專(zhuān)治氣飽了的人們
最早出處：元末明初《丹溪心法》
使用歷史：700年
主要成分：梔子(薑制)、六神曲(麩炒)、香附(醋制)、川芎、蒼朮丶木香、檳榔
整體藥性：平
功能主治：疏氣解鬱，和胃消食。用於食積鬱滯，濕濁內生氣滯的胸腹痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，噁心嘔吐，飲食不清
典型癥象：心裡鬱悶，胃裡堵悶
越鞠保和丸是從朱丹溪的“越鞠丸”來(lái)的，其中又增加了“保和丸”的成分?！霸骄贤琛笔菫榱死須饨怍d，“保和丸”是為了消食導滯，因為情緒的鬱悶首先引起的問(wèn)題就是消化的問(wèn)題，使脾胃功能受挫，它的典型癥狀就是我們常說(shuō)的生氣之後覺(jué)得“胃裡堵得慌”。
最初是“怨婦”的專(zhuān)用藥
現在可以在藥店裡買(mǎi)到的越鞠丸、保和丸，和我們熟悉的逍遙丸一起，是中醫理氣藥的始祖，至今已經(jīng)使用了快700年了，也是現在使用頻率最高、使用範圍最廣的藥物之一。
朱丹溪是中醫“滋陰派”的代表，他提出過(guò)“陽(yáng)常有餘，陰常不足”，所以非常重視養陰。但是同時(shí)，他更是個(gè)“心理治療師”，之所以這麼說(shuō)，是因為他很擅長(cháng)治療女性疾病，而這些女性疾病都是由“氣”上得的，因為“氣鬱”了。所謂“氣鬱、就是情緒不暢，心理壓抑。
中醫所說(shuō)的“氣”就是功能，我們常說(shuō)的胃氣，就是胃的功能，胃氣虛的人一般消化功能都弱，吃點(diǎn)油膩的、黏的東西就會(huì )覺(jué)得堵在胃裡。就是因為功能不足，而“氣鬱”就可能是全身功能的失調，這也是心理因素能導致的後患，所以，“理氣”就是幫助豁達情緒，調埋失調的功能。關(guān)於這一點(diǎn)，清代的名醫吳謙就說(shuō)過(guò)：“人以氣為本，氣和則則上下不失其度，運行不停其機，病從何生?！币馑际?，只要氣順了，人就不生病。而這個(gè)“氣”順了，確實(shí)包含了我們現在說(shuō)的不生氣，平心靜氣的意思。
“氣鬱”的問(wèn)題在朱丹溪眼中是嚴重而廣泛的疾病誘因，胃中的異常感常就是“氣鬱”之後表現最快的一個(gè)，很多更加嚴重的後患也會(huì )因為“氣鬱”而留。因此朱丹溪設計了“越鞠丸”，幫人消氣，將從“氣”上得的病消滅在萌芽狀態(tài)。
朱丹溪在這個(gè)方子下面記錄的病例，幾乎全是女性，而且主要都是婚姻不幸、感情不合的“怨婦”，她們有足夠的生氣、鬱悶的理由，其中一個(gè)是：“許婚後夫經(jīng)商二年不歸，因而不食，困臥如癡，無(wú)他病，多向床裡坐....”朱丹溪對這個(gè)病人的描述極具畫(huà)面感，完全是一副自閉的、向隅而泣的形象，“越鞠丸”最初是給她們設置的。但是到了現在，“越鞠丸”癥已經(jīng)普及諸多人群，鬱悶的問(wèn)題也已經(jīng)男女平等了。於是，“越鞠丸”和“逍遙丸”都從“怨婦”專(zhuān)用變成男女通用了。
撒開(kāi)了抽煙喝酒的人，怎麼癌癥還能痊癒
我出版《不疲勞的生活》時(shí)，有一次去沈陽(yáng)錄製相關(guān)節目，主持人是個(gè)年輕女孩子，皮膚很好，臉色也很好。但是她問(wèn)我，即便晚上睡得不錯，早上一出門(mén)要上班就覺(jué)得疲勞，比如我們見(jiàn)面的那天，剛進(jìn)直播室，她就覺(jué)得懶得厲害，問(wèn)我怎麼辦。我問(wèn)她：“如果你現在不是去上班，突然讓你去出國旅行，你還覺(jué)得累嗎？”她馬上笑成了一朵花，而且很認真地告訴我：“不累了?！?/span>
