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省全科醫師試題及答案

省基層衛生綜合技能競賽理論考試試卷

(考試時(shí)間120分鐘)

姓名: 單位: 得分:

一、單選題(每題1分)

1、根據《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》精神,建立全科醫生制度,有助于充分落實(shí)( )方針。

A.預防為主 B.治療為主 C.臨床為主 D.保健為主 E.康復為主

2、注冊全科醫師必須經(jīng)過(guò)( )年全科醫生規范化培養取得合格證書(shū)。

A.1 B.2 C. 3 D.4 E.5

3、按《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》規定,全科醫生按( )收取服務(wù)費。

A.簽約服務(wù)人數 B.門(mén)診工作量 C.服務(wù)質(zhì)量

D.居民醫藥費用控制情況 E.居民滿(mǎn)意度

4、下列問(wèn)診內容正確的是( )

A.你心前區痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎

D.你覺(jué)得最主要的是哪里不適 E.腰痛時(shí)反射到大腿內側痛嗎

5、主訴的含義下列哪項正確( )

A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間 B.指病人主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間

C.指病人的主要癥狀或體征及持續的時(shí)間(病程) D.指病人主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率 E.指病人主要癥狀或體征及其嚴重的程度

6、有關(guān)門(mén)(急)診病歷書(shū)寫(xiě)有誤的是( )

A.急診病歷由接診醫師及時(shí)書(shū)寫(xiě),時(shí)間具體到分鐘

B.凡急診死亡病人,病歷一律由急診科保留,不得流失和外借

C.留觀(guān)病人最后的歸轉,應有記錄

D.門(mén)診初診病歷應注明科別和日期(年、月、日),病歷記錄含主訴、病史、體征,初步處理,診斷意見(jiàn)及簽名 E.留觀(guān)出院者帶藥及休息可達7天

7、 醫師開(kāi)具處方不得使用( )

A.藥品通用名稱(chēng) B.藥品習慣名稱(chēng) C.新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)

D.藥品的商品名或曾用名

8、醫師小李從醫院辭職從事醫藥營(yíng)銷(xiāo)工作已三年,請問(wèn)有關(guān)管理部門(mén)應對其( )

E.予以罰款

9、根據《執業(yè)醫師法》規定,在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構中工作的執業(yè)助理醫師,可以根據醫療診治的情況和需要,( )

A.不得給予處方權 B.獨立從事一般的執業(yè)活動(dòng) C.不得單獨進(jìn)行門(mén)診

D.不得單獨外出就診 E.不得單獨進(jìn)行診療活動(dòng)

10、2014版浙江省基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核辦法要求,電子健康檔案建檔率和健康檔案使用率分A.注銷(xiāo)注冊,收回醫師執業(yè)證書(shū) B.要求變更注冊 C.吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū) D.暫停執業(yè)活動(dòng)

別是:( )

A. 70%和50% B.80%和70% C.80%和50% D.70%和70% E. 85%和70%

11、按《浙江省基本公共衛生服務(wù)規范》要求開(kāi)展健康教育工作,每個(gè)基層衛生服務(wù)機構每年提供不

少于( )種內容的印刷資料,并及時(shí)更新補充,保障使用。

A. 6種 B.10種 C.12種 D.24種 E.8種

12、脊灰疫苗及百白破疫苗基礎免疫各劑次的間隔時(shí)間應( )

A、≥7天 B、≥15天 C、≥20天 D. ≥28天 E.≥30天

13、嬰兒幼兒滿(mǎn)月后0-3歲應健康管理服務(wù)隨訪(fǎng)( )次

A.6次 B.8次 C.10次 D.12次 E.14次

14、鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務(wù)中心(站)在收到分娩醫院轉來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后,應于( )內到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視

A.2~3天 B.3~5天 C.4~7天 D.3~7天 E.7-14天

15、孕中期妊娠( )周超聲篩查胎兒畸形

A.13-15 B.16-24 C.24-28 D.16-20 E.28-36

16、有關(guān)老年健康管理服務(wù)敘述正確的是( )

A.老年人健康管理項目要求參合老年人體檢率≥65% B.規范要求老年人體檢每二年1次達到65%

C.每年要為老年人提供1次全面的健康管理服務(wù) D.每年要為老年人提供4次面對面隨訪(fǎng)服務(wù) E.每年要為老年人提供2次面對面隨訪(fǎng)服務(wù)

17、對飲酒的高血壓患者,在隨訪(fǎng)檔案“日飲酒量”一欄應填寫(xiě)相當于飲( )的兩數:

