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躬身入局,以始為終:1879計劃《咨詢(xún)倫理與法律》課堂實(shí)錄

01

寫(xiě)在前面

文章很干,干到我一度產(chǎn)生懷疑,這樣的文章究竟有多少人能夠讀下去。

這門(mén)課程講到的是《咨詢(xún)倫理與法律》,授課專(zhuān)家侯志瑾老師是北京師范大學(xué)心理學(xué)部教授,中國心理學(xué)會(huì )臨床與咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員。

之所以提到侯老師,是因為老師在講課過(guò)程中反復強調要切身遵守咨詢(xún)倫理,在3天的課程中,老師沒(méi)有講到一例完整案例,所截取的案例片段也是為了有助于大家理解課程內容,大家在老師的言傳身教下,自覺(jué)沒(méi)有拍攝案例內容。

很多老師講課愿意講成功案例來(lái)彰顯自己的專(zhuān)業(yè),侯老師偏要拿自己失敗的例子來(lái)警醒大家,如何不逾規、不越界。

講課過(guò)程中隨時(shí)插入討論,1879計劃的學(xué)員來(lái)自各行各業(yè),而倫理本就是人類(lèi)社會(huì )所面臨的基本議題,各有各的角度,課堂氛圍很熱烈,留下了很多思維碰撞的精彩瞬間。

身為專(zhuān)業(yè)人員,我們不能“知法犯法”,因為文章要傳播,老師課堂中講到的倫理兩難問(wèn)題的案例片段都被我隱去,只是從我的角度來(lái)對課上內容進(jìn)行梳理,選取我認為重要的部分呈現給大家。

3天的內容,信息量很大,哪里寫(xiě)得完,只能忍痛割?lèi)?ài),將網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)倫理與青少年倫理與法律的部分去掉,以后有機會(huì )再和大家分享。

相信參加過(guò)1879計劃《咨詢(xún)倫理與法律》課程的學(xué)員,已經(jīng)將老師講到的內容深深印刻在腦海里,自此以后,踏實(shí)學(xué)專(zhuān)業(yè),自覺(jué)守倫理,為咨詢(xún)行業(yè)的發(fā)展撐起一片藍天。

新年第一天,所有同學(xué)都收到了項目組的祝福

02

以下為3天課程內容摘錄

一、專(zhuān)業(yè)倫理是保證咨詢(xún)關(guān)系公正與客觀(guān)的行為準繩

多重關(guān)系是咨詢(xún)倫理中特別重要的議題之一,很多人不明白為何要盡量避免給熟識的朋友或是有各種關(guān)系的人做咨詢(xún),這里面很重要的一點(diǎn)是,多種復雜的連帶關(guān)系會(huì )影響咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)判斷,通過(guò)影響咨詢(xún)的公正性與客觀(guān)性來(lái)影響咨詢(xún)的效能。

如何更進(jìn)一步理解這個(gè)話(huà)題?

無(wú)論是夫妻、朋友還是工作關(guān)系,如果在這個(gè)基礎上再形成專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)關(guān)系。作為咨詢(xún)師的一方很難再保持專(zhuān)業(yè)的角色。

一個(gè)專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)師對來(lái)訪(fǎng)者沒(méi)有期待,是運用專(zhuān)業(yè)的技能、跟隨來(lái)訪(fǎng)者的腳步協(xié)助他探索自己,了解自己,最終獲得人格上的成長(cháng)。而一個(gè)在生活中的朋友、愛(ài)人或者同事,很大程度上會(huì )要求我們更優(yōu)秀、更體貼、更努力,會(huì )很容易將這些期待投注在咨詢(xún)過(guò)程中,也會(huì )產(chǎn)生情感的卷入。比如會(huì )忍不住給來(lái)訪(fǎng)者提建議,甚至會(huì )評價(jià)、指責來(lái)訪(fǎng)者的生活方式等等。咨詢(xún)師角色的混亂,也會(huì )讓來(lái)訪(fǎng)者在不同的身份中切換,難以在咨詢(xún)中坦誠以待,最終影響咨詢(xún)的效能。

多重關(guān)系帶來(lái)的另外一個(gè)挑戰是保密原則,因為咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者在生活中有共同的社交圈,很難做到真正保密。來(lái)訪(fǎng)者會(huì )因為怕咨詢(xún)師透露信息給其他認識的人,咨詢(xún)師也會(huì )擔心自己哪天不小心說(shuō)漏了嘴,侵害來(lái)訪(fǎng)者的隱私。

