[網(wǎng)評] 編輯:BYB.cn 日期:2012-06-11 07:04
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隨著(zhù)馬季等一批演藝明星的離去,猝死一詞漸漸被公眾所認識。鼓樓醫院心內科副主任徐標表示,臨床上,猝死搶救過(guò)來(lái)的病人不到1%,絕大多數在救護車(chē)上就已經(jīng)離去了。
徐標告訴記者,猝死之所以如此兇險,因為正常室溫下,心臟驟停3秒鐘后,人就會(huì )因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人就會(huì )意識喪失;5分鐘后腦細胞就會(huì )出現不可逆轉的損害,進(jìn)入腦死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘,如果得不到搶救,患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段,生還希望就極為渺茫。而這么短的時(shí)間內,如果沒(méi)有第一時(shí)間進(jìn)行心肺復蘇,干等救護車(chē)來(lái),人早已沒(méi)命了。
除了有病未接受正規治療,不知道猝死外,急救體系上心肺復蘇的質(zhì)量也非常欠缺。徐標介紹,在美國,警察、教師、駕駛員等從事社會(huì )職業(yè)者,心肺復蘇技術(shù)必須過(guò)關(guān),否則拿不到執照。而國內只上一堂課,動(dòng)手能力差,導致不會(huì )心肺復蘇,也是搶救成功率不高的一個(gè)重要原因。
據了解,以往的心肺復蘇順序是ABC,即:A開(kāi)放氣道B人工呼吸C胸外按壓,而最新的國際心肺復蘇指南標準已將這一順序變?yōu)镃AB,即:C胸外按壓A開(kāi)放氣道B人工呼吸,強調心臟復蘇成功是心肺復蘇成功的前提和關(guān)鍵,要求“先動(dòng)手,再動(dòng)口”。徐標介紹,正確的心臟按壓方法是對準患者胸部中間(兩乳頭連線(xiàn)正中)按壓,幅度至少達5厘米深,頻率應至少每分鐘100次。如果還能結合口對口人工呼吸會(huì )更好,大約30次按壓后可進(jìn)行2次人工呼吸。但心臟按壓是最關(guān)鍵的,因為心臟停止跳動(dòng)5分鐘后就會(huì )對大腦造成永久性損害。
專(zhuān)家認為,除了必須大規模普及基礎的急救知識和技能,比如學(xué)校、公安消防、保安、旅館飯店、旅游交通等行業(yè)工作人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓外,還應出臺規定,救助心臟猝死者造成損失應免責,從而打消路人“不敢救”的擔憂(yōu)