內容摘要
每年都有不少人在享受美食美味的同時(shí)導致中毒，有的甚至為此丟掉性命。
2010年南京的小龍蝦事件鬧得沸沸揚揚，也引發(fā)了人們對于生物毒素的關(guān)注?！盁o(wú)毒不美味”，盡管很多人都知道，1克河豚毒素能使500人喪命，但人們在追求美食的道路上一直“勇往直前”。每年都有不少人在享受美食美味的同時(shí)導致中毒，有的甚至為此丟掉性命。以下介紹幾種常見(jiàn)的“毒美食”，只有對其充分了解，才能避免食物中毒。但需要牢記的是，為了生存和健康而飲食，不要為了獵奇而冒險！
專(zhuān)家：江蘇省食品藥品安全委員會(huì )專(zhuān)家、南京突發(fā)公共衛生事件專(zhuān)家委員會(huì )副主任委員兼中毒專(zhuān)家組組長(cháng)、南京鼓樓醫院門(mén)診部主任 吳建中
1 吃石斑魚(yú)謹防雪卡毒素
案例：
八歲的亮亮從小生活在海邊，酷愛(ài)吃魚(yú)，沒(méi)想到就因吃了一條石斑魚(yú)的魚(yú)卵，竟導致他全身癱瘓。據廣州日報2010年5月22日報道，亮亮媽媽在菜市場(chǎng)看到一條大石斑魚(yú)的魚(yú)卵又大又新鮮，便買(mǎi)回家做菜?？刹秃蟠蠹s半小時(shí)，亮亮就出現全身發(fā)軟、手腳發(fā)麻，接著(zhù)開(kāi)始嘔吐，吐完直接躺在家中地板上不省人事。父母立即將他送醫，沒(méi)想到剛把亮亮交給醫生，亮亮爸爸也一頭栽地，昏迷不醒，而吃得最少的亮亮媽媽直到夜里十點(diǎn)半才開(kāi)始嘔吐?？蓱z的亮亮由于吃得最多，年紀又最小，所以中毒頗深，后經(jīng)ICU深度治療，進(jìn)行血清置換等方法搶救，還是出現了語(yǔ)言障礙、視物模糊、全身癱瘓、四肢僵硬等癥狀，頭顱CT顯示亮亮患了“缺氧缺血性腦病”。隨后亮亮被轉送廣州，確診為“雪卡毒素中毒”。
解析：
食用有毒魚(yú)肉200克致死
常見(jiàn)的珊瑚魚(yú)有老虎斑、金錢(qián)龍躉、藍瓜子斑、老鼠斑、蘇眉、豹星斑、鬼頭斑、竹星斑、燕尾星斑、杉斑、紅斑、西星斑及東星斑等深海石斑魚(yú)和鱸魚(yú)。
為什么進(jìn)食珊瑚魚(yú)會(huì )中毒？是因為這類(lèi)魚(yú)身上存在雪卡毒素，雪卡毒素一般產(chǎn)生于珊瑚周?chē)奈⑸锍嘣?，生活在珊瑚周?chē)聂~(yú)等生物，通過(guò)食物鏈傳遞雪卡毒素，主要積聚在魚(yú)肉、內臟、尤其是生殖腺中。珊瑚魚(yú)體越大，體內積聚的毒素量越多。每年3、4月份生殖季節，珊瑚魚(yú)需要食物多，體態(tài)肥美，味道也最鮮美，但體內聚集的雪卡毒素也越多。
以往，發(fā)生進(jìn)食珊瑚魚(yú)中毒大多是漁船上的漁民，可如今，有近400種珊瑚魚(yú)成了高檔酒樓的海鮮美食，甚至成為家庭餐桌上的美味佳肴。因而雪卡中毒事件也隨之增加。我國沿海許多城市陸續發(fā)生過(guò)雪卡中毒事件，尤其是2004年以來(lái)，發(fā)生雪卡中毒事件越來(lái)越多，如中山市小欖鎮一家婚宴上有80多人食珊瑚魚(yú)中毒。因此，廣東省將雪卡中毒列為食品安全八大事件之一，每年進(jìn)行監控和宣教。在南京，也曾有某賓館食客發(fā)生因吃石斑魚(yú)中毒被送到醫院急救的事情。