其實(shí)每個(gè)人都有相似的經(jīng)歷，只要讓你做一件你不喜歡做的事，你身體上的不舒服就出來(lái)了，要是做喜歡的事，即便是發(fā)著(zhù)燒、生著(zhù)病，也能挺過(guò)去，甚至忘記了自己的不舒服。俗話(huà)擠兌人說(shuō)“懶驢上磨屎尿多”，是說(shuō)一頭不想幹活的驢子，幹活前會(huì )不斷出現生理問(wèn)題，這話(huà)雖然粗魯，但符合醫理。人其實(shí)就是這樣，心理的壓力對身體的影響超乎我們的想象，確實(shí)可以帶來(lái)明顯的不適。心情不好，身體的反應就很差，否則很多抑鬱癥病人也不會(huì )在最初是去綜合醫院看身體不舒服，經(jīng)過(guò)反復檢查最終才發(fā)現，其實(shí)身體無(wú)病，病在精神。而這種心理疾病表現在身體癥狀上的人，占抑鬱癥患者的一半以上，可見(jiàn)心情對身體的影響了。
去年，有一則報導說(shuō)，一個(gè)重慶女孩子，得了肺癌，治療之後病情緩解出院了。出院後的她換了個(gè)人，做了以前自己不敢做的一切，因為她覺(jué)得自己來(lái)日無(wú)多，要在最後的時(shí)日裡，放縱一下自已。人家癌癥病人是絕對戒煙戒酒的，她卻反其道行之，又抽煙又喝酒，別人都說(shuō)她真是不想活了。誰(shuí)知道，雖然與煙酒為伍，但她的癌癥居然沒(méi)再復發(fā)轉移，竟然被控制住了，於是很多人都開(kāi)始懷疑抽煙致癌的說(shuō)法有沒(méi)有科學(xué)依據。
其實(shí)，這個(gè)女孩的癌癥能被控制，不是因為她喝酒抽煙，而是她決定不再戒煙戒酒時(shí)的放縱心態(tài)，說(shuō)白了，她是豁出去了，不怕死了。理性一點(diǎn)說(shuō)，她是放棄了追求生命過(guò)程中的雜念，不那麼在乎了。這個(gè)雜念是什麼？說(shuō)好聽(tīng)點(diǎn)是“求生”，說(shuō)難聽(tīng)點(diǎn)就是“怕死”。這個(gè)求生的欲望如果成了每天生活的一個(gè)心結，也就變成了生命的“緊箍咒”，反倒制約了你的生命力。相反，人一旦想開(kāi)了，看淡、看穿了生死，心在這種放棄和不在乎中就會(huì )變得很寬，以前心胸狹隘，較勁、緊張、擔心時(shí)沒(méi)激發(fā)出來(lái)的潛能全被挖掘出來(lái)了，而這種潛能是絕對可以戰勝癌癥的。當然了，如果她能保有這種心態(tài)，同時(shí)還不抽煙喝酒，她的康復程度還會(huì )更好。
我們經(jīng)?？吹胶芏嗳?，活得特別在意，所有生活細節都要符合養生規則，結果他們的再三保養也沒(méi)使他們脫離疾病的魔掌，反倒很早就罹患了疾病。因為他們天天念叨的保養觀(guān)念，其實(shí)是在給自己加負擔，戴枷鎖，“我可不能生病”、“我可一定要健康”、“這個(gè)東西吃了會(huì )得癌”....這些對健康的重視，實(shí)際上對他已經(jīng)構成了精神壓力，這種過(guò)分在意的人是不可能心寬的，不心寬，再好的保健條件也不可能通過(guò)他自身的能力發(fā)揮作用。
