冬季是呼吸道疾病高發(fā)的季節,主要與以下原因有關(guān):
● 燥邪犯肺,肺衛不足
《黃帝內經(jīng)》:“肺者五臟六腑之蓋也”,肺在臟腑中位居最高,有覆蓋和保護五臟六腑、抵御外邪的作用,是人體的小衛士。肺司呼吸,負責掌管呼吸系統,但它喜潤惡燥,冬季天氣干燥,燥邪容易損耗肺津,影響肺氣的肅降。肺衛不足,呼吸道疾病就會(huì )特別高發(fā)。
● 寒邪肆虐,容易受寒
燥邪犯肺導致孩子肺衛不足,衛外能力變弱,抵御病邪的屏障就會(huì )容易被擊垮。而寒正是冬季的主令,寒邪性質(zhì)猛烈,容易由外而入,從孩子的頭部、肩頸、背部、口鼻處一路入侵至肺臟,孩子就容易出現感冒、咳嗽等呼吸道疾病。
● 脾胃積熱,容易外感
冬季陽(yáng)氣斂藏,孩子脾胃陽(yáng)氣充足,胃口大開(kāi)。但小兒脾常不足,若飲食不節,就很容易發(fā)生積食,積食沒(méi)有得到消導,食積化熱,內熱蒸騰,皮膚汗孔打開(kāi),容易感受風(fēng)寒,出現感冒、咳嗽等呼吸道疾病。
一般來(lái)說(shuō),孩子感冒是可以自愈的,在7~10天內就會(huì )痊愈。而一些體虛的孩子,感冒后經(jīng)常會(huì )咳嗽很久,讓家長(cháng)很頭痛。中醫說(shuō),“久咳傷肺”,家長(cháng)要先辨證找出孩子咳嗽遷延難愈的原因,再對證處理。
感冒后咳嗽,證明孩子余邪未清
對于孩子感冒后一直咳嗽的問(wèn)題,家長(cháng)首先要判斷孩子感冒有沒(méi)有好徹底。就算孩子退燒了、不流鼻涕了、精神狀態(tài)也變好了,也只是感冒的癥狀緩解,不代表孩子感冒完全痊愈,此時(shí)孩子會(huì )通過(guò)咳嗽來(lái)排出肺部的邪氣。
怎么快速判斷孩子的感冒是否好徹底?家長(cháng)可以看看孩子的喉嚨、下眼瞼、氣池、舌頭是否發(fā)紅。如果孩子的喉嚨紅腫、下眼瞼充血、氣池發(fā)紅、舌質(zhì)偏紅,那就證明感冒的余邪未清。
如果孩子只有幾聲咳嗽,沒(méi)有影響到日常的生活、學(xué)習和睡眠,那么沒(méi)有必要服用西藥止咳,畢竟攻伐過(guò)猛容易傷及孩子的脾陽(yáng),得不償失。在這種情況下,可以給孩子用杏桃寧(2歲以上用),一天兩次,一次一條,連續用3天。杏桃寧由甜杏仁、桃仁、萊菔子組成,萊菔子能消積通便、降氣化痰,搭配止咳平喘的桃仁,祛痰止咳的甜杏仁,全方能起到止咳化痰,潤肺滑腸的作用。杏桃寧可以緩解風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽或寒熱夾雜咳嗽,也就是說(shuō),孩子因外感導致的咳嗽,大部分都能通過(guò)杏桃寧緩解,寒熱皆可。
感冒好了還一直咳嗽,提示孩子肺脾氣虛
感冒后咳嗽,指的是孩子打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、喉嚨紅、發(fā)燒等感冒癥狀消退后,孩子依舊有幾聲咳嗽。這種情況在孩子中很常見(jiàn),也有實(shí)驗表明,咳嗽是感冒諸多癥狀里,恢復期最長(cháng)的一項。
中醫認為,感冒后咳嗽不斷尾,多半是孩子在感冒期間用藥過(guò)度,損傷了正氣,或由于孩子本就肺脾氣虛,陽(yáng)氣不足,沒(méi)有足夠的能力把邪氣驅趕出體外,導致病邪留在體內,出現久咳不愈。這種情況在脾虛、氣虛、過(guò)敏體質(zhì)的孩子當中非常常見(jiàn)。
如果孩子在感冒癥狀消失后,仍咳嗽并超過(guò)2周,可以用烏梅斂肺飲(食療方見(jiàn)文末)斷尾,消化好的情況下連續用3天,晨起服用。烏梅斂肺飲由黨參、山藥、陳皮、黃芪、南杏仁、五味子、烏梅、粳米組成,其中烏梅、五味子能起到收斂固澀的作用,南杏仁能補肺、止咳、平喘,黨參、山藥、陳皮、黃芪合用能補中益氣、健脾益肺,燥濕化痰,補氣固表。全方標本同治,有健脾益氣、斂肺止咳的功效。
臨床上,很多肺脾氣虛的孩子都有大便干硬甚至便秘的問(wèn)題,烏梅斂肺飲中的烏梅會(huì )澀腸,家長(cháng)就不敢給孩子用。但在本方中特意加了南杏仁、黨參、黃芪,南杏仁能潤腸通便,黨參、黃芪能補氣,就算便秘的孩子也能用。
值得一提的是,不少家長(cháng)見(jiàn)到孩子感冒癥狀消退就會(huì )急著(zhù)幫孩子補一補,這是錯誤的做法?!饵S帝內經(jīng)》中記載:“病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也”,意思是當病人熱勢稍衰退時(shí),如果吃肉食,病即復發(fā);如果飲食過(guò)多,就會(huì )出現余熱不盡、病情反復的現象。如果在孩子病愈后1周內急于調補,還容易會(huì )讓孩子病情反復。正確的做法應該是根據孩子的消化情況來(lái)決定當天的飲食,遵循“從稀到干、從素到肉、從少到多”的原則試探著(zhù)喂養。
感冒后咳嗽不能忽視鼻炎、鼻竇炎、咳嗽變異性哮喘
如果孩子有過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎病史,在感冒后仍然咳嗽不斷,并伴隨著(zhù)流黃綠鼻涕、鼻塞、鼻癢(摳鼻孔)、噴嚏及眼癢(揉眼睛)等情況,就要警惕鼻炎、鼻竇炎的復發(fā)。此時(shí),鼻腔內的分泌物倒流到鼻后和咽喉等部位,就會(huì )刺激呼吸道黏膜造成咳嗽,這種情況也稱(chēng)為“鼻后滴漏綜合征”。
另外,特別提醒家長(cháng)過(guò)敏體質(zhì)的孩子感冒痊愈后久咳不愈,警惕咳嗽變異性哮喘。此時(shí)孩子會(huì )出現刺激性干咳、夜間及凌晨劇烈咳嗽的癥狀。針對鼻炎、鼻竇炎、咳嗽變異性哮喘的情況,建議家長(cháng)盡快帶孩子到正規三甲醫院就醫,并遵醫囑用藥,以免延誤病情。
烏梅斂肺飲
材料:黨參9克,山藥9克,陳皮3克,黃芪6克,南杏仁6克,五味子3克, 烏梅1個(gè),粳米50克
功效:健脾益氣、斂肺止咳
宜忌:
◆適用于久咳、肺脾氣虛的癥狀。
◆感冒時(shí)不宜用。
◆3歲以上辨證服用。僅喝粥水不吃渣。
◆蠶豆病可以用。
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