概述
考點(diǎn)詳解
要點(diǎn)一方劑與治法的關(guān)系
治法是組方的依據,方劑是治法的體現,
“方從法出”,“法隨證立”,“方即是法”。
要點(diǎn)二 常用治法
汗、吐、下、和、溫、清、消、補,即“八法”。
1.汗法
發(fā)汗解表、宣肺散邪——在表的六淫之邪隨發(fā)散而解
適用:外感表證、疹出不透、瘡瘍初起,以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾等兼有表證者。
2.吐法
涌——使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等從口中吐出
適用:中風(fēng)痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛之癲狂、喉痹,以及干霍亂吐瀉不得等證。
3.下法
蕩滌腸胃、通瀉大便——使停留在腸胃的有形積滯從二便排出
適用:燥屎內結、冷積不化、瘀血內停、宿食不消、結痰停飲以及蟲(chóng)積等證。
4.和法
和解與調和——使半表半里之邪,或臟腑、陰陽(yáng)失和之證得以解除
和解適用:邪犯少陽(yáng),證屬半表半里者;
調和適用:肝脾不和、寒熱錯雜、表里同病等。
此外,尚有調和營(yíng)衛、調理肝脾等。
5.清法
清熱、瀉火、涼血——使在里之熱邪得以解除
適用:熱證、火證、熱甚成毒以及虛熱證等。
6.溫法
溫里祛寒——使在里之寒邪得以消散
適用:臟腑之沉寒痼冷、寒飲內停、寒濕不化,以及陽(yáng)氣衰微等。
7.消法
消食導滯、行氣活血、化痰利水、驅蟲(chóng)——使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等所結成的有形之邪漸消緩散
適用:飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內停、痰飲不化、疳積蟲(chóng)積以及瘡瘍癰腫等病證。
8.補法
補益人體氣血陰陽(yáng)——主治各種虛弱證候
適用:各種虛證。
考點(diǎn)詳解
方劑的組成與變化
要點(diǎn)一 方劑的配伍目的
增效、減毒
要點(diǎn)二 方劑的組方原則
1.君藥
針對主證或主病起主要治療,藥力居方中之首,用量較大,不可缺少。
2.臣藥
輔助君藥加強治療主證或主??;
針對兼證或兼病起治療作用。
3.佐藥
佐助藥,協(xié)助君臣藥以加強治療作用,或直接治療次要兼證;
佐制藥,用以消除或減緩君臣藥的毒性與烈性;
反佐藥,根據病情需要,用與君藥性味相反而又能起相成作用的藥物。
4.使藥
引經(jīng)藥:引方中諸藥直達病所;
調和藥,調和諸藥。
考點(diǎn)詳解
要點(diǎn)三 方劑的變化形式
1.藥味加減的變化
2.藥量加減的變化
3.劑型的變化
考點(diǎn)詳解
常用劑型
要點(diǎn)常用劑型的特點(diǎn)及臨床意義
湯、丸、散、膏、酒、丹、栓、注射劑
1.湯劑:病證較重或病情不穩定的患者。
2.丸劑:慢性、虛弱性疾病。
3.散劑:外用散劑一般作為外敷,摻撒瘡面或患病部位;亦有作點(diǎn)眼、吹喉等用。
4.膏劑:內服和外用。
5.酒劑:祛風(fēng)通絡(luò )和補益方劑中,外用酒劑可祛風(fēng)活血,止痛消腫。
6.丹劑:外用丹常研粉涂撒瘡面,亦可制成藥條、藥線(xiàn)和外用膏劑,主要用于外科的瘡瘍、癰疽、癭瘤等病。
7.栓劑:減少藥物在肝臟中的“首過(guò)效應”,同時(shí)減少藥物對肝臟的毒性和副作用,還可以避免胃腸液對藥物的影響及藥物對胃黏膜的刺激作用。嬰幼兒直腸給藥尤較方便。
8.注射劑:急救、不受消化系統影響的特點(diǎn),對于神志昏迷,難于口服用藥的病人尤為適宜。
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