阿司匹林是預防心腦血管疾病的常用藥物，而很多心腦血管疾病患者同時(shí)也患有痛風(fēng)。痛風(fēng)一般由尿酸過(guò)高引起，阿司匹林也是酸性的，這樣一來(lái)，很多人因為患有痛風(fēng)而不敢吃阿司匹林了，即使他們已是心腦血管疾病的高危人群。
的確，服用阿司匹林可能會(huì )減少尿酸排泄、升高血尿酸、增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。但是，對于發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞風(fēng)險很高的患者，服用阿司匹林還是有必要的，可以顯著(zhù)降低發(fā)生嚴重心腦血管事件的風(fēng)險。如果經(jīng)過(guò)醫院排查，存在患心腦血管疾病的風(fēng)險，或者痛風(fēng)急性發(fā)作期，這個(gè)時(shí)候就要斟酌得失了。
對于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，就算處于需要用阿司匹林來(lái)預防的階段，選擇時(shí)也需要謹慎。
具體來(lái)說(shuō)，如果冠心病病情穩定，可以使用氯吡格雷替代阿司匹林，前者也可以預防心腦血管疾病。
如果患者頻繁發(fā)生心絞痛、甚至剛剛發(fā)生了心肌梗塞，或者剛剛做完冠狀動(dòng)脈支架、冠狀動(dòng)脈搭橋，患者需要使用兩種抗血小板藥物，就可能要用到阿司匹林。這個(gè)時(shí)候需要加強監測，同時(shí)更加注重調節飲食結構，一些含嘌呤高的食物就要嚴格控制，而且要多喝水，以增加尿酸的排出，必要時(shí)可以同時(shí)服用增加尿酸排泄的藥物。
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