞”和兩則的“蛋蛋”及陰囊而已。在換尿布及洗澡時(shí),仔細地看一看,比較一下是否對稱(chēng),很多的問(wèn)題就可以早期發(fā)現、早期檢查!
寶寶生殖器官處的皮膚和組織十分細膩敏感,所以稍有病灶,都會(huì )有征兆或異狀,父母平日里多一份細心,定期讓醫生檢查寶寶小雞雞,那男寶寶外生殖器官疾病應是最容易早期發(fā)現的。下面是男寶寶常見(jiàn)的5個(gè)小雞雞問(wèn)題:
1.寶寶愛(ài)摸小雞雞怎么辦?
問(wèn):我的寶寶兩歲了,近來(lái)我發(fā)現他經(jīng)常愛(ài)摩擦自己的小雞雞,特別是入睡前或午睡醒來(lái)后。對于寶寶的這種奇怪表現我很擔心,我該怎么做?
答:孩子的這種表現在醫學(xué)上被稱(chēng)為“習慣性陰部摩擦”。
遇見(jiàn)這種情況,父母不要讓孩子穿得太多太熱,宜穿較寬松的內衣,避免內衣摩擦孩子的外生殖器,同時(shí)保持外生殖器的清潔衛生。如果有蟯蟲(chóng)、包莖或會(huì )陰部濕疹等,孩子會(huì )因局部瘙癢而經(jīng)常摩擦小雞雞,應積極治療。
針對孩子的這種不良習慣,父母不要對孩子懲罰、責罵或譏笑??梢员M量把孩子的注意力轉移到其他活動(dòng)上去,分散對固有習慣的注意力。只要耐心誘導并適當地進(jìn)行教育,大部分孩子會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)不治自愈。
2.男寶寶的包皮到底要不要割?
問(wèn):我的寶寶6個(gè)月了,我發(fā)現他的包皮還是退不下來(lái),這是人們所說(shuō)的“包莖”嗎?是不是需要帶他去醫院做手術(shù)?
答:男寶寶出生后,包皮不退下來(lái),整個(gè)包住龜頭是很正常的現象,隨著(zhù)孩子的生長(cháng)發(fā)育,包皮會(huì )逐漸松開(kāi),到了3歲的時(shí)候,包皮可以自然地往后退縮,露出龜頭。如果超過(guò)3歲包皮仍然無(wú)法退縮,才稱(chēng)為“包莖”。
所以,3歲之前包皮完全覆蓋龜頭本是正常的生理現象,不具有任何的病理意義,無(wú)須去醫院割包皮。
不過(guò),父母可以人為地、經(jīng)常地將包皮適度地向上翻動(dòng),用人工的方法循序漸進(jìn)地擴張包皮口,促進(jìn)包皮與龜頭“分家”,從而降低包皮過(guò)長(cháng)或包莖的發(fā)生率。第一次可在滿(mǎn)月前后進(jìn)行,輕輕地試著(zhù)翻一下,如果包皮很容易就翻過(guò)來(lái)露出了龜頭,寶寶也無(wú)明顯的不適感覺(jué),以后可不再人為地去“打攪”它。
但如果包皮口太小,包皮難以外翻露出龜頭,且在翻動(dòng)過(guò)程中寶寶有明顯的不舒服甚至疼痛感,則需堅持定時(shí)翻動(dòng),一般每隔一兩個(gè)月翻動(dòng)1次,切忌粗暴,以免造成包皮的撕裂傷而誘發(fā)感染。
為了安全,最初幾次翻動(dòng)最好在醫生的指導下進(jìn)行。
包皮是包覆在龜頭外的皮膚,具有保護龜頭免受感染、刺激的功能,一般在4歲以后其內層皮膚會(huì )逐漸成熟而與龜頭分開(kāi),讓龜頭得見(jiàn)天日。而在這之前的包皮,僅在中央開(kāi)口提供排尿之用,所以切勿嘗試翻下男嬰的包皮清潔龜頭,只要用清水輕輕洗至包皮無(wú)法再翻下時(shí)即可。
如果包皮或陰莖皮膚呈現紅腫、并有黃色分泌物流出,這就是包皮炎 ,通常需采用抗生素治療。倘若經(jīng)常發(fā)生,則建議手術(shù)??即包皮環(huán)切術(shù)治療。只是這項手術(shù)雖然簡(jiǎn)單,但是男嬰不易照顧傷口,所以醫生們除非必要,多不會(huì )主動(dòng)建議,而會(huì )在孩子8、9歲以后,才建議進(jìn)行手術(shù)(此時(shí)只要局療麻醉,但在8、9歲前則需全身麻醉)。
3.如何給男寶寶換尿布?