由于雪卡毒素屬于脂溶性多聚醚類(lèi)非結晶體化合物，無(wú)色、無(wú)味、耐熱，不溶于苯和水，加熱、冰凍等方法都無(wú)法破壞其毒性，而且還不易被胃酸破壞。但雪卡毒素不耐堿，能溶于甲醇、乙醇、丙酮等有機溶劑。
雪卡毒素毒性劇烈，食入有毒魚(yú)肉200克即能致死；一般輕度中毒可出現口腔麻木、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及知覺(jué)麻痹或運動(dòng)麻痹；中毒嚴重者出現血壓下降，肌肉痙攣漸至運動(dòng)神經(jīng)麻痹而不能起立，心率減慢，昏迷等，神經(jīng)癥狀可持續數天甚至數星期，還可因呼吸麻痹而死亡。雪卡毒素潛伏期為半小時(shí)~24小時(shí)，死亡率約7%左右。
提醒：
中毒后不能吃花生果仁
值得注意的，是食用珊瑚魚(yú)發(fā)生中毒治愈后，患者長(cháng)時(shí)間不能食用花生、果仁等，因為脂溶性食物會(huì )再次誘發(fā)雪卡毒素中毒癥狀。
救治原則：對雪卡毒素目前尚無(wú)特異性抗毒素療法；一般采取催吐、洗胃、導瀉、活性炭吸附的方法清除毒物，對癥處理；維持生命體征，進(jìn)行心電監護，補充水電解質(zhì)，抗休克；鎮痛、解痙，糾正水電解質(zhì)失衡等；給予適當的心血管及神經(jīng)營(yíng)養藥物；可選用撲爾敏、葡萄糖酸鈣、地塞米松、鎮靜藥及維生素類(lèi)藥抗過(guò)敏。
2河豚鮮美毒性強
案例：
一天夜里，鼓樓醫院吳建中主任接到外地某醫院的緊急會(huì )診電話(huà)，稱(chēng)一單位老總宴請客人陪吃河豚魚(yú)中毒，出現口麻、嘔吐、癱瘓等神經(jīng)麻痹癥狀，呼吸暫停半小時(shí)并迅速發(fā)展，出現昏迷、沒(méi)有任何知覺(jué)和反應，就像是腦死亡了。吳主任在詳細了解了發(fā)生呼吸暫停的時(shí)間地點(diǎn)以及救治過(guò)程后指揮搶救，直到第二天上午10：00，患者蘇醒過(guò)來(lái)，并能清楚地叫出在場(chǎng)每個(gè)人的名字。
解析：
河豚子高壓蒸煮
也不能完全解毒
河豚魚(yú)身上的河豚毒素是目前自然界發(fā)現的最毒的非蛋白毒之一，其毒力相當于氰化鈉的1250倍，是一種氨基全氫喹唑啉化合物。河豚魚(yú)毒性的強度依次為卵巢>肝>脾>腸>血>眼>鰓>皮，生殖器官和肝臟所含毒素最多，而肌肉一般無(wú)毒，但是內臟的毒素能夠滲透進(jìn)肌肉。
日曬、鹽腌和一般燒煮的方法均不能化解河豚毒素，即使用高壓鍋蒸煮也不能完全解毒。
河豚毒素直接作用于胃腸道，在食用30分鐘至3小時(shí)后，迅速發(fā)生惡心、嘔吐、口渴等胃腸道癥狀，緊接著(zhù)感覺(jué)神經(jīng)麻痹，先有口唇、舌尖、肢端麻木，迅速波及運動(dòng)神經(jīng)，手、臂和下肢運動(dòng)不協(xié)調，很快發(fā)展為全身麻木，感覺(jué)逐漸消失，肌肉無(wú)力，甚至肢體癱瘓。并使周?chē)軘U張，血壓下降；嚴重者腦干麻痹，呼吸衰竭，抑制心肌細胞的興奮性，導致心律失常。通常在發(fā)病后4-6小時(shí)死亡，最快十多分鐘后。但河豚毒素在人體內解毒和排泄較快。
每年3—4月份，是河豚魚(yú)等暖水性海魚(yú)產(chǎn)卵的季節，它們都會(huì )在長(cháng)江下游海水與河水交匯的淡水域產(chǎn)卵，而這個(gè)時(shí)期的河豚魚(yú)最肥最鮮美，然而毒性也最大最強，尤其是卵巢(即魚(yú)子)。