注:中國心理學(xué)會(huì )臨床與咨詢(xún)心理學(xué)倫理守則(第二版)1.7:心理師要清楚地了解多重關(guān)系(例如與尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者發(fā)展家庭、社交、經(jīng)濟、商業(yè)或其他密切的個(gè)人關(guān)系)對專(zhuān)業(yè)判斷可能造成的不利影響及損害尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者福祉的潛在危險, 盡可能避免與尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者發(fā)生多重關(guān)系。在多重關(guān)系不可避免時(shí), 應采取專(zhuān)業(yè)措施預防可能的不利影響, 例如簽署知情同意書(shū)、告知多重關(guān)系可能的風(fēng)險、尋求專(zhuān)業(yè)督導、做好相關(guān)記錄, 以確保多重關(guān)系不會(huì )影響自己的專(zhuān)業(yè)判斷, 并且不會(huì )對尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者造成危害。

提到保密原則,還有些有意思的事情值得探討:

不少咨詢(xún)師喜歡在咨詢(xún)結束后在朋友圈發(fā)咨詢(xún)感悟,而為了聯(lián)系的方便來(lái)訪(fǎng)者往往會(huì )有咨詢(xún)師的個(gè)人微信,這實(shí)際上是違背了保密原則的,因為即使咨詢(xún)師的感悟屏蔽了來(lái)訪(fǎng)者,只要公開(kāi)的信息,就有大規模傳播以及被來(lái)訪(fǎng)者知道的可能。

可以沿著(zhù)保密原則再往深處想一點(diǎn),如果來(lái)訪(fǎng)者看到這條感悟的話(huà),除了感覺(jué)到隱私被侵犯,也許還會(huì )有自己的事情被拿來(lái)消費的感覺(jué)。對于購買(mǎi)了專(zhuān)業(yè)服務(wù)的來(lái)訪(fǎng)者來(lái)說(shuō),這大概是一種不大好的感受。

咨詢(xún)師講課很喜歡引用自己做過(guò)的案例,他們覺(jué)得只要隱去關(guān)鍵信息就不算違反專(zhuān)業(yè)倫理,也不會(huì )被來(lái)訪(fǎng)者知道。而現在越來(lái)越多的網(wǎng)課、直播,允許無(wú)門(mén)檻加入學(xué)習,之后的回放更是會(huì )在網(wǎng)上大規模傳播,被當事人知道的可能性越來(lái)越大,由此而引發(fā)的倫理投訴并不少見(jiàn)。

侯老師在課上建議,在使用真實(shí)案例之前,除了征得來(lái)訪(fǎng)者的書(shū)面同意,咨詢(xún)師還要去思考,你要用這個(gè)案例說(shuō)明什么,除了講案例,有沒(méi)有更好的方式。

注:根據中國心理學(xué)會(huì )臨床與咨詢(xún)心理學(xué)工作倫理守則(第二版)規定,在咨詢(xún)開(kāi)始前咨詢(xún)師要與來(lái)訪(fǎng)者討論咨詢(xún)保密原則以及各種保密例外,案例如果需要在督導以及同儕督導下進(jìn)行,需要提前告知來(lái)訪(fǎng)者相應信息以及案例擴散的范圍。

無(wú)紙化辦公已經(jīng)成為一種趨勢,實(shí)際上電子檔的案例記錄比起書(shū)面版泄露的可能性要大很多,保險起見(jiàn),用于儲存案例記錄的電腦至少應該滿(mǎn)足3個(gè)條件:存放在固定的位置、設置密碼、不能聯(lián)網(wǎng)。把資料泄露的可能性降到最低。

班級合影

二、專(zhuān)業(yè)倫理發(fā)揮約束和保護咨詢(xún)師的雙效機制

咨詢(xún)師的工作對象是在生活適應上產(chǎn)生困難的人,不排除會(huì )有采取極端行為的可能性。在咨詢(xún)過(guò)程中,在倫理框架中進(jìn)行工作,簽署必要的文件,各個(gè)咨詢(xún)階段有跡可循且無(wú)逾規之處,一旦發(fā)生法律糾紛,會(huì )讓咨詢(xún)師免于被起訴,有效保護自己。

