我在從業(yè)幾十年,每年都會(huì )遇到一些病人,長(cháng)期治療胃病,不管怎么治療,不管怎么吃藥,西藥中藥都吃了,就 是效果不好。在我仔細觀(guān)察下,發(fā)現這樣的病人都有一個(gè)特點(diǎn),一個(gè)很明顯的特點(diǎn),就是在各處就診的時(shí)候,一直強調是胃病,反復的講自己治療胃病吃了什么藥,吃了哪些專(zhuān)家教授的藥,到哪里去治療等經(jīng)過(guò)。
前天這個(gè)病人,來(lái)了我剛一開(kāi)口問(wèn),他就是滔滔不絕的介紹以前的治療經(jīng)過(guò),做了多少次胃鏡,吃了多少西藥中藥等,完全不讓我這個(gè)大夫插嘴和說(shuō)話(huà)。
等這個(gè)患者說(shuō)夠了,我就簡(jiǎn)單的問(wèn)一句,你的肝膽B(tài)超檢查結果有什么問(wèn)題?
患者聽(tīng)了一愣,馬上就回答道:“我的肝膽沒(méi)有問(wèn)題呀,很好,雞蛋、肥肉都吃得,從來(lái)沒(méi)有檢查過(guò)肝膽的B超?!?div style="height:15px;">
膽結石
我一聽(tīng),就知道這個(gè)患者,可能又吃錯了藥,誤治了疾病。在四診后,囑其躺倒檢查床上,對其肝膽進(jìn)行觸診,發(fā)現膽囊區有壓痛,我現在還是長(cháng)期保持傳統四診,加上觸診的方法,現在很多醫生都放棄了這個(gè)方法。
我觸診后心中了然,馬上對患者說(shuō)道:“你還是去做一個(gè)肝膽的彩色超聲波,明天早上不要吃飯,空腹去,檢查了,再來(lái)開(kāi)藥?!?div style="height:15px;">
我觸診其肝膽區,膽囊區明顯的壓痛,與 我懷疑的膽囊疾病相符合,但是這個(gè)患者,與以前的類(lèi)似患者一樣,都固執的認為是胃病,如果不能夠讓他看見(jiàn)明確的檢查結果,他就會(huì )不認可我的診斷,出現抵觸情緒,這樣就會(huì )導致治療效果不好。
患者聽(tīng)見(jiàn)我堅持要他去做肝膽彩色超聲波檢查,滿(mǎn)臉的不高興,一直請求我直接開(kāi)藥,但是我為了讓他正確的認識自己的病情,就堅決拒絕,要他一定去檢查;再加上伴隨他來(lái)的家屬,聽(tīng)了我的分析,再結合長(cháng)期胃病治療效果不好,也感覺(jué)有必要做一次檢查。