溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包。肺主氣屬衛；心主血屬營(yíng)。辨營(yíng)衛氣血雖與傷寒同；若論治法，則與傷寒大異。
蓋傷寒之邪，留戀在表，然后化熱入里；溫邪則化熱最速。未傳心包，邪尚在肺。肺合皮毛而主氣，故云在表。初用辛涼輕劑。挾風(fēng)加薄荷、牛蒡之屬；挾濕加蘆根、滑石之流?；蛲革L(fēng)于熱外；或滲濕于熱下。不與熱相摶，勢必孤矣。
不爾，風(fēng)挾溫熱而燥生，清竅必干，謂水主之氣，不能上榮，兩陽(yáng)相劫也；濕與溫合，蒸郁而蒙蔽于上，清竅為之壅塞，濁邪害清也。其病有類(lèi)傷寒，驗之之法，傷寒多有變癥；溫熱雖久，總在一經(jīng)為辨。
前言辛涼散風(fēng)，甘淡驅濕，若病仍不解，是漸欲入營(yíng)也。營(yíng)分受熱，則血液受劫，心神不安，夜甚無(wú)寐，或斑點(diǎn)隱隱，即撤去氣藥。如從風(fēng)熱陷入者，用犀角、竹葉之屬；如從濕熱陷入者，用犀角、花露之品。參入涼血清熱方中。若加煩躁、大便不通，金汁亦可加入。老年及平素有寒者，以人中黃代之，急速透斑為要。
若其邪始終在氣分流連者，可冀其戰汗透邪，法宜益胃，令邪與汗并，熱達腠開(kāi)，邪從汗出。
再論三焦不從外解，必致里結。里結于何？在陽(yáng)明胃與腸也。亦須用下法，不可以氣血之分，謂其不可下也。惟傷寒熱邪在里，劫爍津液，下之宜猛；此多濕熱內摶，下之宜輕。傷寒大便溏，為邪已盡，不可再下；濕溫病大便溏為邪未盡，必大便硬，乃為無(wú)濕，始不可再攻也。
再人之體，脘在腹上，其位居中，按之痛；或自痛；或痞脹；當用苦泄，以其入腹近也。必驗之于舌∶或黃或濁，可與小陷胸湯或瀉心湯，隨證治之。若白不燥；或黃白相兼；或灰白不渴；慎不可亂投苦泄。其中有外邪未解里先結者；或邪郁未伸；或素屬中冷者；雖有脘中痞痛，宜從開(kāi)泄，宣通氣滯以達歸于肺，如近世之杏、蔻、橘、桔等，輕苦微辛，具流動(dòng)之品可耳。
大凡看法∶衛之后方言氣，營(yíng)之后方言血。在衛汗之可也；到氣才宜清氣；乍入營(yíng)分，猶可透熱，仍轉氣分而解，如犀角、元參、羚羊等物是也；至入于血，則恐耗血動(dòng)血，直須涼血散血，如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物是也。
且吾吳濕邪害人最多。如面色白者，須要顧其陽(yáng)氣，濕勝則陽(yáng)微也。如法應清涼，用到十分之六七，即不可過(guò)涼，蓋恐濕熱一去，陽(yáng)亦衰微也。面色蒼者，須要顧其津液，清涼到十分之六七，往往熱減身寒者，不可便云虛寒而投補劑，恐爐煙雖熄，灰中有火也，須細察精詳，方少少與之，慎不可漫然而進(jìn)也。
再舌苔白濃而干燥者，此胃燥氣傷也，滋潤藥中加甘草，令甘守津還之意；舌白而薄者，外感風(fēng)寒也，當疏散之；若薄白而干者，肺液傷也，加麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品，為上者上之也；若苔白而底絳者，濕遏熱伏也，當先泄濕透熱，防其即干也，此可勿憂(yōu)，再從里而透于外，則變潤矣；初病舌即干，神不昏者，宜急養正，微加透邪之藥；若神已昏，此內匱，不可救藥矣。
再有不拘何色舌生芒刺者，皆是上焦熱極也，當用青布拭冷薄荷水揩之，即去者輕，旋即生者險矣。舌苔不燥，自覺(jué)悶極者，屬脾濕盛也；或有傷痕血跡者，必問(wèn)曾經(jīng)搔挖否？不可以有血而便為枯癥，仍從濕治可也。再有神情清爽，舌脹大不能退場(chǎng)門(mén)者，此脾濕胃熱，郁極化風(fēng)（按∶此語(yǔ)費解），而毒延于口也，用大黃磨入當用劑內，則舌脹自消矣。
又有舌上白苔粘膩，吐出濁濃涎沫者，其口必甜，此為脾癉，乃濕熱氣聚，與谷氣相摶，土有余也，盈滿(mǎn)則上泛，當用佩蘭葉芳香辛散以逐之。若舌上苔如堿者，胃中宿滯挾濁穢郁伏，當急急開(kāi)泄；否則閉結中焦，不能從募原達出矣。
若舌白如粉而滑，四邊色紫絳者，溫疫病初入募原，未歸胃腑，急急透解，莫待傳入而為險惡之癥。且見(jiàn)此舌者，病必見(jiàn)兇，須要小心。
再黃苔不甚濃而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表；若雖薄而干者，邪雖去而津受傷也，苦重之藥當禁，宜甘寒輕劑養之。