問(wèn):我剛剛做新媽媽?zhuān)辛艘粋€(gè)很可愛(ài)的男寶寶,但是我自己一點(diǎn)育嬰經(jīng)驗也沒(méi)有,不知道在給小寶寶換尿布的時(shí)候該注意些什么?
答:每次在給小寶寶換尿布的時(shí)候,注意要將寶寶的小屁屁徹底地清潔干凈。帶開(kāi)尿布后,用柔軟的棉簽或護膚柔濕巾輕輕擦拭寶寶的陰部和臀部。對于男寶寶,要確保所有皺摺處都被清潔到,在清潔包皮時(shí)要特別地仔細。為了避免在更換尿布過(guò)程中寶寶會(huì )發(fā)生小便,可使用柔軟的紙巾將寶寶的小雞雞暫時(shí)包裹起來(lái),待清潔工作結束后再將紙巾拿開(kāi),包上尿布。
4.使用紙尿褲會(huì )威脅小雞雞的健康嗎?
問(wèn):我喜歡給寶寶用紙尿褲,但我婆婆說(shuō)用紙尿褲會(huì )影響寶寶小雞雞的健康,而且我也確實(shí)從其他人的口中聽(tīng)到紙尿褲有可能造成男寶寶將來(lái)不育。
我很困惑,不知道使用紙尿褲對寶寶的小雞雞有沒(méi)有影響?
答:男性精子的發(fā)育發(fā)生在青春期,在嬰幼兒時(shí)期精子尚未形成,此時(shí),只有精原細胞存在,睪丸內的曲細精管是實(shí)心的細管。精原細胞在嬰兒出生之前是在溫度約為37攝氏度的母體腹腔中發(fā)育的,而且發(fā)育良好。而寶寶紙尿褲內的溫度變化一般不會(huì )超過(guò)體溫(37攝氏度),因此,正確使用紙尿褲引起的溫度變化不會(huì )對青春期的生殖健康產(chǎn)生不良影響。當然,在為寶寶選擇紙尿褲的時(shí)候,最好選擇透氣性良好、質(zhì)量?jì)?yōu)秀的品牌。
5.孩子隱睪要馬上做手術(shù)嗎?
問(wèn):我的兒子兩個(gè)月大,我在給他換尿布的時(shí)候偶然發(fā)現他的一側“蛋蛋”是癟的,聽(tīng)說(shuō)這就是隱睪的表現,需要手術(shù)治療。我很緊張,我需要馬上帶他去醫院?jiǎn)?
答:根據有關(guān)資料的統計,新生兒隱睪的發(fā)生率約為1.8%,但相當部分可在1歲內自然下降。若睪丸不能及時(shí)降至陰囊,而拋錨于溫度較高的腹腔內,時(shí)間一長(cháng),就可影響睪丸的正常發(fā)育甚至可導致不育癥等。你的寶寶才兩個(gè)月,可以先嘗試內科藥物治療,如果睪丸依然無(wú)法下降到正常的位置,則需要及時(shí)帶寶寶去醫院進(jìn)行手術(shù)治療。隱睪手術(shù)治療的最佳時(shí)間是在2歲以前,最遲不得超過(guò)6歲。年齡越小,手術(shù)效果越好。
男嬰在周歲前發(fā)現隱睪,應先讓醫生檢查,大部分可在腹股溝一帶觸摸到。
若摸不到,則會(huì )施以其他超聲波、放射線(xiàn)檢查加以定位。前面說(shuō)過(guò),出生到1歲期間,睪丸仍會(huì )繼續下降,故在1歲前的隱睪,可觀(guān)察等待,超過(guò)1歲則應考慮手術(shù),最遲不能晚于1歲半手術(shù),否則會(huì )使睪丸制造精子的能力產(chǎn)生不可恢復的損傷。到了3、4歲則睪丸將整個(gè)纖維化,此時(shí)即使手術(shù)后,睪丸也無(wú)用武之地。隱睪并不會(huì )阻礙男性激素的產(chǎn)生,只是隨著(zhù)治療時(shí)間延誤,制造精子能力將日漸降低而致癌機會(huì )反而漸增,若超過(guò)10歲發(fā)現的隱睪則建議切除。
隱睪的手術(shù)治療就是將停留在半途的睪丸往下拉至陰囊中固定,絕大多數都可一次治愈,但有些腹腔內隱睪癥,手術(shù)必須分成兩階段才能成功地將睪丸固定。隱睪癥的延誤,往往是父母親的疏忽造成,所以幫小男嬰洗澡時(shí),請記得至少要有一次完整地摸到兩顆質(zhì)地、大小相當的蛋蛋在陰囊內,只要有疑問(wèn),一定要盡早給醫生檢查。