春天萬(wàn)物復蘇，病毒和細菌也悄然滋長(cháng)。家有寶貝的父母在這個(gè)季節嚴陣以待，尤其是1歲以?xún)鹊男雰?。一有個(gè)頭疼腦熱，家長(cháng)便草木皆兵，不敢有半點(diǎn)疏忽。小兒發(fā)燒后，應該看中醫還是西醫？本期健報邀請中、西醫專(zhuān)家各出奇招，讓您的寶寶度過(guò)一個(gè)平安快樂(lè )的春天。

　　一線(xiàn)病例

　　張先生8個(gè)月大的寶寶感冒了，發(fā)燒到39℃。3天以來(lái)，孩子的體溫起起伏伏，白天低燒晚上高燒。第三天晚上量出39.5℃時(shí)，孩子的媽媽黃女士慌了。孩子的每一聲哭鬧，都讓她恨不得立刻帶寶寶到醫院去輸液退燒。但張先生卻反對妻子這樣盲目地退燒，他認為孩子神志清醒，活動(dòng)也正常，無(wú)需過(guò)于擔心，盲目退燒只能為自己求個(gè)心安理得?？牲S女士堅持要帶孩子到醫院輸液退燒，于是兩人開(kāi)始了爭吵。黃女士的理由是：感冒高燒會(huì )燒壞腦子，甚至引起腦膜炎或敗血癥，而張先生近來(lái)看了不少中醫書(shū)籍，認為感冒高燒不但不會(huì )燒壞腦子，還能增強孩子的抵抗力。

　　張先生和黃女士誰(shuí)說(shuō)得對？中醫西醫各有說(shuō)法。

　　西醫篇

　　觀(guān)點(diǎn)一：到38.5℃應服退燒藥

　　“孩子發(fā)燒了，可別急著(zhù)喂退燒藥。” 南寧市婦幼保健院兒科副主任醫師顏云盈說(shuō)，“用退燒藥只是緩解癥狀，治療病原還要根據病因下藥。”發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個(gè)警鐘，提醒你身體內部出現了異常情況。同時(shí)，發(fā)燒也是人的身體對付致病原的一種防御措施，從某種程度來(lái)講，適當的發(fā)燒有利于增強人體的抵抗力，也有利于病原體的清除。所以顏云盈提醒家長(cháng)，如果孩子不是高燒(高于38.5℃)，就不要急于馬上退燒，否則會(huì )掩藏真正的病因。

　　“在整個(gè)嬰兒期(1周歲以下)，無(wú)論孩子患的是什么病，家長(cháng)都要非常重視。”顏云盈說(shuō)。因為發(fā)熱本身雖然是一種保護的反應，但溫度過(guò)高會(huì )傷害機體。因此3個(gè)月以上的孩子發(fā)燒至38.5℃時(shí)，就要服用退燒藥，把溫度降下來(lái)。而3個(gè)月以下的嬰兒，是禁止使用任何退燒藥的。

　　服用哪些退燒藥也有講究。顏云盈提醒：一些副作用大的退燒藥如尼美舒利顆粒，就不應當給2歲以下的孩子服用。而美林、布洛芬類(lèi)的退燒藥比較安全，可以作為家中常備藥。

　　觀(guān)點(diǎn)二：可用冷敷等物理降溫法

　　對于不能使用退燒藥的新生兒，可以用溫水擦浴、酒精擦浴，或者冷敷，顏云盈說(shuō)。溫水擦浴和酒精擦浴的做法是：用溫水或50%的酒精擦拭孩子的大血管處，如額頭、腋窩、手肘等，其他部位如腹部則不要用酒精擦拭，因為腹部血管少，用酒精擦拭腹部并不能達到擴張血管、散熱的目的，而且由于新生兒體積小，與酒精接觸的相對面積大，耐受力也較差。

　　顏云盈介紹說(shuō)，冷敷是用冰袋枕在小兒頭部，同時(shí)用冷水濕毛巾較大面積地敷在前額以降低頭部的溫度，保護大腦。

　　觀(guān)點(diǎn)三：發(fā)燒并非都要輸液

　　“是否輸液，要經(jīng)過(guò)相關(guān)完善的檢查后，在醫生查明病因的情況下，才能做出判斷。”顏云盈說(shuō)，孩子病了，做父母的都很著(zhù)急，因此在門(mén)診，很多家長(cháng)一上來(lái)就要求輸液。“濫用藥物容易產(chǎn)生耐藥性，也容易對藥物產(chǎn)生過(guò)敏，甚至休克。”顏云盈說(shuō)，輸液適用于細菌感染引起的發(fā)燒，能起到消炎殺菌的作用。但是病毒感染引起的發(fā)燒目前沒(méi)有特別有效的藥物治療，只能對癥治療。

