藥食相克警示錄
齊陽(yáng) 第二軍醫大學(xué)附屬長(cháng)海醫院臨床營(yíng)養科 蔡東聯(lián) 第二軍醫大學(xué)附屬長(cháng)海醫院臨床營(yíng)養科主任、主任醫師
“醫食同源，藥食同根”，飲食和藥物對于疾病治療的作用效果常能相輔相成。但有些食物和藥品同時(shí)服用卻會(huì )降低藥物療效，甚至對身體產(chǎn)生危害。而患者往往容易忽視，特別是蔬菜、水果和飲品等。
1阿司匹林與酒
酒的主要成分酒精在肝臟乙醇脫氫酶作用下變成乙醛，再在乙醛脫氫酶作用下變成乙酸，進(jìn)而生成二氧化碳和水。阿司匹林會(huì )降低乙醛脫氫酶活性，阻止乙醛氧化為乙酸，導致體內乙醛堆積，使全身疼痛癥狀加重，并導致肝損傷。
2黃連素與茶
服用黃連素前后2小時(shí)內應禁止飲茶。茶水中含有約10%的鞣質(zhì)，鞣質(zhì)是生物堿沉淀劑，可與黃連素中的生物堿結合形成難溶性的鞣酸鹽沉淀，降低黃連素的藥效。
3布洛芬與咖啡、可樂(lè )
解熱、鎮痛和消炎的常用藥布洛芬對胃黏膜有刺激作用，而咖啡、可樂(lè )中含有的咖啡因也會(huì )刺激胃黏膜，促進(jìn)胃酸分泌。如果服用布洛芬后立即喝咖啡、可樂(lè )，會(huì )加劇對胃黏膜的刺激，嚴重者還會(huì )出現胃出血、胃穿孔等。
4抗菌藥與牛奶、果汁
服用抗菌藥前后2小時(shí)內，如果飲用牛奶會(huì )降低抗菌藥物的吸收速率，影響藥效發(fā)揮；果汁中含有果酸，會(huì )加速抗菌藥溶解，不僅降低其藥效，還可能產(chǎn)生有害的中間產(chǎn)物，產(chǎn)生毒副作用。
5鈣片與菠菜
菠菜富含草酸，草酸根離子在腸道內與鈣結后易形成草酸鈣沉淀，不僅阻礙人體對鈣的吸收，而且還容易形成結石。所以菠菜食用前要先在沸水中焯一下。小孩及中老年人在服用鈣片前后2小時(shí)內應盡量避免食用菠菜、青椒、香菜等含草酸較多的食物。
6抗過(guò)敏藥物與奶酪、肉制品
奶酪、肉制品中組氨酸含量較為豐富?？惯^(guò)敏藥可以阻斷組胺與其受體的結合，在服用抗過(guò)敏藥期間，食用奶酪與肉制品會(huì )造成組胺蓄積，導致頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
7止瀉藥與牛奶
服用止瀉藥前后2小時(shí)內，飲用牛奶會(huì )降低止瀉藥的藥效。且市售牛奶（無(wú)乳糖牛奶、酸奶除外）中大多含有乳糖，有些人因腸道內缺乏乳糖水解酶或其活性比較低，飲牛奶后會(huì )使腹瀉癥狀加劇。
8保鉀利尿劑與香蕉、橘子
香蕉和橘子含有豐富的鉀元素。服用保鉀利尿劑（如螺內酯/安體舒通）后，鉀元素會(huì )在體內潴留，此時(shí)進(jìn)食香蕉、橘子會(huì )使鉀元素在體內蓄積，易誘發(fā)心血管疾病。
9降壓藥與西柚汁
西柚是葡萄柚的別名，食用西柚后，肝臟中高血壓藥物代謝酶的活性會(huì )受到抑制，降壓藥物的代謝速率減慢，血藥濃度增高，導致副作用明顯增強，出現面部潮紅、心悸、頭昏等癥狀。如果高血壓患者喜歡吃西柚或喝西柚汁，要經(jīng)常監測血壓。
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