有個(gè)癌癥專(zhuān)家對他自己的一組病人做過(guò)調查，這些病人是先得了癌癥之後又出現精神分裂。本來(lái)是雪上加霜的事，但過(guò)了一段時(shí)間再去醫院複查，發(fā)現那些和他們同樣被診斷為癌癥的精神正常的人，要麼因為癌癥惡化，要麼因為沒(méi)挺過(guò)化療、放療的不良反應，已經(jīng)不在人世了。而這些精神依舊不正常的人，他們身上的癌癥居然消失了！(站長(cháng)補充：哈哈哈！)
為什麼？和那個(gè)因為看淡死亡而放肆地抽煙喝酒的女孩子一樣，精神分裂的人，因為不再用心，也就提供給了身體潛能出現的機會(huì )。這個(gè)潛能一旦出現，是可以戰勝包括癌癥在內的絕癥的，所以，西醫學(xué)的鼻祖希波克拉底，在很早的時(shí)候就說(shuō)過(guò)：“疾病最好的醫生，是人體的潛能?！敝皇?，他的後人心思越來(lái)越重，大腦對身體的約束越來(lái)越多，人類(lèi)只能越來(lái)越多地求助於醫藥，但這並不是最好的醫生。
由此也可以看出，心理因素對身體的壓抑越大，我們身體潛能的發(fā)揮空間就越小，自癒的機會(huì )也就越小，很多小問(wèn)題最終也可能不治。所以，朱丹溪才會(huì )專(zhuān)門(mén)為生氣的、心眼小的人設置這麼一個(gè)方子。他是想說(shuō)，氣不順，氣機就不通暢，全身的功能都要受到影響，疾病就是在這個(gè)基礎上發(fā)生的。所以，在“氣鬱”之初，特別是巳經(jīng)有胸腹痞悶，脘腹脹痛，暖腐吞酸，食欲不振的癥狀出現時(shí)，說(shuō)明“氣鬱”已經(jīng)出現惡果了，這個(gè)時(shí)候及時(shí)吃“越鞠丸“疏解一下，對未來(lái)的大病是有防微杜漸作用的。
“越鞠丸”治療的堵悶多有生氣“前科”
具體到“越鞠丸”，往往是因為情緒問(wèn)題引起了消化不良，只是這種情緒問(wèn)題可以是一次性的劇烈地生氣，也可以是長(cháng)期的、慢性的情緒壓抑。後者比較容易被忽視，因為長(cháng)年在這種壓力之下已經(jīng)麻木了，自己意識不到，但它引起的鬱悶問(wèn)題更普遍。
中醫講，肝是“將軍之官”，一定要疏泄條達。將軍嘛，脾氣都很直率、剛烈，不能受委屈，寧折不彎的，這就是中醫裡“肝”的特點(diǎn)。如果不能疏泄，不能直，被委屈了，首先出現的就是肝氣鬱。
按照五行相剋的規律，木剋土，也就是肝是剋脾的，所以肝氣一鬱悶，馬上就要影響到脾。脾被剋的時(shí)候有兩種可能，一種是胃中堵悶，就是“越鞠丸”治療的癥狀，一種是瀉肚。
因為肝氣鬱導致的瀉肚，就是我們說(shuō)的“神經(jīng)性腹瀉”，也叫“胃腸激惹綜合癥”。這種人吃點(diǎn)涼的就要瀉肚，一緊張就要瀉肚，有事情急等著(zhù)要辦的時(shí)候也要瀉肚，而且越怕瀉肚越要瀉。這種病人很多是身居要職的高官，要去飯店應酬了，吃飯前先得搞清楚廁所在哪，要不然剛一寒喧就要出狀況了。這種情比去做腸鏡一般都發(fā)現不了問(wèn)題，最多是慢性炎癥，在中醫往往都是“肝木剋脾”，因為他們的境遇使他們的精神壓力太大，肝氣鬱是常事，時(shí)時(shí)刻刻都對脾土進(jìn)行著(zhù)克伐，即便他們已經(jīng)習慣不感到壓力，但腸道的功能卻因此長(cháng)久失調著(zhù)。
這種情況的治療是要疏肝的，而不是止瀉，因為只要肝不疏，瀉是止不住的。
