我國是消化道腫瘤的發(fā)病大國。胃癌、食道癌、結腸癌三大消化道惡性腫瘤幾乎占據我國所有腫瘤比例的50%，且多數患者診斷時(shí)已是中晚期。

但是，如果消化道腫瘤能夠早發(fā)現、早治療，5年的生存率其實(shí)非?？捎^(guān)。

以胃癌為例，及早治療，其5年生存率高達90%，相反，如果錯過(guò)最佳治療時(shí)機，進(jìn)展期胃癌的5年生存率僅有：

?? 3%左右！??

但現實(shí)中，能夠在早期篩查出胃癌的「幸運者」又有多少呢？

我國胃早癌的平均發(fā)現率只有10%左右，而我們的鄰國日本，早期胃癌發(fā)現率可達到50%～70%。

胃癌的發(fā)生不是一朝一夕，疾病的進(jìn)展也許表面風(fēng)平浪靜，實(shí)則「步步驚心」，那么我們應當如何早期發(fā)現？如何才能捕捉到胃癌的早期信號？哪些人群需要及早進(jìn)行胃癌的篩查？

今天祝博士邀請到南京鼓樓醫院消化內科徐桂芳副主任醫師為大家答疑解惑。

這些疑惑與恐懼，你是否也有？

胃鏡依然是目前胃癌篩查不可替代的檢查手段，因此，我們首先必須擺脫這些復雜的心理，才能在早期階段「揪出」胃癌。

在日本，50歲以上的人群每年都需要進(jìn)行一次胃鏡的檢查，我國居民也應當提高主動(dòng)篩查的意識，特別是高危人群，須更加重視早期的篩查。

01 哪些人群須及早進(jìn)行胃癌篩查？

胃炎和胃癌之間沒(méi)有一個(gè)絕對的界限，很多時(shí)候同時(shí)存在，符合以下情況的人群應及時(shí)進(jìn)行早癌篩查，并做好定期隨訪(fǎng)：

1?? 有持續的腹部不適，服藥以后沒(méi)有好轉

2?? 大便隱血陽(yáng)性

3?? 萎縮性胃炎患者

4?? 幽門(mén)螺桿菌感染者

5?? 有胃癌家族史

6?? 胃癌手術(shù)之后

02 及早查出胃癌，可免挨一刀

如果胃癌發(fā)現得早，治療起來(lái)有什么不一樣？

內鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是目前廣泛應用于消化道早癌的內鏡治療術(shù)式。對于檢出早癌的患者， 醫生會(huì )根據早癌的位置，以及是否有淋巴結的轉移對患者進(jìn)行評估，判斷患者是否符合內鏡切除的條件。

患者在完成內鏡切除后可以很快恢復，一般第三天就可以出院。

早期與中晚期治療的預后完全不同。

在胃癌的中晚期，有近1/3的患者在進(jìn)行部分胃切除或全胃切除后，會(huì )出現胃食管反流，而這種胃食管反流又是食管癌的風(fēng)險因子之一。

可見(jiàn)，及早檢查，及早治療，不只是免挨一刀這么簡(jiǎn)單。

03 遠離胃癌，從細節做起

胃癌的發(fā)生與不良生活習慣息息相關(guān)，如何才能讓胃癌遠離我們？

這些生活細節可要記在心頭：

1?? 避免吃燙食。

2?? 少食腌制食品，鹽的攝入量太多，也是腦卒中的誘因哦！

3?? 盡量避免公共場(chǎng)合的共餐，如果有家庭成員確診為幽門(mén)螺桿菌感染，應實(shí)行家庭分餐制。備一雙屬于自己的筷子吧。

4?? 請勿以咀嚼的方式給孩子喂食。

5?? 戒煙、戒酒。

胃癌如果早發(fā)現，其實(shí)并不可怕，現在無(wú)痛胃鏡的出現與應用，也可以在很大程度上減輕大家的痛苦。

內容支持 《祝您健康》雜志