炭類(lèi)中藥臨床應用已有兩千多年的歷史,歷代醫家在使用炭類(lèi)中藥過(guò)程積累了豐富的經(jīng)驗,已成為中醫用藥的特色之一。目前炭藥在出血性疾病、消化系統疾病等領(lǐng)域有著(zhù)廣泛地應用,取得顯著(zhù)的臨床效果,現代醫學(xué)技術(shù)研究也在不同層面解釋炭藥的作用機制。炭藥配伍廣泛應用出血性疾?。ū缆?、咳血、尿血、便血、紫癜等),對胃腸道疾病、肝腎疾病等亦有較好療效,十灰散所用的十味中藥均以制炭炮制品入藥,為傳統炭藥的經(jīng)典方。臨床研究證明,炭藥還具有吸附毒素、改善胃腸功能、抗炎等作用,其臨床應用范圍不斷擴大。中藥炒炭作用機制比較復雜,是一個(gè)多成分、多環(huán)節、多靶點(diǎn)的綜合作用,炒炭后增強或產(chǎn)生了止血作用,中藥飲片經(jīng)高溫炒炭后,產(chǎn)生大量炭素,具有收斂性能,加之活性炭本身具收斂之功,體現出止血功效。
應用范圍
崩漏:可采用炙黃芪、黨參、炒白術(shù)、茜草炭、益母草炭等為基礎方治療崩漏,方中茜草炭、益母草炭活血收斂止血。
便血:可采用十灰散加減治療彌散性血管內凝之腸道出血,組方為茜草根、丹皮炭、赤芍、大薊、白茅根、槐米、側柏葉、艾葉炭、小薊、地榆炭、黨參、苧麻根、白芍、血余炭、大黃炭等,十灰散加減具有補氣攝血、化瘀止血功效。
咳血:可運用百合固金湯加十灰散辨證治療肺結核性咯血,組方包括百合、地黃、玄參、川貝母、大薊、小薊、荷葉炭、側柏葉、茅根、茜草根等,方中荷葉炭散瘀止血。
紫癜:可用黃連瀉心湯合十灰散加減治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,藥用黃連、黃芩、紫草、丹皮、生地、紫胡、牡蠣、白茅根、仙鶴草、血余炭、棕櫚炭、膽草、連翹等。
其它應用:應用應地榆炭、白及粉保留灌腸治療潰瘍性結腸炎,地榆炭涼血止血,解毒斂瘡。地榆炭調和麻油外敷對褥瘡、燙傷亦有顯著(zhù)效果。帶狀皰疹患者采用局部圍刺法配合外敷血余炭治療,療效較好,血余炭收斂散瘀止血。
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