還有一種脾土被剋的就是胃中堵悶，消化不良，“越鞠丸”治的就是此類(lèi)。比如生氣的時(shí)候或者生氣了之後吃飯，最容易引起這個(gè)，這個(gè)時(shí)候寧可少吃一頓飯，也別忍著(zhù)硬要吃，因為生氣之後脾土已經(jīng)被克伐了，再勉強進(jìn)食等於增加脾胃的負擔，肯定消化不了，而且還可能加重傷害脾胃之氣。還有的人雖然沒(méi)生氣，但一段時(shí)間以來(lái)精神壓力始終很大，一直處於緊張狀態(tài)中，雖然已經(jīng)適應了，但並不意味著(zhù)肝鬱不存在，只是當事人不察覺(jué)而已。
我有一個(gè)朋友，很瘦，吃得很少，工作是個(gè)重要的職位，雖然很少見(jiàn)她真的生氣，但整個(gè)公司的生存都指望她，所以壓力是常年的。她的最典型癥狀就是不能吃硬的東西，也不能多吃，稍微多吃一點(diǎn)，不對胃口一點(diǎn)，就食積了，自己都能覺(jué)出食物沒(méi)有消化停在胃裡，打出來(lái)的嗝都帶著(zhù)沒(méi)消化的氣味。
食積是小孩子常有的現象，那是因為小孩子脾胃弱，後天之本還沒(méi)長(cháng)好，很容易出現超負荷的問(wèn)題，但這個(gè)已經(jīng)是公司高管的人，脾胃卻幾乎和小孩子一樣弱，為什麼？就是因為肝氣常年地“欺負”脾土，在肝氣束縛下，消化功能已經(jīng)萎廢了，所以才會(huì )動(dòng)不動(dòng)就食積。
這個(gè)越鞠保和丸就是她案頭的常備藥，別人一看“保和丸”都知道是吃多了撐的時(shí)候才會(huì )吃，這麼一個(gè)秀氣的女孩子怎麼總是吃飽了撐的？她很冤枉，其實(shí)從來(lái)沒(méi)敢吃飽過(guò)，這個(gè)“撐著(zhù)”只是食物超過(guò)她脾胃消化能力導致的，她的脾胃之氣已經(jīng)被肝氣欺負得很虛很弱，能消化很少的食物，別人的正常飯量就能把她“撐著(zhù)”。
所以，我建議她在消化出現問(wèn)題時(shí)吃“越鞠丸”，相對和平時(shí)期吃補中益氣丸和人參健脾丸，為的是在消除肝氣鬱之後，對脾胃功能做善後。她總是問(wèn)我什麼時(shí)候才能不像這樣每天吃藥，我的回答基本上是她做不到的：辭職回家。什麼時(shí)候沒(méi)這麼大壓力了，什麼時(shí)候她的消化才能不再出現問(wèn)題。
心裡有苦水，胃裡吐酸水
生氣之後胃裡堵悶，噯氣，也是越鞠保和丸的治療範圍。還有一種人，在生氣或者壓力很大之後雖然沒(méi)有堵悶的感覺(jué)，但是很容易吐酸水，胃裡經(jīng)常泛酸，從早上起來(lái)就開(kāi)始了。而且吃點(diǎn)甜的、黏的、發(fā)酵的食物之後會(huì )加重，舌頭的質(zhì)地發(fā)紅，有的時(shí)候還有口臭。
《內經(jīng)》中定義說(shuō)“諸嘔吐酸，皆屬於熱”，就是說(shuō)胃中泛酸一般都是因為胃中有熱，之所以不能吃甜的、發(fā)酵的東西，也是因為此類(lèi)東西也是熱性的，和胃中之熱衝突了，所以吃了更難受。
治療這種問(wèn)題時(shí)有個(gè)特別對癥的中成藥，叫《加味左金丸》，也是朱丹溪的方子，最初叫“左金丸”。主藥只有兩味，一個(gè)是黃連，一個(gè)是吳茱萸，其中黃連是主角，它的用量五倍於吳茱萸。
大家知道，黃連是入心經(jīng)的，最適合清心火，為什麼清胃火的藥裡用了清心火的藥？這就是中醫“實(shí)則瀉其子”的規矩。
