文／吳建永
所謂“聰明藥”，一般是指安他非命（Amphetamine) 和哌甲脂（Methylphenidate，商品名Retalin，利他林）一類(lèi)的神經(jīng)刺激劑。它們本來(lái)是用來(lái)治療注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的。但是，有一些正常人也用這些藥物來(lái)臨時(shí)提升腦力勞動(dòng)的效率。比如，在考試前吃了此類(lèi)藥物可以明顯提高成績(jì)，在高強度腦力工作和有競爭壓力的腦力活動(dòng)中可以提高清醒程度、認知能力、短期記憶、辨識能力等。這些效果都是真實(shí)而明顯的。近年來(lái)的研究認為，智力是由“晶體智力”和“流體智力”兩種能力組成。所謂晶體智力是經(jīng)驗和知識，而流體智力指認知、思考和邏輯判斷的能力?！奥斆魉帯笨梢栽诤芏痰臅r(shí)間內提高流體智力，但對晶體智力的影響還沒(méi)有公認的結果。雖然安他非命類(lèi)藥物對智力有明顯的影響，但是在治療疾病的范圍之外使用這類(lèi)藥物都屬于濫用。安他非命也可以明顯提高運動(dòng)員的成績(jì)，但在體育比賽中是嚴格禁止使用的。雖然是禁藥，但能突然使人變得非?！奥斆鳌钡乃幬镞€是非常有吸引力的，所以在世界范圍內偷偷使用這些藥物的現象逐年增加，特別是在面試、趕工，或“一考定終身”之類(lèi)的緊急情況下臨時(shí)抱佛腳。安他非命和利他林是怎樣使人變“聰明”的呢？控制大腦清醒和愉悅的程度靠腦干中分泌的多巴胺、五羥色胺、乙酰膽堿等化學(xué)物質(zhì)。安他非命的作用正好是促進(jìn)大腦分泌多巴胺，所以少量服用后會(huì )產(chǎn)生欣快感。同時(shí)，它還會(huì )促進(jìn)腦內另一種化學(xué)物質(zhì)——腎上腺素的作用。腎上腺素能加強人做事的動(dòng)機感，特別有利于改善枯燥復雜的腦力活動(dòng)。利他林作用于五羥色胺。五羥色胺也使人愉悅、動(dòng)機提高。所以利他林也是常用的腦力增強劑。一項復雜的腦力活動(dòng)，需要同時(shí)運用認知、邏輯判斷、語(yǔ)言理解、工作記憶等多種分布在大腦皮層各個(gè)區域的功能。每個(gè)腦區活動(dòng)時(shí)都有上億個(gè)神經(jīng)細胞協(xié)調活動(dòng)。多巴胺、五羥色胺、乙酰膽堿等化學(xué)物質(zhì)可以讓各腦區都運轉良好，產(chǎn)生思如泉涌、如有神助的狀態(tài)。安他非命和利他林都有很長(cháng)的使用歷史，在治療注意缺陷多動(dòng)障礙的醫療實(shí)踐中大規模使用，只要是在醫生管理下合理使用，還是安全和有效的。那么這些“聰明藥”為什么沒(méi)有被推廣到學(xué)校中去呢？這是因為它們都是作用強大的藥品，又主要作用于人腦，使用失當造成的長(cháng)期危害可能會(huì )遠大于短期的智力增強。雖然它們對增進(jìn)腦力非常有效，但在生理上的安全性尚不清楚。人腦中各種化學(xué)物質(zhì)時(shí)時(shí)處于精巧的內平衡，一切改變這些平衡的藥物都可能造成長(cháng)期而不可逆的損害。另外，這些藥物對兒童尚未發(fā)育成熟的大腦的遠期效應還不明確，有導致精神神經(jīng)疾病的危險，比如精神分裂、躁狂抑郁癥等，還可能導致高血壓、心臟病、猝死等嚴重生理疾病，尤其是長(cháng)期使用會(huì )出現濫用的情況。因此，“聰明藥”如果不是在醫生嚴格指導下大規模使用，其危險性是很高的，切不可為一時(shí)的收益影響一生的健康。
本文選自《科學(xué)畫(huà)報》
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