A. 純酒精 B. 白酒 C. 啤酒 D. 紅酒 E.黃酒

18、根據《浙江省基本公共衛生服務(wù)規范(2013年版)》要求,糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是( )。

A. ≥25% B. ≥30% C. ≥35% D. ≥40% E. ≥60%

19、下列不屬于重性精神疾病的是( )

A.精神分裂癥 B.分裂情感性障礙 C.雙相障礙 D.抑郁癥 E.偏執性精神病

20、除按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病,其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報的責

任報告單位應于( )內進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )報告。

A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.2小時(shí) E.48小時(shí)

21、下列不屬于基本公共衛生監督協(xié)管職能范疇的是( )。

A.醫療機構管理 B.學(xué)校衛生服務(wù) C.職業(yè)體檢機構執業(yè)行為 D.非法采供血 E. 飲用水衛生安全巡查

22、兒童中醫藥健康管理中,在兒童( )月齡時(shí)向家長(cháng)傳授按揉四神聰穴方法。

A.12月齡 B.18月齡 C.24月齡 D.30月齡 E.20月齡

23、關(guān)于全科醫師應具備的素質(zhì),下列說(shuō)法不正確的是:( )

A.強烈的人文情感 B. 患者的首診醫師 C.出色的管理能力

D. 扎實(shí)的業(yè)務(wù)功底 E.執著(zhù)的科學(xué)精神

24、全科醫療與專(zhuān)科醫療服務(wù)的顯著(zhù)區別:( )

A.提供家庭照顧 B.治療方法 C.診斷手段 D.醫師的層次 E..初級衛生保健

25、使用時(shí)間幫助診斷是全科醫生的一個(gè)臨床策略,說(shuō)法正確的是:( )

A.對自限性問(wèn)題可以觀(guān)察很長(cháng)的時(shí)間 B.不必考慮病人的擔心

C.可以經(jīng)常性地轉診 D.按照病人的意見(jiàn)開(kāi)藥 E.避免因為等待確診而引起病人額外的危險

26、關(guān)于疾病因果觀(guān),以下說(shuō)法正確的是( )

A.病人對自身疾病原因與結果的看法 B.醫生對病人的看法

C. 醫生對疾病的看法 D.病人對自己健康的關(guān)注程度 E.病人對醫生的看法

27、某人多次體檢正常,卻總懷疑自己患有心臟病,這屬于( )

A.不良的生活方式習慣 B.致病行為模式 C.不良的疾病行為

D.病人角色行為 E. 病人對疾病有看法

28、Duvall關(guān)于家庭生活周期的分類(lèi),將家庭生活周期分為( )

A.5個(gè)階段 B.6個(gè)階段 C.7個(gè)階段 D.8個(gè)階段 E. 9個(gè)階段

29、居民姚某因腦血管意外而到致偏癱,已接受家庭病床服務(wù)。社區護士對該病人的家訪(fǎng)屬于:( )

A.治療性家訪(fǎng) B.評估性家訪(fǎng) C.急診性家訪(fǎng) D.連續照顧性家訪(fǎng) E.預防性家訪(fǎng)

30、關(guān)于社區診斷理解正確的是:( )

A.對象是人群、社區環(huán)境 B.面臨的問(wèn)題是個(gè)體的癥狀

C.資料是個(gè)體主訴.現病史.既往史 D.目的是治愈疾病、緩解癥狀

E.確定個(gè)體健康問(wèn)題、找出原因

31、全科醫生在臨床判斷過(guò)程中,概率是主要的判斷依據之一,這里的概率是指:( )

A.該病的現患病率 B.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例

C.醫生根據癥狀判斷患該病的概率 D.該病的發(fā)病率 E.該病的患病率

32、心肌梗死時(shí)最先出現的癥狀是( )

A.發(fā)熱 B.胃腸道癥狀 C.心動(dòng)過(guò)速 D.心律失常 E.心絞痛

33、合并有支氣管哮喘的高血壓病人下列哪種藥物不宜使用( )

A. 美托洛爾 B.依那普利 C.非洛地平 D.拉西地平 E.氯沙坦

34、雷諾綜合征的特征是( )

A.發(fā)作性指(趾)缺血 B.間歇性跛行 C.藍色炎性疼痛

D.白色炎性疼痛 E.患肢腫脹、發(fā)熱

35、高血壓心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰,血壓180/120mmHg,以下哪種藥 物可作為首選治療藥物( )

A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普鈉 E.尼群地平

36、診斷早期慢性肺源性心臟病的主要依據是( )