再論其熱傳營(yíng)，舌色必絳。絳、深紅色也。初傳，絳色中兼黃白色，此氣分之邪未盡也，泄衛透營(yíng)，兩和可也；純絳鮮澤者，包絡(luò )受邪也，宜犀角、鮮生地、連翹、郁金、石菖蒲等清泄之。延之數日，或平素心虛有痰，外熱一陷，里絡(luò )即閉，非菖蒲、郁金等所能開(kāi)，須用牛黃丸、至寶丹之類(lèi)以開(kāi)其閉，恐其昏厥為痙也。
再論舌絳而干燥者，火邪劫營(yíng)，涼血清血為要。色絳而舌心干者，乃心胃火燔，劫爍津液，即黃連、石膏亦可加入。
其有舌心獨絳而干者，亦胃熱而心營(yíng)受灼也，當于清胃方中加入清心之品，否則延及于尖，為津干火盛之候矣。舌尖獨絳而干，此心火上炎，用導赤散瀉其腑。
若煩渴煩熱，舌心干，四邊色紅，中心或黃或白者，此非血分也，乃上焦氣熱爍津，急用涼膈散散其無(wú)形之熱，再看其后轉變可也。慎勿用血藥，反致滋膩留邪。
至舌絳望之若干，手捫之原有津液，此津虧濕熱熏蒸，將成濁痰，蒙閉心包也；舌色絳而上有粘膩似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急加芳香逐之；舌絳而抵齒難伸退場(chǎng)門(mén)者，痰阻舌根，有內風(fēng)也；舌絳而光亮者，胃陰亡也，急用甘涼濡潤之品；舌絳而有碎點(diǎn)黃白者，將生疳也；大紅點(diǎn)者，熱毒乘心也，用黃連、金汁；其有雖絳而不鮮，干枯而痿者，此腎陰涸也，急以阿膠、雞子黃、地黃、天冬等救之，緩則恐涸極而無(wú)救也。
再有熱傳營(yíng)血，其人素有瘀傷宿血在胸膈中，舌色必紫而暗，捫之潮濕，當加散血之品，如琥珀、丹參、桃仁、丹皮等，否則瘀血與熱相摶，阻遏正氣，遂變如狂發(fā)狂之癥。若紫而腫大者，乃酒毒沖心；紫而干晦者，腎肝色泛也，難治。
舌若淡紅無(wú)色，或干而色不榮者，乃是胃津傷而氣無(wú)化液也。當用炙甘草湯，不可用寒涼藥。
舌無(wú)苔而有如煙煤隱隱者，慎不可忽視。如口渴煩熱而燥者，平時(shí)胃燥也，不可攻之，宜甘寒益胃；若不渴肢寒而潤者，乃挾陰病，宜甘溫扶中。此何以故？外露而里無(wú)也。
再溫熱之病，看舌之后，亦須驗齒。齒為腎之余，齦為胃之絡(luò )，熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，走于此處。病深動(dòng)血，結瓣于上，陽(yáng)血色紫，紫如干漆；陰血色黃，黃如醬瓣。陽(yáng)血若見(jiàn)，安胃為主；陰血若見(jiàn)，救腎為要。然豆瓣色者多險，惟癥尚不逆者猶可治，否則難治矣。此何故耶？蓋陰下竭、陽(yáng)上厥也。
齒若光燥如石者，胃熱甚也，證見(jiàn)無(wú)汗惡寒，衛偏勝也，辛涼泄衛透汗為要。若如枯骨色者，腎液枯也，為難治。若上半截潤，水不上承而心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉潤為妥。
若齒垢如灰糕樣者，胃氣無(wú)權，津亡而濕濁用事，多死。初病齒縫流清血，痛者為胃火沖激；不痛者為龍火內燔。齒焦無(wú)垢者死；齒焦有垢者，腎熱胃劫也，當微下之，或玉女煎清胃救腎可也。
凡斑疹初見(jiàn)，須用紙拈照看胸背兩脅，點(diǎn)大而在皮膚之上者為斑；或云頭隱隱，或瑣碎小粒者為疹。又宜見(jiàn)而不宜多見(jiàn)。按方書(shū)謂斑色紅者屬胃熱，紫者熱極，黑者胃爛，然亦必看外癥所合，方可斷之。
春夏之間，濕病俱發(fā)斑疹為甚，如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數，此非虛斑，即屬陰斑，或胸前微見(jiàn)數點(diǎn)，面赤足冷，或下利清谷，此陰盛格陽(yáng)于上，當溫之。
若斑色紫而點(diǎn)小者，心包熱也；點(diǎn)大而紫，胃中熱也。斑黑而光亮者，雖屬不治，然其人氣血充者，根據法治之，或有可救；若黑而晦者必死。黑而隱隱四旁赤色者，乃火郁內伏，大用清涼透發(fā)，間有轉紅而可救者。
再婦人病溫與男子同，但多胎前產(chǎn)后，以及經(jīng)水適來(lái)適斷。大凡胎前病，古人皆以四物加減用之，謂恐邪來(lái)害妊也。如熱極者，有用井底泥及藍布浸冷覆蓋腹上等，皆是護胎之意。然亦須看其邪之可解而用之。如血膩之藥不靈，又當審察，不可固執，仍宜步步保護胎元，恐正損邪陷也。
至于產(chǎn)后，方書(shū)謂慎用苦寒，恐傷已亡之陰也。然亦要辨其邪能從上中解者，稍從癥用之，亦無(wú)妨也。
不過(guò)勿犯下焦，且屬虛體，當如虛怯人病邪而治。況產(chǎn)后當血氣沸騰之際，最多空竇，邪必乘虛內陷，虛處受邪，為難治也。
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