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加味五金湯(肝膽結石,尿路結石,以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎孟腎炎、膀肌炎等。)

〔組成〕金錢(qián)草30克海金砂15克雞內金10克金鈴子 10克 川郁金 10克玉米須 15克。

〔功能〕清熱利膽,化結排石。

〔主治〕肝膽結石,尿路結石,以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎孟腎炎、膀肌炎等。

〔用法〕日一劑,水煎分服。

〔方解〕方中金錢(qián)草為大金錢(qián)草苦酸涼,入肝膽腎膀胱經(jīng),清熱、利水、通淋排石;海金砂甘淡寒,入小腸膀胱經(jīng),清熱、利水、通淋;雞內金入脾胃小腸膀胱經(jīng),健脾胃、消食滯、止遺尿?;Y石;郁金辛苦寒,入心肝肺經(jīng),行氣活血,疏肝利膽;金鈴子清熱利濕、理氣止痛;玉米須甘平,利膽、利水。諸藥合用,共奏清熱利膽、消炎排石之效。

〔加減〕肝膽結石加枳殼6克、樸硝6克;大便不通加元明粉12克(后入);尿路結石加石葦12克、貓須草12克;有絞痛者加元胡10克、生甘草3克,以緩解疼痛。

〔按語(yǔ)〕中醫認為,飲食厚味、勞逸失宜,則濕熱內蘊,郁于肝膽,不通則痛,內灼膽汁,煉液成石,或濕熱蘊于下焦致淋,煎熬尿液則成石淋等。本方即針對濕熱內蘊、煉液成石這一病理特點(diǎn),而采用清熱利濕、化結排石的藥物配伍組方。驗之臨床,療效頗著(zhù),不但病情能得以控制,而且結石也多隨之而化。

〔典型病例〕林某,男,60余歲,1984年8月就診?;颊邇S居印尼40余年,4年來(lái)患膽囊結石癥,經(jīng)常有脅部脹痛,多在清晨四、五點(diǎn)左右。小便經(jīng)常色黃如茶。因年老不愿手術(shù),此次以家鄉甲子年燈會(huì ),特返國觀(guān)光,前來(lái)求治。俞氏鑒其以往多服西藥,目前癥狀為脅痛,小便黃,乃處以加味五金湯治之。囑其連服30劑,以觀(guān)后效。未服藥前,曾作B超檢查,服藥后又作檢查。處方:金錢(qián)草30克、海金砂15克、雞內金10克、金鈴子10克、川郁金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山桅子6克、川黃柏6克、制大黃10克(便通停用)。水煎服,連服30劑,每天1劑,日以金錢(qián)草、玉米須各20克,水煎代茶?;颊叻?0劑后,又作B超檢查,膽囊未見(jiàn)結石,右脅脹痛亦除,小便黃色消失,患者喜甚,登門(mén)道謝。囑其原方帶往印尼,如有發(fā)病,可照原方再服。

附俞慎初簡(jiǎn)介:生于1915年,福建省福清市人?,F為福建中醫學(xué)院教授,主任醫師。生于中醫世家,幼承庭訓,后為上海名醫秦伯未先生之高足,從事中醫教學(xué)、科研及臨床工作近60年,成績(jì)卓著(zhù)。專(zhuān)著(zhù)《蟲(chóng)類(lèi)藥的臨床應用》1984年獲省科技成果獎、《中國醫學(xué)藥史》1985年獲衛生部科技成果獎。學(xué)識淵博,經(jīng)驗豐富,擅治疑難病。

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