作者：中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院 朱樺
審核：中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院 陳楚雄
高血脂有什么危害？長(cháng)期血脂異常，容易引起脂質(zhì)沉積在血管壁，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，一旦斑塊糜爛破裂，血栓形成，可導致血管堵塞，如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生在腦血管可引起腦梗塞，發(fā)生在冠狀動(dòng)脈可引起心肌梗死，發(fā)生在頸動(dòng)脈可引起腦供血不足，此外，還可發(fā)生在其他動(dòng)脈如腎小動(dòng)脈、視網(wǎng)膜小動(dòng)脈等。
現在一些年輕人有不好的生活習慣，如飲食不加節制、吸煙酗酒、加班熬夜等，加上精神壓力過(guò)大等，這些都是引發(fā)高血脂的危險因素。加之高血脂早期癥狀不明顯，很多年輕人沒(méi)有及時(shí)檢查，也沒(méi)有調整生活方式，往往在發(fā)現患有高血脂時(shí)，癥狀已經(jīng)比較嚴重了。
因此，高血脂患者不可掉以輕心，除了藥物治療以外，健康的生活飲食習慣也很重要，以下逸仙藥師給出六大建議：
1、控制體重或減肥
肥胖常與血脂異常密切相關(guān)，特別是腹式肥胖，其血脂升高的水平往往與肥胖程度成正比。我國的肥胖患病率有逐漸增加的趨勢，尤其是兒童肥胖已經(jīng)逐漸成為重要的健康問(wèn)題，所以一定要合理膳食，從小抓起，避免飲食過(guò)剩，加強體育鍛煉，減少碳水化合物的攝入量，控制每天的總熱量，同時(shí)不要吃很多高熱量，高脂肪類(lèi)的食物。
2、戒煙限酒
長(cháng)期過(guò)量的吸煙可導致血脂升高，而適量的飲酒可使低密度脂蛋白膽固醇降低，但是長(cháng)期或大量飲酒，易導致熱量過(guò)剩，引起低密度脂蛋白膽固醇升高，因此，在生活方面要做到戒煙限酒。
3、加強運動(dòng)
推薦健康成年人每周進(jìn)行至少150 min中等強度或至少75min高強度有氧身體活動(dòng)，減少久坐。
4、均衡飲食、控制總熱量攝入
均衡飲食對于降低血脂非常重要，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水是人體不可或缺的營(yíng)養素，因此，高血脂患者一日三餐應做到葷素搭配，粗細搭配，均衡營(yíng)養。
碳水化合物為人體提供能量，但過(guò)量的碳水化合物可以轉變成脂肪堆積在體內，造成肥胖進(jìn)而導致血脂升高，所以應該控制碳水化合物的攝入，建議每日攝入碳水化合物占總能量的50%~65%，碳水化合物優(yōu)選含有植物固醇比較優(yōu)質(zhì)的粗糧或含有較多的膳食纖維的食物，比如燕麥、蕎麥、小麥、小米、高粱、豆類(lèi)、堅果、玉米、紅薯等。
肉類(lèi)每天控制在40-75g，對于紅肉如豬肉、羊肉、牛肉等不宜攝入過(guò)多。
另外注意在晚餐應降低碳水化合物的攝入量，因為晚上人體能量消耗少，容易導致熱量過(guò)剩。高糖食品如巧克力、紅糖、白糖的攝入也應嚴格控制。
5、限制膽固醇、脂肪的攝入
建議每日攝入膽固醇<300mg，對于動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患者，每天的膽固醇的攝入量應<180mg。含膽固醇較高的動(dòng)物內臟（如肝、腎、肚、腸、腦等）、蛋黃、蟹黃、魷魚(yú)應少吃或者不吃。
對于動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的高?；颊?，攝入脂肪不應超過(guò)總能量的20%~30%。脂肪攝入應優(yōu)先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚(yú)），研究證明，ω-3脂肪酸有降低膽固醇和甘油三酯的作用，且能降低血液的粘稠度。
限制攝入富含飽和脂肪酸的食物，包括大部分餅干、糕點(diǎn)、薯條、土豆片等油炸食品和加工零食，這些食物的制作過(guò)程往往會(huì )使用人造黃油和奶油、可可脂等，容易含有較高的飽和脂肪酸以及反式脂肪酸。
油類(lèi)應優(yōu)選植物油，因為植物油含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血液中的膽固醇，比如橄欖油、菜籽油、玉米油、葵花籽油、芝麻油、花生油等，其中尤以橄欖油為佳，橄欖油富含單不飽和脂肪酸能夠、角鯊烯等，具有良好的降低LDL-C(壞膽固醇）的作用。而豬油、羊油、黃油等含脂量高，應減少這類(lèi)油脂的選擇。一般每天的油脂量不超過(guò)20g，約兩瓷勺。
6、增加膳食纖維攝入
增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜特別是深色蔬菜；建議每天攝入蔬菜300-500g，深色蔬菜應占一半，每天攝入水果超過(guò)200-350g，不能以果汁代替。
另外，低鹽飲食、建議每天鹽攝入量少于5g。適當喝茶，以綠茶為宜。奶類(lèi)可選擇低脂奶或脫脂奶。
如果具有良好的生活飲食方式情況下，血脂仍然偏高，特別對于高?；颊?，應在醫生的指導下積極進(jìn)行藥物治療。
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