糖尿病是冠心病的高危因素，糖尿病患者不僅是發(fā)生冠心病的高危人群，而且隨著(zhù)病程的進(jìn)展，將來(lái)發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險增加，因此糖尿病患者需要關(guān)注自己的心臟功能情況，以便及早防治心血管疾病。
文/資方宇
如何評估心功能
通過(guò)做運動(dòng)試驗，可以評估心肺功能情況，降低運動(dòng)風(fēng)險，預測心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險等。通常運動(dòng)試驗需要在醫院進(jìn)行，在醫生的監測下，在跑臺上或自行車(chē)上做運動(dòng)，還要帶上心電監測設備等，然而大多數人都難以做到。
不過(guò)還有一種簡(jiǎn)單的運動(dòng)試驗，即6分鐘步行試驗，通過(guò)對患者運動(dòng)耐力的檢測，反映心臟的功能狀態(tài)，可以用來(lái)評估糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病患者的運動(dòng)能力和心肺功能，預測心臟病的發(fā)病風(fēng)險，評價(jià)心血管疾病的康復治療效果等。
如何進(jìn)行6分鐘步行試驗
6分鐘步行試驗可隨時(shí)隨地進(jìn)行及重復檢測，方法簡(jiǎn)單易行.
具體方法：在公園或操場(chǎng)平坦的地面劃出一段長(cháng)達30米的直線(xiàn)距離（或者選擇標有距離標志的跑道或步道），兩端及中間各置一把椅子或其他標志性物體作為標志，在兩端往返運動(dòng)，速度根據自己的體力狀況決定，在6分鐘內盡可能走完能完成的最大距離，結束后計算步行距離，以米為單位。
6分鐘步行距離分級標準
計算完6分鐘的步行距離后，根據以下標準進(jìn)行分級：
1級：小于300米
2級：300-374.9米
3級：375- 449.5米
4級：大于450米
級別越低，表示心功能越差。而達到3級以上者，說(shuō)明心臟功能接近或達到正常水平。
有研究表明，測試結果為1級者，將來(lái)因心衰死亡的比4級者高出3倍，因此，這種測驗對患者病情危險性及后果的預測有重要意義。
建議級別低于2級者去醫院做心臟功能相關(guān)檢查，以便及早預防心血管疾病，同時(shí)也不適宜做強度過(guò)大的運動(dòng)。
6分鐘步行試驗可以反復進(jìn)行，執行運動(dòng)計劃前后分別進(jìn)行步行試驗，如果級別提高了，表示運動(dòng)在提高心肺功能方面有效果。合并冠心病的糖尿病患者也可以通過(guò)6分鐘步行試驗評價(jià)心臟病的治療效果。
什么情況下不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗
當出現以下情況時(shí)，不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗：
l近6個(gè)月內存在不穩定心絞痛或心肌梗死；
l安靜狀態(tài)下，心率大于120次/分；
l血壓大于180/100毫米汞柱；
l血糖大于14mmol/L。
6分鐘步行試驗的注意事項
為了保證運動(dòng)安全，做6分鐘步行試驗需注意以下幾點(diǎn)：
1.去測試時(shí)，衣著(zhù)寬松、舒適，穿適合行走的鞋子。
2.有需要的情況下攜帶日常步行輔助工具（如手杖等）。
3.受試者日常服用的藥物不要停用。
4.試驗開(kāi)始前2小時(shí)內應避免劇烈活動(dòng)。
5.行走過(guò)程中不要說(shuō)話(huà)，不能跑跳。如果中途需要休息，可以停下來(lái)休息一會(huì )，一旦感覺(jué)可以走了，就繼續行走。
6.當步行試驗中出現胸痛、氣促、步態(tài)不穩、大汗淋漓、面色蒼白時(shí)，應中止試驗。
7.有心臟疾病的患者，或是老年人，首次測試時(shí)應在醫生的指導下進(jìn)行。
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