A.反復咳嗽、咳痰伴呼吸困難 B.肺氣腫體征 C.頸靜脈充盈

D.肺動(dòng)脈高壓癥 E.右心功能不全表現

37、引起社區獲得性肺炎最常見(jiàn)病原菌為( )

A.葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.肺炎鏈球菌 D.肺炎支原體 E.結核分支桿菌

38、慢性支氣管炎診斷標準中,對病程的要求是( )

A.每年患病3個(gè)月,連續2年以上 B.每年患病2個(gè)月,連續3年以上

C.每年患病1個(gè)月,連續3年以上 D.一年內持續患病3個(gè)月以上

E.連續3年每年患病1個(gè)月以上

39、女性,20歲,出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續1天,病人大汗淋漓,說(shuō)不出話(huà),神情焦急;查體:R 30次/min,P 118次/min,BP 10/8 KPa,聽(tīng)診:兩肺布滿(mǎn)哮鳴音,則下列搶救措施中哪個(gè)意義最?。?)

A.給予抗生素 B.給予糖皮質(zhì)激素 C.氣管插管 D.氧療 E.根據失水、心臟情況予以補液

40、有一青年平素健康,勞累后突感心悸,檢查心率200次/分,節律規則,持續數分鐘后

心率突然轉為正常,最可能的診斷是( )

A.竇性心動(dòng)過(guò)速 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C.室性心動(dòng)過(guò)速 D.房顫 E.室顫

41、患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監測心室顫動(dòng),此

時(shí)應采用最有效治療是( )

A.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步直流電復率 D.靜注利多卡因 E.心腔內注射腎上腺素

42、最常見(jiàn)應用胰島素的不良反應是( )

A.胰島素抗藥性 B.低血糖 C.胰島素過(guò)敏 D.脂肪營(yíng)養不良 E.胃腸道癥狀

43、患者,女性,25歲,初步診斷為尿路感染,為進(jìn)一步明確診斷,要求其留尿液標本做

尿細菌檢查,要對其交待,尿液標本必須在多長(cháng)時(shí)間內送檢( )

A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.3小時(shí) D.4小時(shí) E.5小時(shí)

44、下列哪項最能表現潰瘍病的特征( )

A.惡心嘔吐 B.腹脹噯氣 C.出汗心悸 D.上腹部節律性痛 E.明顯反饋

45、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見(jiàn)( )

A.自主神經(jīng) B.第Ⅲ對腦神經(jīng) C.脊髓神經(jīng)根 D.周?chē)窠?jīng) E.脊髓前角

46、對所有高脂血癥病人,首要的、基本的,并需長(cháng)期堅持的治療措施應該為( )

A.飲食治療 B.體育鍛煉 C.藥物治療 D.血液凈化治療 E.外科治療

47、男性,22歲,血壓19/12kPa,大量尿蛋白,血漿清蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大( )

A.隱匿性腎炎 B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化 C.急性腎炎 D.腎病綜合征 E.慢性腎炎

48、風(fēng)濕性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等,最重要的治療目的是( )

A.減輕和緩解癥狀 B.防止反復發(fā)作 C.心理上安慰 D.康復 E.防止并發(fā)癥

49、下列哪項指標提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復制( )

A.HBsAg B.抗HBS C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc

50、判斷腹內空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現是( )

A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C. 嘔血 D.氣腹 E.腹脹

51、患者,男,35歲。上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3月余。體檢:上腹飽脹,未捫及腫

塊,無(wú)壓痛,可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng),有胃震水音,最可能診斷是( )

A.胃腸炎 B.急性胃擴張 C.胃潰瘍 D.慢性胃炎 E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

52、膽道感染最常見(jiàn)的致病菌是( )

A.金黃色葡萄球菌 B.鏈球菌 C.大腸埃希菌 D.副大腸埃希菌 E.銅綠假單胞菌

53、顱內壓增高的三主征是( )

A.頭痛、嘔吐、眩暈 B.頭痛、嘔吐、癲癇 C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D. 頭痛、嘔吐、復視 E.頭痛、嘔吐、精神癥狀

54、顱內壓增高的一般處理中,下列哪項錯誤( )

A.頭痛頭昏者用鎮靜止痛藥 B. 嘔吐頻繁者用脫水劑并暫時(shí)禁食 C.抽搐者用抗癲癇藥

D.便秘者用肥皂水高壓灌腸 E. 昏迷痰多者可行氣管切開(kāi)術(shù)吸痰霧化

55、診斷顱底骨折的確切依據是傷后出現( )