越來(lái)越多的來(lái)訪(fǎng)者在自身權益受到侵害時(shí),會(huì )選擇向專(zhuān)業(yè)機構投訴或是在各種媒體上發(fā)聲,前者很大可能會(huì )斷送咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)生涯,而后者往往會(huì )影響整個(gè)的咨詢(xún)生態(tài)。咨詢(xún)師群體作為整體形象為大眾提供專(zhuān)業(yè)服務(wù),任何一點(diǎn)負面的消息都可能被大范圍傳播,使公眾逐漸喪失對咨詢(xún)行業(yè)的信心,這時(shí)候每個(gè)身處行業(yè)內的咨詢(xún)師,都會(huì )深受其害。作為咨詢(xún)行業(yè)的一份子,每位專(zhuān)業(yè)人員都有責任、有義務(wù)保障咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)性。遵守咨詢(xún)倫理,就是專(zhuān)業(yè)保障的最重要基礎。

雖然目前咨詢(xún)行業(yè)炙手可熱,可身處其中的人能夠了解咨詢(xún)師的從業(yè)狀況并不樂(lè )觀(guān)。一方面是大眾需求激增,另一方面是咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)水準有待提升。如果每個(gè)咨詢(xún)師都能提供專(zhuān)業(yè)的服務(wù),如果每個(gè)來(lái)訪(fǎng)者都能從咨詢(xún)中獲益,心理咨詢(xún)勢必會(huì )朝著(zhù)良性的方向發(fā)展。

專(zhuān)業(yè)倫理的意義

三、在文化框架下處理倫理兩難議題

雖說(shuō)在倫理守則中規定了咨詢(xún)師的行為準則,而在實(shí)際的咨詢(xún)情境中,還是會(huì )出現難以決斷的時(shí)候,比如說(shuō),來(lái)訪(fǎng)者的禮物要不要收?

除了考慮到禮物金錢(qián)價(jià)值、送禮物的時(shí)機以外,咨詢(xún)師還要有文化的敏感性:來(lái)訪(fǎng)者的送禮行為在他的文化脈絡(luò )下意味著(zhù)什么,是表達感謝、提出期待還是要突破咨詢(xún)邊界,甚至控制咨詢(xún)關(guān)系?這需要咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者去討論和澄清,以此來(lái)衡量是接受還是拒絕這份禮物,以及相應的動(dòng)機是什么。

由于各種原因所致,在我國很多學(xué)校的咨詢(xún)師同時(shí)兼有行政職務(wù)如教導主任等,兩者的角色不同導致工作分工的差異,以及完全不同的價(jià)值導向,如何在雙重關(guān)系中拿捏好分寸就顯得尤為重要。這時(shí)候咨詢(xún)師的工作一定要在倫理框架下才會(huì )避免混亂,比如說(shuō)固定的時(shí)間(區別于教導主任對學(xué)生隨叫隨到)、固定的地點(diǎn)(在咨詢(xún)室而非辦公室)、明確的專(zhuān)業(yè)職責(咨詢(xún)輔導而不是批評教育)。

侯老師在課上特別提到,要盡量避免咨詢(xún)師和老師的雙重角色。這是因為咨詢(xún)師很容易因為學(xué)生的某些問(wèn)題而想要以老師的身份對其成績(jì)或操行做判斷。而且在華人文化背景下,一日為師終生為父,師生關(guān)系往往持續時(shí)間久、感情聯(lián)結深,發(fā)展成咨詢(xún)關(guān)系有違咨詢(xún)的公平性與公正性。

在遇到倫理兩難問(wèn)題無(wú)法決斷時(shí),咨詢(xún)師還是要回到倫理總則來(lái)做判斷:1、善行:是否把來(lái)訪(fǎng)者的福祉放在首位;2、責任:是否對自己的行為負責,認清自己專(zhuān)業(yè)的、倫理的及法律的責任;3、誠信:是否能夠保證自己行為的誠實(shí)性及真實(shí)性;4、公正:是否公平、公正而不帶偏見(jiàn)的對待自己的專(zhuān)業(yè)工作及其他人員;5、尊重:是否尊重來(lái)訪(fǎng)者的隱私權、保密性及自我決定的權利。

在總則框架下,咨詢(xún)師可以根據每個(gè)來(lái)訪(fǎng)者的具體情況來(lái)做具體分析。專(zhuān)業(yè)倫理很多情況下都是介于黑白之間的模糊地帶,很難有絕對的標準,在遵守倫理總則的前提下相信自己的判斷。

侯志瑾老師授課中

四、警惕!咨詢(xún)師的價(jià)值觀(guān)也會(huì )影響咨詢(xún)效能!