在五行中，木是生火的，心屬火，肝屬木，心是肝之子，肝氣鬱就是“母親”過(guò)於強大了。這個(gè)時(shí)候，只有瀉瀉“心”這個(gè)“兒子”，才能對作為“母親”的“肝”形成牽制，用清心火的黃連就是這個(gè)目的，好使肝氣盡快疏散開(kāi)來(lái)。而且這種總是胃裡泛酸的人，本身往往也有心火盛的問(wèn)題，因為情緒不好，精神壓力也會(huì )導致心火盛，時(shí)間長(cháng)了就會(huì )變生他變，轉為消化系統的問(wèn)題，心裡有苦水不倒出來(lái)，不傾訴出來(lái)，胃就要吐酸水了。有的人可能沒(méi)有受什麼氣，但是平素就脾氣很急，心裡總是煩躁的，這種體質(zhì)也容易會(huì )經(jīng)常使胃中有熱，吐酸水，這個(gè)時(shí)候用黃連等於一舉兩得。
很多泛酸很?chē)乐氐娜?，吃過(guò)了小蘇打、硫酸鋁之類(lèi)的只能暫時(shí)緩解，那是因為這種鹼性的藥物只是把這波泛出來(lái)的酸中和了，並沒(méi)有解決泛酸的根本問(wèn)題。一波酸水平息之後還會(huì )再起，要想克制被鬱結的胃火，非清熱不能解決根本問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候，“左金丸”的效果是最好的，而且包括口苦、口臭等一系列問(wèn)題也能隨肝氣的疏解，胃熱的清瀉迎刃而解。
和越鞠保和丸治療的脾胃不和相比，“左金丸”治療的人有明顯的熱象，他們的舌頭比較紅，主要的癥狀是泛酸，而且程度嚴重，但飽脹堵悶感較輕，這才是“左金丸”的適應證。
服用方法
常規用量是每天兩次，每次6克。這個(gè)藥是水丸，有的人消化能力差，會(huì )覺(jué)得吃了水丸也不舒服，可以用開(kāi)水溶化之後當湯藥喝，這樣便於吸收。最好是飯後服用，增加胃腸的消化能力。
作用類(lèi)似的中成藥
《健胃消食片》
健胃消食片更多的價(jià)值是消食，這種人的消化不良未必是因為生氣、鬱悶引起的，可能是先天的脾胃不壯實(shí)，或者是吃得過(guò)飽，食物難以消化，他們只是胃不舒服，但至少沒(méi)有適合吃“越鞠丸”的人那樣覺(jué)得憋悶，喜歡長(cháng)出氣。
《香砂枳朮丸》
也是治療消化不良的，但是這個(gè)消化不良是以脾虛為前提，本身就是個(gè)脾胃弱的人，又吃了不好消化t的食物，結果出現了脘腹痞悶，食欲不振，大便溏軟，打嗝有未消化的食物的氣味之類(lèi)的現象。
《啟脾丸》
這個(gè)藥其實(shí)是個(gè)兒科用藥，其中除了人參之外，基本上都是可以作為食物的健脾藥，所以藥性很平和，可以長(cháng)期吃，特別是對那種餵養不好，導致面黃肌瘦，食欲不振，大便很難成形的孩子。這種孩子不僅胃口不好，而且還很容易感冒，呼吸道感染是常事，稍微吃多點(diǎn)，第二天就發(fā)熱咳嗽了。
因為在五行中，土是生金的，土是脾，金是肺，也就是說(shuō)，脾是肺之母，“母親”弱了，“兒子“就要生病，脾氣虛之後，肺氣就要受累，所以啟脾丸雖然是補脾的，但最終可以補肺氣。
這個(gè)藥的味道不錯，孩子一般都喜歡吃，慢慢地可能就成了孩子的零食，小黃臉兒會(huì )變成小紅臉兒，而且也胖了，感冒也少了，就是因為脾氣被啟發(fā)出來(lái)了，脾氣足了。
脾氣虛的大人也可以吃，只是要增加藥量，長(cháng)期吃。
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