A.皮下淤血斑(眼瞼、結合膜下或耳后) B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流

C.鼻腔或外耳道流血 D.顱神經(jīng)損傷的癥狀和體征 E.顱骨X線(xiàn)顯示顱頂骨折線(xiàn)向顱底部延伸

56、開(kāi)放性氣胸的現場(chǎng)急救為( )

A.給氧、補液 B.做胸穿抽氣 C.清創(chuàng )術(shù) D.立即用清潔物品填塞傷口 E.鎮靜、止痛

57、食管癌早期的臨床表現是( )

A.進(jìn)行性吞咽困難 B.吐粘液樣痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦

58、缺氧性暈厥常見(jiàn)于( )

A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導管未閉 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.法洛四聯(lián)癥

59、病理改變主要在腎臟,臨床表現主要在膀胱,最常見(jiàn)于泌尿系什么疾病( )

A.腎腫瘤 B.鹿角形腎結石 C.多囊腎 D.泌尿系結核 E.急性腎盂腎炎

60、前列腺增生癥最早出現的癥狀是( )

A.排尿困難 B.尿潴留 C.夜間尿頻 D.膀胱刺激征 E.排尿中斷

61、患者,女,20歲。反復尿頻、尿急、偶有終末性血尿半年,首先考慮為( )

A.急性腎盂腎炎 B.腎結核 C.尿道膀胱炎 D.膀胱結石 E.滴蟲(chóng)性陰道炎

62、休克病人的體位( )

A.頭低軀干抬高位 B. 頭和軀干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°

C. 頭和軀干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

D. 頭和軀干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30° E. 頭和軀干部及下肢都抬高20°~30°

63、下列哪種抗生素較適用于治療支原體肺炎( )

A.慶大霉素 B.兩性霉素B C.氨芐西林 D.頭孢拉定 E.多西環(huán)素

64、下列止喘藥中,哪一種對心臟影響最輕( )

A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.麻黃堿 D.沙丁胺醇(舒喘靈) E.氨茶堿

65、胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮痛藥( )

A.水楊酸鈉 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D.吡羅昔康 E.保泰松

66、硝酸酯類(lèi)治療心絞痛有決定意義的作用是( )

A.擴張冠狀動(dòng)脈 B.降壓 C.消除恐懼感 D.降低心肌耗氧量 E.擴張支氣管,改善呼吸

67、下列降壓藥物最易引起直立性低血壓的是( )

A.利舍平 B.甲基多巴 C.胍乙啶 D.氫氯噻嗪 E.可樂(lè )定

68、猝死常見(jiàn)的病因是( )

A.冠心病 B.腦出血 C.急性肺動(dòng)脈栓塞 D.癲癇大發(fā)作 E急性壞死性胰腺炎

69、心源性休克最常見(jiàn)的病因是( )

A.急性廣泛心肌梗死 B.重癥心肌炎 C.嚴重心功能不全 D.急性心臟壓塞 E.心房粘液瘤

70、急性腹痛伴休克,最常見(jiàn)的病因是( )

A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.胃、十二指腸潰瘍穿孔

D.急性壞死性胰腺炎 E.急性壞疽性膽囊炎

71、搶救巴比妥類(lèi)中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )

A.呼吸興奮藥的應用 B.洗胃 C.保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸

D.激素的應用 E.利尿藥的應用

72、對溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施最重要的是( )

A.立即倒水 B.呼吸興奮藥的應用 C.心內注射腎上腺素

D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質(zhì)激素的應用

73、枕骨骨折的最佳射片位置是( )

A.顱骨前后位 B.顱骨后前位 C.水平側位 D.湯氏位 E.顱底位

74、左側位心臟照片上,心后緣與食管前間隙消失,提示( )

A.右房增大 B.右室增大 C.左房增大 D.左心室增大 E.肺動(dòng)脈干擴張

75、化膿性細菌感染時(shí),血常規不會(huì )出現( )

A.白細胞總數增多 B.中性粒細胞中度左移及毒性變化 C.嗜酸性粒細胞增加

D.淋巴細胞減少 E.中性粒細胞增多

76、甲胎蛋白(AFP)增高在下述哪項中最多見(jiàn)( )

A.生殖細胞腫瘤 B.胰腺癌 C.原發(fā)性肝癌 D.肝硬化 E.胃癌

77、患者女性,58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩而就診,發(fā)現血壓高,既往有過(guò)高血壓情況,醫生主張非藥物治療,非藥物治療措施不包括( )

A. 限制鈉鹽攝入 B. 運動(dòng)鍛煉 C. 戒煙 D.給氧 E.保持健康心態(tài)

78、患者男性 ,48歲,發(fā)作性胸痛1個(gè)月。每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用

