6月23日,“避孕藥之父”、化學(xué)家喬治·羅森克蘭茲(George Rosenkranz)于家中逝世,享年102歲。正是這個(gè)其貌不揚、被化學(xué)研究阻礙了他的橋牌事業(yè)的“老頭子”,研制出了口服避孕藥的關(guān)鍵成分“炔諾酮”,從此讓女性獲得了生育控制權,間接地解放了眾多只能把當生兒育女作為人生唯一選擇的女性。
今天的文章,小編會(huì )和大家一起緬懷喬治老爺爺,同時(shí)講講幾類(lèi)避孕藥作用機理、適用人群及場(chǎng)合。
陰差陽(yáng)錯,也是命中注定
在炔諾酮誕生前,科學(xué)家們早就知道雌激素和黃體酮能有效抑制排卵,但當時(shí)合成這些激素的價(jià)格高達1000美元,而且效果不好,因此避孕套則順理成章地成為美國最流行的避孕方式??傊?,一句話(huà):避孕這件事一直掌握在男性手中。
就在這時(shí),喬治老爺子和同事研制的炔諾酮問(wèn)世,其作為藥物被聲稱(chēng)主要用于治療流產(chǎn)和月經(jīng)不調,甚至附加了“會(huì )影響排卵”的警告。這個(gè)藥物的副作用“危害”如此巨大,以至于成千上萬(wàn)自稱(chēng)“月經(jīng)不調”的女性就醫,使炔諾酮的處方激增。
至1960年,避孕藥的主要成分異炔諾酮被批準上市銷(xiāo)售,口服避孕藥正式開(kāi)始臨床應用。在這風(fēng)云變幻的年代,女性的地位被改變了。避孕藥的使用讓當時(shí)的女性早婚可能性降低2-3個(gè)百分點(diǎn),而選擇成為職業(yè)女性的比例提高近2個(gè)百分點(diǎn)。1966年,美國失業(yè)率為3.8%,但成年婦女的工作人數上漲了10%,著(zhù)名的紐約證券交易所開(kāi)始雇傭女性職員。
當一位女性能控制自己的身體的時(shí)候,她能發(fā)出的能量超乎想象。
當前,世界上有超過(guò)1億女性服用避孕藥,她們能享受最私密的樂(lè )趣而不必為生育憂(yōu)慮,減少經(jīng)受墮胎、難產(chǎn)等災難的幾率。避孕藥給了女性更多選擇的權利,她們能夠扮演“媽媽”之外的更多角色。
或許你應該在了解避孕藥的前世今生以后,學(xué)會(huì )更多避孕藥的知識。
短效避孕藥
常規短效口服避孕藥由孕激素、雌激素共同組成并發(fā)揮作用,其常見(jiàn)的作用機理是使促卵泡生長(cháng)激素和促黃體生成素減少,進(jìn)而妨礙卵泡的生長(cháng)和成熟,從而導致沒(méi)有成熟卵泡可供排卵,這么一來(lái)精子也就“沒(méi)卵用”了。
目前,隨著(zhù)短效口服避孕藥的不斷更新?lián)Q代,其中的雌激素含量逐漸降低,新型口服避孕藥中的孕激素成分更已非常接近人體孕酮,在避孕之外還能給予女性更多的獲益,比如緩解水腫,預防卵巢癌、子宮內膜癌等疾病。
長(cháng)效避孕藥
長(cháng)效避孕藥由長(cháng)效的雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。其中長(cháng)效的雌激素可抑制排卵,使宮頸黏液變得稀??;而人工合成孕激素可促使子宮內膜轉換成分泌期的子宮內膜,引起撤退性的出血,兩者協(xié)同起到避孕的效果。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)其作用機理是抑制和改變孕卵運行速度。
口服的長(cháng)效避孕藥經(jīng)胃腸道吸收,貯存于脂肪組織內,緩慢的釋放以起到長(cháng)效避孕的作用,一般服藥一次可起效一個(gè)月。由于長(cháng)效的口服避孕藥中的雌激素含量非常大,副作用較多,目前很少在市場(chǎng)上使用。
緊急避孕藥
緊急避孕藥是指在無(wú)防護性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內,為了防止妊娠而采用的避孕方法,其中,通過(guò)藥物緊急避孕是最常用的方法。
緊急避孕藥一般為大量孕激素,一片中含有的孕激素劑量相當于常規避孕藥的6倍,其作用機理是在短時(shí)間內立即抑制子宮、卵巢的排卵行為,擾亂月經(jīng)周期,使胚胎不能著(zhù)床,阻止受精卵的結合,從而達到避孕的效果。
育齡期健康婦女排除妊娠后,應在性生活后72小時(shí)內應用,越早服用效果越好,超過(guò)72小時(shí)往往失敗率較高。
速效避孕藥
探親避孕藥也被叫作速效避孕藥,目前所知有較多不同的成分,如18甲基炔諾酮 、雙炔失碳酯、醋炔醚等等,不同的成分達到避孕的作用機理也不一樣。但總的而言,這類(lèi)藥物通過(guò)抑制排卵及抑制子宮內膜發(fā)育,改變宮頸粘液性質(zhì),影響卵子運行速度及拮抗內膜孕酮受體,從而干擾孕卵著(zhù)床??傊?,可以理解成通過(guò)各種手段讓精子用不上“卵”來(lái)達到避孕的效果
根據不同的速效避孕藥成分,女性應采取不同服用方法。
說(shuō)完了以上幾種避孕藥的作用機理,那藥店人面對患者應該怎么推薦?小編甩出了兩個(gè)對比表,一表在手,天下我有!
薦藥須知:六種基礎病患者不宜服藥
1. 有急慢性肝炎和腎炎者不宜,易加重肝腎負擔;
2. 心臟病患者不宜,可加重心臟負擔,誘發(fā)意外;
3. 高血壓者不宜,少數人群服藥后可出現血壓升高的現象;
4. 糖尿病患者不宜,避孕藥可使血糖輕度升高;
5. 患乳腺腫瘤、子宮肌瘤及各種惡性腫瘤者不宜,因避孕藥可對腫瘤產(chǎn)生不良影響;
6. 血栓疾病者不宜,避孕藥中的雌激素會(huì )增加血液凝固型,進(jìn)而增加血管栓塞風(fēng)險。
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