　　“疾病是有一個(gè)過(guò)程的。如果上呼吸道感染不能得到及時(shí)的治療，很容易發(fā)展為氣管炎，然后是支氣管炎、肺炎，最后發(fā)展為敗血癥或腦膜炎、腦炎。”顏云盈說(shuō)，腦膜炎和腦炎就是通常人們說(shuō)的“燒壞腦”。因此孩子發(fā)燒后家長(cháng)要充分的重視，及時(shí)就醫，讓孩子的病情得到控制。但有些家長(cháng)怕孩子“燒壞腦”，動(dòng)不動(dòng)就要求醫生給孩子輸液也是不科學(xué)的，醫生會(huì )根據孩子的病情選擇恰當的治療方法。

　　顏云盈還一再強調，發(fā)熱的溫度高低與病情是否嚴重沒(méi)有直接關(guān)系，溫度低不代表病情輕，溫度高不代表病情重。因此當小孩如果只是出現發(fā)熱，溫度沒(méi)有達到38.5攝氏度之前，可在家觀(guān)察，減少在醫院交叉感染的機會(huì )。但如果孩子出現低熱合并咳嗽、呼吸困難等癥狀，或低燒2~3天不退，就要及時(shí)到醫院就醫。

　　中醫篇

　　觀(guān)點(diǎn)一：中醫治療根本

　　西醫見(jiàn)效快，中醫能治根。這是很多人的認識。為什么中醫能“治根”？南寧市青秀區東葛社區衛生服務(wù)中心中醫科醫師胡善樂(lè )解釋說(shuō)，中醫所說(shuō)的發(fā)燒，大多數是因為受風(fēng)寒引起的。當寒氣入侵人體時(shí)，“寒主收引”，毛孔緊閉，熱量在體內積蓄無(wú)法發(fā)散，所以人體的溫度會(huì )升高。當體內陽(yáng)氣的規模變大，可以壓倒寒氣時(shí)，毛孔就會(huì )張開(kāi)，通過(guò)流汗把寒氣排出去。“敵人”(寒氣)被趕跑后，人體的溫度就會(huì )降下來(lái)，病就好了。

　　“西醫的輸液，我個(gè)人不贊成。”胡善樂(lè )說(shuō)，輸液是把涼的液體注入體內，以達到降溫的作用。這是一種與身體對著(zhù)干的行為，身體要發(fā)熱，以阻止“敵人”(寒氣)入侵，這時(shí)采用注入冰冷的液體來(lái)降溫，反而大大加強了“敵人”的勢力。

　　“要讓孩子好得徹底，扶陽(yáng)才是關(guān)鍵，中醫治療的是根本。”胡善樂(lè )說(shuō)。

　　觀(guān)點(diǎn)二：別冷敷，要熱敷

　　對于西醫上說(shuō)的冷敷即“物理降溫法”，中醫上并不贊同，反而推崇熱敷、“捂汗”。

　　胡善樂(lè )認為，冷敷和“打開(kāi)門(mén)把壞人請進(jìn)來(lái)”沒(méi)什么分別。因為當人體張開(kāi)毛孔要把寒氣排出體外的時(shí)候，如果采用冷敷，反而會(huì )將寒氣從張開(kāi)的毛孔“請”進(jìn)來(lái)，從而加大“寒氣”的勢力，這和中醫治療發(fā)燒時(shí)扶陽(yáng)的原理是相悖的。

　　與西醫相反，熱敷、穿厚衣服、蓋厚被子……“捂汗”卻是中醫治療時(shí)的方法，名為“汗法”。這種方法在民間也被廣為運用。根據老一輩人的經(jīng)驗，孩子感染了風(fēng)寒、發(fā)燒，只要蓋上厚被子捂出一身汗，就會(huì )慢慢退燒。“這是為了幫助人體的陽(yáng)氣戰勝體內的寒氣，就是中醫所說(shuō)的‘扶陽(yáng)’。”胡善樂(lè )說(shuō)。借用上面的比方，“捂汗”是幫助八路軍打日本鬼子，雖然“小米加步”的作戰方式過(guò)程比較緩慢，但不僅能平息戰爭，還能讓?xiě)馉幐訌氐?，發(fā)燒不容易反復。