很多高血壓患者都需要終生服藥。日復一日的堅持中，難免會(huì )遇到這樣的問(wèn)題：“最近比較忙，一忙就忘了吃藥，對身體有啥影響？”“早上出門(mén)急忘吃藥了，晚上要補吃么？”。
在回答這些問(wèn)題之前，問(wèn)上醫必須提醒您：漏服降壓藥具有一定的危險性，如血壓重新升高，嚴重的甚至可能造成中風(fēng)和猝死。
但凡事都有意外，萬(wàn)一不小心漏服，該怎么辦呢？別著(zhù)急，我們先得了解自己吃的是哪種時(shí)效的藥，這決定著(zhù)后續的補救措施。
藥效時(shí)長(cháng)，降壓藥的另一種分類(lèi)標準
除按照作用機理區分外，降壓藥還可根據降壓效果的持續時(shí)間，也即是藥物在血液中維持有效濃度的持續時(shí)間，分為短效、中效、長(cháng)效等不同類(lèi)別。而血藥濃度取決于藥物吸收速度（進(jìn)）及藥物代謝消耗（出）速度的綜合結果。
（血藥濃度示意圖）
根據藥效的持續時(shí)間，大致可將降壓藥分為以下3個(gè)類(lèi)別：
（1）短效降壓藥
一般維持時(shí)間在5～8小時(shí)左右。一天必須服用三次，否則就不能保證有效的降壓效果。這類(lèi)藥的起效時(shí)間卻很快，如硝苯地平僅需3～15分鐘，在遇到血壓突然升高時(shí)，常用這些藥作為急救藥。如：硝苯地平、卡托普利、維拉帕米等。
（2）中效降壓藥
在血液中維持的時(shí)間在10～12小時(shí)左右。如硝苯地平控釋片，服用后能維持最低的有效血藥物濃度在12小時(shí)以上。一天1次或2次（請遵循醫囑）。如：依那普利、非洛地平、美托洛爾、尼群地平等。
（3）長(cháng)效降壓藥
要求能維持療效在24小時(shí)左右甚至更長(cháng)。如氨氯地平、培哚普利，但這些藥達到穩定的降壓作用時(shí)間也較長(cháng)，一般需4～7天。所以，病人服用這些藥后不能著(zhù)急。長(cháng)效藥一天只需服用1次。如：氨氯地平、培哚普利、氯沙坦等。
長(cháng)效降壓藥是目前首選的藥物，患者依從性高，且長(cháng)期穩定服用，偶爾漏一次影響都不大，對老年人平穩控制意義非常大。
漏服藥后需要補服藥物嗎？
（1）短效減壓藥
短效降壓藥漏服后，血壓通常會(huì )升高。白天血壓波動(dòng)較大，應補上漏服的藥物。若漏服時(shí)間大于兩次用藥間隔的一半，須立即補服，并適當推遲下次服藥時(shí)間，同時(shí)監測血壓，以防出現血壓過(guò)低的情況。
夜間血壓較為平穩，漏服后可無(wú)需補服，但建議您參考醫生的建議，他們可根據您個(gè)人的身體情況，給出指導。
（2）中效降壓藥
中效降壓藥漏服一次后并不能有效控制25~48小時(shí)的血壓，需要及時(shí)補服。
（3）長(cháng)效降壓藥
長(cháng)效降壓藥通常每天只服用一次，漏服幾率較小。它們的半衰期較長(cháng)，在服藥后48小時(shí)甚至72小時(shí)內，血液中的藥物還能維持一定的濃度，即使連續兩三天漏服，血壓也可被控制在一定范圍內，因此一般不必加服。
但如果漏服時(shí)間超過(guò)72小時(shí)，或血壓升幅較大時(shí)，則應加服一次短效降壓藥，密切監測血壓，之后再按正常計劃服用長(cháng)效降壓藥。
切記！以上措施為通用做法，僅供參考。每個(gè)人的身體情況并不一致，請您在漏服/補服后密切檢測自己的血壓，并在合適的時(shí)間，向掌握自己病情的醫生咨詢(xún)適合您的預案措施！
不要將兩次降壓藥合并服用
當降壓藥漏服時(shí)，千萬(wàn)不要擅自把兩次的劑量合并在一起一次服用，這樣做有可能導致血壓驟降，誘發(fā)腦梗塞，造成嚴重后果。
如何避免漏服藥物？
規律服藥，保持血壓的正常晝夜節律對高血壓患者而言意義重大。若您因為忙碌常出現漏服的問(wèn)題，可考慮以下解決措施：
（1）用好智能手機的提醒功能
智能手機的迅速普及，使得大多數處于中老年年齡段的高血壓患者也變成了科技潮人。在搶紅包、聊天的同時(shí)，可不要忘了它的鬧鐘提醒功能。
若覺(jué)得鬧鐘功能單一，還可在應用商店下載專(zhuān)門(mén)的用藥提醒類(lèi)的APP。若自己不會(huì )操作，可在子女們的指導下使用。
（2）在家中顯要位置粘貼用藥提醒便簽
那些你每天都會(huì )注意的角落，是粘貼提醒便簽的好地方。如洗手間的玻璃上、冰箱的門(mén)上、客廳的茶幾上。如果嫌粘的便簽老是掉或不醒目，“問(wèn)上醫精選”推薦您可以使用美觀(guān)、醒目的提醒屏幕。
（3）購買(mǎi)方便的智能提醒藥盒
若需要服用多種降壓藥、經(jīng)常需要外出，常會(huì )因攜帶不方便而漏服?？勺灾苽€(gè)可分格存儲幾日用量的小藥盒放在包內或攜帶在身上。如果您嫌麻煩，“問(wèn)上醫”推薦您使用自帶定時(shí)提醒的電子藥盒。
按時(shí)服藥、盡量避免漏服，才能平穩有效的控制血壓。
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