的檢查方法是( )

A. 心臟X線(xiàn)攝片 B. 心電圖運動(dòng)負荷試驗 C. 放射性核素檢查

D. 動(dòng)態(tài)心電圖 E. 超聲心動(dòng)圖

79、患者男性,65歲,慢性咳嗽、咳白色痰10年,每年冬季加重,查體:雙肺呼吸音略減低,右下肺可聞及少許濕羅音;X線(xiàn)胸部正位像:兩肺紋理增強,則該病人最可能的診斷是( )

A.支氣管擴張 B.慢性支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.慢性肺纖維化 E.阻塞性肺氣腫

80、患者女性,62歲,哮喘反復發(fā)作30年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿及沙丁胺醇無(wú)效,哮喘已持續20小時(shí),現在最適宜加用的藥物是( )

A.腎上腺素 B.氨茶堿改靜滴 C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 D.色甘酸鈉 E.酮替芬

81、患者女性,30歲,反復痰中帶血或大咯血5年,無(wú)低熱、盜汗,查體:左下肺局限性、固定性濕羅音。胸片示:左下肺紋理粗亂,呈卷發(fā)樣,最有可能的診斷是( )

A.慢性支氣管炎 B.肺結核 C.支氣管擴張 D.支氣管哮喘 E.大葉性肺炎

82、患者女性,25歲,近2月有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮咳藥未見(jiàn)明顯效果,胸片見(jiàn)右上肺野云霧狀陰影,最可能的診斷是( )

A.肺結核 B.過(guò)敏性肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性支氣管炎 E.肺炎支原體肺炎

83、患者男性,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,下肢疼痛,查腦膜刺激征(+),CSF檢查

血性,壓力增高,最可能的診斷是( )

A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦供血不足 E.高血壓腦病

84、患者,12歲,乏力、咽痛、刺激性干咳6天。查體:T37.5℃,P80次/分,肺部體征不明顯;X線(xiàn)胸片:肺部斑片狀浸潤影,呈節段性分布,雙下肺較多見(jiàn),冷凝集試驗+,則該病 人的診斷可能是( )

A.肺炎支原體肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯桿菌肺炎 E.綠膿桿菌肺炎

85、患者男性,45歲,辦公室工作,體檢發(fā)現空腹血糖6.2mmol/L,無(wú)多飲多食多尿,身高168cm,體重77kg,為明確診斷,該患者應進(jìn)行的檢查是( )

A.復查空腹血糖 B.肝功能 C. OGTT D.糖化血紅蛋白 E.腎功能

86、患者女性,45歲,大便后起身時(shí)突發(fā)右側肢體活動(dòng)不靈。查體:意識清,失語(yǔ),二尖瓣區可聞隆隆樣舒張期雜音,心房纖顫,右側偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺(jué)減退。最可能的診斷是( )

A.腦栓塞 B. 腦出血 C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D. 腦血栓形成 E.短暫性腦缺血發(fā)作

87、患者男性,60歲,咳嗽,痰中帶血,間歇低熱3個(gè)月。有肺結核病史。X線(xiàn)胸片:右肺下葉底部可見(jiàn)3cm*3cm球形病灶,3次痰找癌細胞(-)。對于該患者,診斷首先應考慮( )

A.肺結核 B. 肺膿腫 C. 肺囊腫 D. 肺癌 E.肺炎

88、患者男性,45歲。上腹部間歇性疼痛5年。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,有重度不典型增生,較合理的治療是采?。?)

A.手術(shù)治療 B.甲硝唑+法莫替丁 C.多潘立酮 D.西咪替丁 E.全反式維A酸

89、患者女性,20歲,轉移性有下腹疼痛3天,查體:體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張,可觸及一6cm*5cm包塊,壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是( )

A.臥床休息,暫禁食 B.全身支持治療 C.對癥治療

D.急診闌尾切除術(shù) E.選用敏感廣譜抗生素

90、患者男性,40歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝右肋緣下1cm,質(zhì)硬,脾左肋緣下3cm,移動(dòng)性濁音(+)。根據患者情況,應立即采取的措施是( )

A.口服胃黏膜保護劑 B.靜脈輸白蛋白 C.靜脈注射維生素K1

D.靜脈注射止血敏(酚磺乙胺) E.靜脈滴注垂體后葉素

二、配伍選擇題(每題1分)