提醒：
吃河豚不能心存僥幸
每年都有人成為河豚魚(yú)的犧牲品。人們應當引以為戒，不能抱有僥幸心理，明知河豚魚(yú)劇毒，卻因貪圖美味，又迷信廚師的宰殺及烹調技能而進(jìn)食；有人認為大家都在吃就不會(huì )出什么問(wèn)題，但有的時(shí)候恰恰一桌上，會(huì )出現一個(gè)中毒者，所以為享受一時(shí)美味而喪失生命不值得。
一旦出現河豚中毒，千萬(wàn)不要相信什么所謂的“解毒偏方”，一定要及時(shí)到大醫院進(jìn)行搶救。立即進(jìn)行催吐、洗胃、加用活性炭懸液、硫酸鈉導瀉來(lái)清除毒物。輸液利尿促進(jìn)毒物排泄，同時(shí)維持水與電解質(zhì)、酸堿平衡。采用莨菪類(lèi)藥進(jìn)行抗毒治療，特別是盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素可減輕組織對毒素的反應，改善機體的狀況。對呼吸困難者及時(shí)給予氧療和呼吸興奮劑，隨時(shí)準備氣管插管，一旦呼吸停止，及時(shí)采用機械通氣，并加強通氣管理保障呼吸循環(huán)。
3 吃織紋螺后呼吸驟停
案例：
1995年，有從浙江來(lái)寧做生意的一戶(hù)人家，在南京下關(guān)一農貿市場(chǎng)購買(mǎi)了織紋螺回家烹煮食用，結果一家三口全中毒，送到南京鼓樓醫院急救。尤其是女戶(hù)主，呼吸驟停，經(jīng)過(guò)全力搶救才保住性命。幾年后，徐州一家三口也是因為進(jìn)食了織紋螺中毒，吳建中被請去指導搶救，全家得救。
解析：
織紋螺中含有河豚毒素
織紋螺俗稱(chēng)麥螺、海獅螺，其外形特征為尾部較尖，螺體細長(cháng)，長(cháng)度約1厘米，寬度約0.5厘米。廣泛分布在我國東南沿海地區，一般生活在近海的礁石附近和泥沙底。每年夏季是織紋螺食物中毒的高發(fā)季節，這與織紋螺的習性有關(guān)，織紋螺一般在4至8月比較活躍，采捕食用者較多，發(fā)生中毒事件也多；而天氣轉涼之后織紋螺不易捕獲，也很難見(jiàn)到。
浙江、福建、廣東沿海居民普遍有食用織紋螺的習慣，認為它是下酒的好菜?？山┠陙?lái)，織紋螺從沿海灘涂躍上了內陸的餐桌，中毒案例時(shí)有報道。如2002年5月初，福建寧德、羅源、莆田和廈門(mén)等縣市先后有50多人發(fā)生中毒，3人死亡；2004年6月-7月福建發(fā)生了5起15人中毒事件；銀川市55人中毒，1人死亡。2009年6月，寧德市霞浦縣一女性村民因食用織紋螺中毒死亡。
直到2005年，國家及福建省相關(guān)部門(mén)對織紋螺進(jìn)行毒素的毒力測定、毒素定性等方面的研究，并與河豚毒素比對，基本認定織紋螺毒素的主要成分是河豚毒素。并推論，其它貝類(lèi)、蟹類(lèi)、章魚(yú)、蠑螈等生物體內都可能存在河豚毒素。
織紋螺中毒，輕則惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，伴有輕度興昏、頭痛、疲乏等神經(jīng)系統癥狀；重則口唇及手指麻木、四肢無(wú)力、昏迷、抽搐，甚至呼吸抑制死亡。該毒素對人體的經(jīng)口致死量為0.54-0.9毫克。
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