在課堂中侯老師做了個(gè)特別有意思的討論,首先問(wèn)你有沒(méi)有不喜歡的人,教室里的聲音此起彼伏:不喜歡墨跡的、理解能力差的、固執的以及偏激的……

接下來(lái)的一個(gè)問(wèn)題是,你有沒(méi)有不喜歡的來(lái)訪(fǎng)者。教室霎時(shí)間安靜了一瞬,隨后又有人發(fā)出了會(huì )心的笑聲。

警惕!咨詢(xún)師的價(jià)值導向很大程度上會(huì )影響咨詢(xún)關(guān)系!

注:中國心理學(xué)會(huì )臨床與咨詢(xún)心理學(xué)倫理守則(第二版)1.5 心理師須尊重尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者的文化多元性。心理師應充分覺(jué)察自己的價(jià)值觀(guān), 及其對尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者的可能影響, 并尊重尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者的價(jià)值觀(guān), 避免將自己的價(jià)值觀(guān)強加給尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者或替其做重要決定。

無(wú)論你是否承認,咨詢(xún)師的價(jià)值觀(guān)都會(huì )對來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生影響。這里分為兩種情況,一種是強加在來(lái)訪(fǎng)者身上的,毋庸置疑這是違反咨詢(xún)倫理的。而咨詢(xún)師更應該注意的是,自己的哪些價(jià)值觀(guān)會(huì )對來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生潛移默化的影響(這里所指的“潛移默化”是個(gè)中性詞)。

打比方說(shuō),咨詢(xún)師可能對某類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者有著(zhù)天然的好感或厭惡情緒,咨詢(xún)師帶著(zhù)這種天然的好惡去和來(lái)訪(fǎng)者工作一定會(huì )影響他的客觀(guān)判斷,因為會(huì )有不知不覺(jué)的情感卷入與價(jià)值評判,從而影響咨詢(xún)關(guān)系。

所以,自我覺(jué)察是咨詢(xún)師持續一生的功課,覺(jué)察得越細致,就越能判斷在咨詢(xún)中哪些反應是基于自己的需要,哪些是基于來(lái)訪(fǎng)者的需要,究竟是反映了自己的問(wèn)題還是來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題。

覺(jué)察自己的價(jià)值觀(guān)有多種方式,1879計劃中有專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)師自我成長(cháng)與探索團體幫助學(xué)員做價(jià)值觀(guān)梳理,有各類(lèi)價(jià)值觀(guān)測評,也可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)督導和同儕督導的深入討論。這其中最重要的還是對價(jià)值觀(guān)的深度敏感性,咨詢(xún)中讓“第三只眼”持續讓自己保持警醒與覺(jué)察。

03

結語(yǔ):躬身入局,以始為終

2016年,第100屆普利策新聞獎的“公共服務(wù)獎”授予了美聯(lián)社的4位女記者,她們歷經(jīng)4個(gè)國家、耗時(shí)18個(gè)月的調查揭開(kāi)了印尼漁工奴隸的悲慘世界,解救了2000余名被困的漁工奴隸。本來(lái)可以在一年前就發(fā)翔實(shí)的報道文章震驚新聞界,但她們決定不發(fā),直到所有奴隸都被安全解救。

我想,這是作為新聞人的倫理。

作為心理咨詢(xún)師的倫理,如何最大化保證當事人的福祉,如何在倫理與法律之間做權衡,如何維護咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)形象及行業(yè)的整體發(fā)展,相信1879計劃的學(xué)員都會(huì )有自己的思考。

很多人說(shuō),咨詢(xún)行業(yè)不好做,困難重重,卻唯獨沒(méi)有把自己投身在困難中,去直面困難解決困難,為這個(gè)行業(yè)的提升促進(jìn)出一分力。每當抱怨時(shí),退縮時(shí),想想當初的你為何選擇心理咨詢(xún)這個(gè)職業(yè),想想懷揣的初心,難道不是以一己之力盡其所能的去幫助每個(gè)個(gè)體得到幸福嗎?如果真的是這樣,我們又有何值得抱怨的呢?

2020年,躬身入局,以始為終,心理咨詢(xún)行業(yè)因你的努力與堅守而更加美好。

編輯|如意


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