※ A.乙肝疫苗 B.卡介苗 C.脊灰疫苗 D.麻風(fēng)疫苗 E.百百破疫苗

預防計免接種服務(wù)規范要求

91、對象:0、1、6月齡嬰幼兒接種疫苗為( )。

92、對象:8月齡嬰幼兒接種疫苗為( )。

93、對象:3、4、5月齡,18-24月齡嬰幼兒接種疫苗為( )。

※ A.A型病例 B.B型病例 C.C型病例 D.D型病例 E.E型病例

94、病種單純,病情較穩定的病人( )

95、需緊急處理,但病種單純的病例( )

96、病情危重,隨時(shí)有生命危險,有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)等功能衰竭病變之一者( ) ※ A.阿司匹林 B.雌激素 C.葉酸 D.他莫昔芬(三苯氧胺) E.維生素A

97、用于絕經(jīng)后婦女預防骨質(zhì)疏松癥和心臟病的藥物是:( )

98、用于預防心臟病.腦卒中以及可能的腫瘤的藥物是:( )

99、用于先天性心臟病和神經(jīng)管畸形的藥物是:( )

※ A.特拉唑嗪 B.吲達帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利 E.美托洛爾

100、降壓作用明顯,對血糖、血脂代謝無(wú)不良反應,但易引起直立性低血壓的藥物是( )

101、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是( )

102、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,長(cháng)期應用亦可能引起低血鉀的藥物是( )

※ A.血尿、大量蛋白尿 B.腎功能減退 C.兩者均有 D.兩者均無(wú)

103、急性腎炎綜合征表現為( )

104、腎病綜合征表現為( )

105、尿頻-排尿不適綜合征表現為( )

※ A.上消化道出血 B.功能性腎衰竭 C.肝性腦病 D.原發(fā)性肝癌 E.感染

106、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥( )

107、肝硬化最嚴重的并發(fā)癥( )

108、病人大量腹水時(shí),容易引起( )

※ A.慢性硬腦膜下血腫 B.腦震蕩 C.急性硬腦膜外血腫 D.腦挫裂傷

E.動(dòng)靜脈畸形術(shù)后

109、 原發(fā)性昏迷

110、原發(fā)性昏迷>30分鐘,腰穿為血性腦脊液見(jiàn)于 ( )

111、 頭部外傷3個(gè)月后出現顱內壓增高,CT掃描顱內新月形低密度影見(jiàn)于 ( )

※ A.原發(fā)性高血壓、心絞痛 B.糖尿病 C.房性心動(dòng)過(guò)速 D.哮喘 E.過(guò)敏性休克

112、β受體阻滯藥的適應癥是( )

113、氨茶堿的適應癥是( )

114、胰島素的適應癥是( )

※ A.氟馬西尼 B.乙酞胺 C.納洛酮 D.阿托品 E. 4-甲基吡唑

115、急性安定中毒使用( )

116、急性甲胺磷農藥中毒使用( )

117、急性氟乙酞胺中毒使用( )

※ A 查血型 B 抗感染 C 不必處理 D 照蘭光 E 急診

118、患兒女3天,洗澡時(shí)發(fā)現兩側乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕擠后有白色液體滲出,首選的治療方法( )

119、足月新生兒,出生體重3200g,生后第4天血清總膽紅素297.5umol/L,在檢查黃疸原因的同時(shí),首選的治療方法( )

120、患兒女4天,1天前出現少吃少哭少動(dòng),查體:皮膚鞏膜中度黃染,臍部有較多黃色滲出物,在處理黃疸的同時(shí),尚需要的治療是( )

三、多選題(每題1分,多答、漏答均不得分)

121、下列說(shuō)法正確的是( )

A、接種卡介苗預防原發(fā)性結核桿菌感染 B、接種百白破疫苗預防百日咳、白喉、破傷風(fēng)

C、3月24日是國家規定的“預防接種宣傳日”

D、疫苗,是指為了預防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預防接種的疫苗類(lèi)預防性生物制品 E、疫苗分為兩類(lèi),接種第一類(lèi)疫苗由政府承擔費用,接種第二類(lèi)疫苗由受種者或者其監護人承擔費用 122、在兒童健康管理服務(wù)中,嬰幼兒在( )月齡時(shí)應分別進(jìn)行1次血常規檢測。

A.6-8月 B.12月 C.24月 D.30月 E.36月

123、下列哪項管理表單是老年人健康管理所要求的?( )

A.老年人健康管理和隨訪(fǎng)服務(wù)情況一覽表 B.老年人健康檢查和健康管理登記表

C.老年人自活自理能力評估表 D.老年人健康狀態(tài)自我評估表

E.老年抑郁量表和簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表

124、對高血壓患者進(jìn)行危險分層,以下心血管危險因素正確的是:( )

