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文/老K
很多朋友問(wèn)我：抑郁癥會(huì )變成精神病嗎？今天統一回答一下。
首先想和大家說(shuō)不要太擔心，有些朋友可能一聽(tīng)說(shuō)抑郁癥也屬于精神障礙，感到很害怕，
雖然抑郁癥與精神分裂癥都屬精神疾病的范疇，但二者是兩種不同類(lèi)型的精神疾病，它們的致病因素、發(fā)病機制、表現、預后等是不同的。
抑郁癥主要表現為食欲減退、注意力渙散、興趣減退等癥狀，屬于心境障礙或情感性障礙，是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)，多數可有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作多數可緩解。
但精神分裂癥是嚴重的精神病，常常出現幻覺(jué)和妄想癥狀，甚至有學(xué)者發(fā)現精神分裂癥有器質(zhì)性病變。
精神分裂癥的發(fā)病主要與腦內一種叫多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)功能不良有關(guān)。而抑郁癥主要與腦內5-羥色胺和去甲腎上腺素兩種神經(jīng)遞質(zhì)的功能不良有關(guān)。
關(guān)于抑郁癥是否會(huì )發(fā)展為精神分裂癥，有人專(zhuān)門(mén)做過(guò)研究分析，這項研究發(fā)表于《斯堪的納維亞精神病學(xué)學(xué)報》（影響因子6.128）的歷史隊列回顧研究中，來(lái)自丹麥奧胡斯大學(xué)等機構的研究者對上述問(wèn)題進(jìn)行了探討。
他們曾經(jīng)在1995年1月1日至2013年5月31日期間被診斷為單相抑郁癥的71,932名個(gè)體做了相關(guān)分析。
結果如下：
研究隨訪(fǎng)期間71,932名抑郁癥患者中有2,785人被診斷為精神分裂癥。
從比例來(lái)看，從抑郁癥發(fā)作為精神分裂癥的概率男性8.4%，女性5.5%，這個(gè)概率還是非常低的。
個(gè)人認為有部分可能本身就有精神病基礎，所以大家不要太擔心。
這里要強調一下，如果確診為抑郁癥，一般不會(huì )轉變?yōu)槠渌窦膊?，但是可能?huì )合并其他器質(zhì)性精神病，比如腦外傷、腦血管性疾病造成的精神障礙等。
最好去專(zhuān)業(yè)醫院做一些檢查如腦CT或MRI，倘若排除此類(lèi)問(wèn)題那么就可以放心了。
講到這里，可能還有些人害怕，有時(shí)候嚴重的抑郁癥也有幻聽(tīng)或幻覺(jué)等癥狀。
我這里要強調一下，精神病的幻覺(jué)幻聽(tīng)一般都是持久性，并且其幻覺(jué)可能還會(huì )帶有一些命令的口吻（比如一些被害妄想就會(huì )總是懷疑身邊有人針對他，甚至在操控他）。所以他們會(huì )完全喪失自知力服從大腦的幻覺(jué)。
（??優(yōu)質(zhì)心理學(xué)和心理成長(cháng)社區，這里會(huì )每日分享優(yōu)質(zhì)心理學(xué)和精神衛生知識，大家一同成長(cháng)討論吧?。?/strong>
而抑郁癥在出現幻覺(jué)幻聽(tīng)時(shí)基本有自知力，也并不會(huì )長(cháng)期持久出現幻覺(jué)幻聽(tīng)。
總體而言，一般抑郁癥患者在日后被診斷為精神分裂癥的風(fēng)險并不高，作為患者無(wú)需恐慌
但要強調患上抑郁癥后最好盡早尋找專(zhuān)業(yè)人士的幫助，切忌自己悶在家里查閱網(wǎng)上的不靠譜資料。別最后抑郁癥其實(shí)不嚴重結果把自己給嚇的更加嚴重了，這樣就得不償失了。
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