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來(lái)源：賽柏藍據北京晨報、大河健康報整理

資源平衡：市級公立醫院床位不得超過(guò)1500張

根據規劃，未來(lái)，在改革公立醫院運行機制方面，北京將全面推進(jìn)醫藥分開(kāi)、價(jià)格調整、財政補償、醫保支付方式相互銜接綜合配套的改革。按照屬地原則全面推開(kāi)公立醫院醫藥分開(kāi)。進(jìn)一步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，適當調高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫服務(wù)等項目?jì)r(jià)格，平穩降低藥品、高值醫用耗材、大型醫用設備檢查、治療等項費用在患者醫療費用支出所占的比例。

北京還將嚴格控制大醫院規模擴張的沖動(dòng)，合理控制部分公立專(zhuān)科醫院的床位規模。同時(shí)，著(zhù)力遏制醫療衛生資源向中心城區和大醫院過(guò)度集中的趨勢，結合非首都功能疏解引導優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源向北京城市副中心、新城和資源薄弱地區擴散，城市核心區實(shí)現疏解三級醫療機構床位2000張以上。重點(diǎn)加強產(chǎn)科、兒科、康復護理、精神衛生等薄弱環(huán)節建設。

今后，首都功能核心區將不再批準建立設置床位的醫療機構，不再批準增加醫療機構床位和建設規模。五環(huán)路以?xún)冉剐陆ňC合性醫療機構，不再批準增加政府辦綜合性醫療機構床位總量。

同時(shí)，規劃一批重大建設項目，引導中心城區醫療衛生機構以整體遷建、建設分院等方式向郊區、新城和醫療資源匱乏的大型居住區轉移，同時(shí)壓縮原址醫療規模。建成天壇醫院、朝陽(yáng)醫院、同仁醫院等新院區，推進(jìn)友誼醫院、市中醫醫院、市口腔醫院等新院區建設，啟動(dòng)北京兒童醫院、北京婦產(chǎn)醫院、北京市疾控中心、北京衛生職業(yè)學(xué)院等新址勘選工作。嚴格控制公立醫院規模擴張，市級以上新建公立醫院?jiǎn)误w最大床位規模不超過(guò)1500張，區辦公立綜合醫院最大床位規模不超過(guò)900張。

加強綜合醫院康復醫學(xué)科建設、加強康復人才培養

昨日，市衛計委主任方來(lái)英介紹，未來(lái)本市將加強老年健康管理網(wǎng)絡(luò )、服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、機構網(wǎng)絡(luò )、人才網(wǎng)絡(luò )及信息網(wǎng)絡(luò )建設。建立以基層醫療衛生機構為基礎，老年病醫院、康復醫院、護理院為支撐，綜合醫院為保障的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。老年人健康服務(wù)率達到70%以上。

同時(shí)，本市將加快康復護理體系建設。大力加強康復醫療機構及綜合醫院康復醫學(xué)科建設，到2020年，實(shí)現三級綜合醫院康復醫學(xué)科設置達100%。

全市范圍內，還將推動(dòng)部分醫療機構轉型為康復護理機構，建設臨終關(guān)懷服務(wù)醫院，鼓勵社會(huì )力量舉辦康復護理醫療機構，到2020年，實(shí)現每千常住人口0.5張康復護理床位，每張康復床位至少配備醫師0.15名、康復治療師0.3名和護士0.3名的建設目標。

醫聯(lián)體建設：全市范圍不少于50個(gè)

方來(lái)英透露，本市將逐步降低大醫院普通門(mén)診比例，根據各區居民分布和醫療機構布局，拓寬區域醫聯(lián)體覆蓋面，醫聯(lián)體數量發(fā)展到50個(gè)以上。

醫聯(lián)體內三級大醫院預留30%號源用于社區預約轉診。對預約上轉診的非急診患者，在24小時(shí)內安排就診，特殊情況不超過(guò)48小時(shí)。醫聯(lián)體向基層醫療機構、慢病醫療機構轉診人數年增長(cháng)率在10%以上。實(shí)現醫聯(lián)體內醫院及社區衛生服務(wù)中心影像及檢驗結果互認。醫聯(lián)體核心醫院全部開(kāi)展遠程醫療服務(wù)。社區高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等慢病常用藥品種與核心醫院對接。

2020年，基層診療人次占全市總診療人次比例將不低于65%

2020年，基層診療人次占全市總診療人次比例將不低于65%，進(jìn)一步提升基層衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，加大公共財政衛生投入向基層傾斜力度，結合人口分布變化，調整配置社區衛生服務(wù)站、村衛生室等基層醫療衛生服務(wù)機構。

同時(shí)，將完善基層用藥制度，保證社區衛生服務(wù)機構與之服務(wù)功能相匹配的藥品配備，加大全科醫生和社區衛生人員培訓力度。

此外，全市范圍內，將以老年人、慢性病患者等為重點(diǎn)開(kāi)展簽約服務(wù)，建立契約式服務(wù)關(guān)系。2020年，基層醫生團隊簽約覆蓋率大于等于50%。

全球最大醫院也被逼門(mén)診量降10%

事實(shí)不僅北京開(kāi)始布局醫療資源的平衡，10月24日上午，鄭州市分級診療制度建設暨簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì )在鄭州市政府舉行。會(huì )議提出：2017年起，三級醫院常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病等普通門(mén)診量年下降率10%以上，同時(shí)逐步取消三級醫院成人門(mén)診輸液（急診除外）。

按照《意見(jiàn)》，2016年，鄭州市全面啟動(dòng)城鄉居民健康簽約服務(wù)；2017年，城市簽約服務(wù)覆蓋率≥30%、農村簽約服務(wù)覆蓋率≥80%、城鄉重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率≥60%，高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率≥40%；2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，努力實(shí)現簽約服務(wù)全覆蓋。城鄉居民健康簽約服務(wù)具體工作方案另行制定。

這也意味著(zhù)全球最大醫院——鄭州大學(xué)第一附屬醫院，也面臨著(zhù)門(mén)診量被“打壓”的局面，按照這樣的形勢，大醫院不斷擴充、吸虹的現象將被遏制，而基層將擔起基本醫療的重擔，但具體基層能否留住患者還有看是否能吸引人才，而留住、吸引人才的重中之重就是“薪資待遇”，期待后續更多的提高基層醫務(wù)人員的好政策，來(lái)助力“強基層”。