A. 高血壓水平(1-3級) B. 年齡(男性?65歲;女性?55歲)

C. 吸煙 D.腹型肥胖(腰圍男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2) E. 早發(fā)心血管病家族史(一級親屬發(fā)病年齡

125、國家中醫藥健康管理服務(wù)項目要求,在為18月齡的兒童提供中醫藥健康管理服務(wù)時(shí),下列哪項保健指導是正確的( )。

A. 摩腹 B. 捏脊 C.揉迎香穴 D.按足三里 E. 揉四神聰穴 126、根據《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》規定,全科醫師要加強全科醫學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué),著(zhù)重強化( )等方面能力的培養。

A.醫患溝通 B.基本藥物使用 C.醫藥費用管理

D.預防醫學(xué)基本知識 E.臨床醫學(xué)基本知識

127、根據《執業(yè)醫師法》規定,醫師除正當治療外,不得使用下列哪幾類(lèi)藥品( ):

A.麻醉藥品 B.醫療用毒性藥品 C.精神藥品 D.進(jìn)口藥品 E.放射性藥品

128、患者的過(guò)去史包括下列哪幾項內容( )

A.傳染病史及接觸史 B.手術(shù)外傷史 C.家族遺傳病史 D.預防接種史 E.藥物過(guò)敏史 129、 全科醫學(xué)的專(zhuān)科特點(diǎn)是( )

A.定位于基層衛生保健領(lǐng) B.體現醫學(xué)模式和醫學(xué)目標轉變的現代服務(wù)模式

C.具有整體醫學(xué)觀(guān) D.高度重視服務(wù)藝術(shù) E.具有地域和民族特點(diǎn)

130、全科醫生在社區扮演的角色是( )

A.首診醫生 B.個(gè)人和家庭的朋友.“健康保護神”和利益維護者

C.健康保險系統的最佳“守門(mén)員” D.醫療保健系統的協(xié)調者和團隊管理者

E.最有效的“病例管理者”

131、1956年,薩斯和荷倫德在《醫患關(guān)系的基本模式》文章中,根據醫生和患者在醫療措施的決定和執行中的主動(dòng)性大小,提出了三種基本的醫患關(guān)系模式:( )

A.主動(dòng)型 B.主動(dòng)-被動(dòng)型 C.指導-合作型 D.合作型 E.共同參與型 132、能引起心絞痛的疾病有( )

A.冠心病 B.嚴重的主動(dòng)脈狹窄或關(guān)閉不全 C.肥厚型心肌病 D.X綜合征 E.原發(fā)性高血壓

133、支氣管擴張的臨床表現特點(diǎn)為( )

A.慢性咳痰 B.大量膿痰 C.反復咯血 D.活動(dòng)氣促 E.杵狀指

134、幽門(mén)螺桿菌(HP)感染相關(guān)性疾病有( )

A.慢性胃炎 B.平滑肌瘤 C.潰瘍病 D.血管瘤 E.胃癌

135、甲狀腺危象最主要的臨床表現有( )

A.高熱可達40℃以上 B.嘔吐腹瀉明顯 C.焦慮、譫妄可致昏迷

D.心動(dòng)過(guò)速,150-120次/分 E.血中WBC和中性粒細胞均顯著(zhù)升高

136、下列哪些是精神分裂癥預后差的影響因素( )

A.陽(yáng)性家族史 B.且有分裂樣的性格特征 C.發(fā)病年齡較早

D.起病隱襲、反復發(fā)作 E.早期發(fā)現、早期治療

137、甲狀腺危象最主要的臨床表現有( )

A.高熱可達40℃以上 B.嘔吐腹瀉明顯 C.焦慮、譫妄可致昏迷

D.心動(dòng)過(guò)速,150-120次/分 E.血中WBC和中性粒細胞均顯著(zhù)升高

138、下肢靜脈曲張可出現的并發(fā)癥有( )

A.肢體缺血壞死 B.血栓性靜脈炎 C. 曲張靜脈破裂急性出血

D.濕疹或潰瘍形成 E.干性壞疽

139、急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征包括( )

A.腹腔內病變嚴重 B.盆腔臟器感染引起的腹膜炎 C.腹膜炎嚴重,無(wú)局限趨勢而病因不明者

D.經(jīng)12小時(shí)保守治療,腹膜炎癥狀加重者 E.病人一般情況差,中毒癥狀嚴重,有休克表現

140、急性腎盂腎炎的主要癥狀有( )

A.發(fā)熱 B.肉眼血尿 C.腰痛 D.少尿或無(wú)尿 E.膀胱刺激癥狀 141、降低顱內壓增高的綜合治療措施有( )

A.冬眠低溫或亞低溫治療 B.激素治療 C.限制水鈉的輸入量

D.保持呼吸道通暢 E.合理的體位

142、控釋制劑的特點(diǎn)是( )

A.藥量小 B.給藥次數少 C.安全性高 D.療效差 E.血藥峰值高 143、細菌耐藥性機制包括( )

A.產(chǎn)生水解酶 B.改變細菌胞質(zhì)膜的通透性 C.改變細胞的靶位結構

D.促進(jìn)細菌DNA合成 E.促進(jìn)細胞壁合成

144、心臟驟停的診斷標準是( )

A.大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng) B.瞳孔散大 C.心音遙遠 D.神志突然喪失 E_抽搐 145、蛇咬傷的急救處理措施正確的是( )

A.根據傷口形態(tài).患者表現等判斷是否是毒蛇咬傷

B.在近心端用膠皮管或布條結扎防止毒液擴散和吸收

C.無(wú)法確定致傷蛇是否有毒,應立即用口吸出傷口污血,送往醫院進(jìn)一步處理

D.使用蛇藥或抗蛇毒血清 E.患者不可快速奔跑等劇烈活動(dòng)以防毒液擴散 146、2型糖尿病的特點(diǎn)是( )

A.多見(jiàn)于40歲以上的肥胖者 B.可不依賴(lài)胰島素治療 C.與組織相容性抗原有關(guān)

D.較少發(fā)生酮癥 E.多無(wú)明顯癥狀

147、老年人高血壓病的臨床特點(diǎn)為( )

A.可僅表現為收縮壓升高 B.易產(chǎn)生體位性低血壓 C.易發(fā)生尿毒癥

D.心力衰竭發(fā)生率較低 E.易發(fā)生高血壓腦病

148、根治HP的三聯(lián)療法,可供選擇的藥物包括( )

A.膠體鉍劑 B.阿莫西林 C.甲硝唑 D.奧美拉唑 E.四環(huán)素

149、急性冠脈綜合征包括( )

A.穩定型心絞痛 B.不穩定型心絞痛 C.非ST段抬高型心肌梗死

D.ST段抬高型心肌梗死 E.猝死

150、患者女性,28 歲,不明原因突然尿急.尿頻.尿痛.伴有終末血尿 3 天,無(wú)發(fā)熱,腰部

酸脹困痛。尿檢查有多數紅.白細胞,尿細菌培養有大腸桿菌,診斷應考慮可能是( )

A.急性腎盂腎炎 B.急性尿道炎 C.急性細菌性膀胱炎 D.膀胱結石 E.泌尿系結核

省基層衛生綜合技能競賽理論考試試題

單選題答案(共90題,每題1分)

1.A 2.C 3.A 4.D 5.C 6.E 7.D 8.A 9.B 10.C 11.C 12.D

13.B 14.D 15.B 16.C 17.B 18.C 19.D 20.C 21.C 22.D

23.B 24.A 25.E 26.A 27.C 28.D 29.D 30.A 31.C 32.E

33.A 34.A 35.D 36.D 37.C 38.A 39.A 40.B 41.C

43.A 44.D 45.C 46A 47.D 48.B 49.C 50.D 51.E 52.C

54.D 55.B 56.D 57.C 58.E 59.D 60.C 61.C 62.C

64.D 65.D 66.D 67.C 68.A 69.A 70.D 71.C 72.D

74.D 75.C 76.C 77.E 78.B 79.B 80.C 81.C 82.A

84.A 85.C 86.A 87.D 88.A 89.D 90.E

二、配伍題答案(共30題,每題1分)

91.A 92.D 93.E; 94.A 95.B 96.D;

97.B 98.A 99.C; 100.A 101.E 102.B; 103.C 104.C 105.D 106.A 107.D 108.B; 109.B 110.D 111.A; 112.A 113.D 114.B; 115.A 116.D 117.B; 118.C 119.D 120.B

三、多選題答案(共30題,每題1分)

121.BDE 122.AD 123.BCE 124.ACDE 125.CD 126.ABC 127.ABCE 128.ABDE 129.ABCDE 130.ABCDE 131.BCE 132.ABCD 133.ABC 134.ACE 135.ABCDE 136.ABCD 137.ABCDE 138.BCD 139.ACDE 140.ACE 42.B 53.C 63.E 73.D 83.C

141.ABCDE 142.ABC 143.ABC 144.ABD 145.ABDE 146.ABDE 147.ABCE 148.ABCDE 149.BCDE 150.ABC


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