濕邪首要分寒熱,
食療方法亦不同
南方醫科大學(xué)/黃凱 廖華君
有一次,我一位朋友發(fā)現自己有舌苔厚滑膩有齒痕、大便溏薄的癥狀,認為是體內濕氣重了,因此就用薏苡仁扁豆粥來(lái)調理身體,可是效果不佳。在詢(xún)問(wèn)了專(zhuān)業(yè)人士以后,他才知道,自己體內的濕邪屬于寒濕,卻錯用了對付濕熱的薏苡仁扁豆粥,自然也起不到什么效果。
看到這里,我相信有朋友會(huì )問(wèn):濕邪到底是什么?濕邪的致病因素有哪些?濕邪致病如何分型以及應該怎么去調理?別急,現在我就為大家一一揭開(kāi)濕邪的“神秘面紗”。
什么是濕邪?
濕邪屬于六淫。六淫是一個(gè)中醫學(xué)的概念,就是自然界中使人致病的六種外感邪氣,包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。當氣候正常時(shí),稱(chēng)之為六氣;當其不正常,變成了人體致病因素的時(shí)候,我們就稱(chēng)之為六淫。不論在蠻荒時(shí)代還是現代社會(huì ),這六種因素一直存在,影響著(zhù)每一個(gè)人。古人認識風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是基于自身體驗的,比較感性,而今天我們可以用科學(xué)的理性眼光來(lái)看待:所謂六氣,其實(shí)就是太陽(yáng)、地球、水和空氣相互作用的結果。太陽(yáng)直射和斜射地球時(shí)導致地表溫度不同,這就產(chǎn)生了寒熱。地球上不同地區的氣溫差異,又造成空氣的相對流動(dòng),這就形成了風(fēng)。水被火蒸騰氣化,使得空氣中的水汽飽和度高時(shí)就是濕,而飽和度低時(shí)就是燥。當溫度高濕度也高時(shí),就形成了暑。
濕邪的致病因素有哪些?
主要包括環(huán)境、飲食和情志。
環(huán)境:根據環(huán)境的溫度,我們可以區分濕熱和寒濕。首先是濕熱,它是因水被火蒸騰汽化形成。比如桑拿天,氣溫高、濕氣重,到處都是潮熱的感覺(jué)。其次是寒濕,它是因水蒸汽遇寒凝結而成,比如地下室沒(méi)有陽(yáng)光、溫度又低,空氣中的水蒸汽在這里凝結,就形成了寒濕。
人體內的濕也是如此,當體內的火太大,比如肝火旺時(shí),水被火蒸騰汽化,就形成了肝經(jīng)濕熱,通常表現為腹股溝瘙癢,白帶增多、變黃甚至有異味。而有時(shí)身體某個(gè)部位突然降溫,那里的水汽就會(huì )凝結,導致局部的寒濕,比如運動(dòng)后膝蓋沒(méi)有保暖,降溫就會(huì )比其他地方快,造成寒濕凝結在膝蓋,最后導致膝痛。
飲食:首先不管吃什么,吃多了都容易生成濕邪。脾主運化,最喜歡干燥的環(huán)境,東西吃多了以后,它的負擔就會(huì )加重,運送水濕、抵抗濕邪的能力就變差了。另外,吃比較肥甘厚膩的東西,都會(huì )加重腸胃負擔,也會(huì )導致濕邪內生。還有一個(gè)導致濕邪的原因是“酒”,不管是什么酒,只要喝多了,都會(huì )造成濕邪內郁。
情志:一般的情志問(wèn)題都可能導致濕邪的產(chǎn)生,而最常見(jiàn)的致病部位是肝。中醫認為,肝為將軍之官,喜條達而惡抑郁,主升、動(dòng)、散和調暢氣機的生理功能,情志抑郁就會(huì )傷及肝臟,導致肝臟調暢氣機的功能失常,進(jìn)而引起水液運行障礙,造成濕邪的產(chǎn)生。此外,在五臟之中,肝屬木、脾屬土,情志抑郁就會(huì )導致肝旺乘脾,進(jìn)而影響脾的功能,引起濕邪的生成。
如何進(jìn)行診斷分型?
首先要判斷是否有濕:齒痕舌、大便溏稀、舌苔厚膩三者是典型癥狀。
生活中來(lái)診斷的話(huà),分為寒濕與濕熱兩種。首先我們可以通過(guò)簡(jiǎn)單觀(guān)察舌苔做出兩者的鑒別。把舌頭伸出來(lái)看,如果是有比較多白色的苔,多半是寒濕。如果是有黃色的苔,那就是濕熱。
其次,也可以通過(guò)癥狀進(jìn)行區別。一般來(lái)說(shuō),寒濕會(huì )比較怕冷,遇寒的話(huà)怕冷的感覺(jué)會(huì )加重。濕熱一般不會(huì )怕冷,反而有點(diǎn)怕熱,甚至是心里煩熱,身體外部也會(huì )有諸如發(fā)紅、發(fā)熱一類(lèi)熱的表現。此外,寒濕多會(huì )表現為膝關(guān)節炎、肘關(guān)節炎一類(lèi)比較局部的癥狀,而濕熱多會(huì )表現心中煩熱、坐立不安一類(lèi)的全身性的癥狀。
濕邪該如何調理?
想要調理濕邪,就應當按照寒濕與濕熱的分型進(jìn)行辨證治療。對付濕熱,應當清熱利濕,且要以清熱為主,利濕為輔,而寒濕則當溫通散寒。
除濕熱食療方
薏苡仁扁豆粥
【組成】薏苡仁30克,炒扁豆15克。
【制法用法】薏苡仁、扁豆一起放入砂鍋內加水煮粥,粥成后加紅糖調味。每日1次,連服7日。
【解析】《本草綱目》有言:“薏苡仁,陽(yáng)明藥也,能健脾、益胃……亦扶脾抑肝之義?!笨捎糜诟螐姵似е碌臐裥?。扁豆在《本草綱目》中的記載是:“止泄瀉,消暑,暖脾胃,除濕熱,止消渴?!睂τ陟畛募緷駸嵊兄?zhù)不錯的功效。
【適應證】濕熱所致面色暗黃、油膩,全身黏膩,大便軟黏,煩躁不得眠諸癥。
【功效】健脾和胃,清熱解暑,養心平肝。
【使用注意】尿頻而便秘者、孕婦慎服薏苡仁,患瘧疾者忌用扁豆。
此外,為了應對夏季的潮熱,飲食上就應逐漸轉為清淡,多食用一些蛋白質(zhì)含量高的魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆制品、乳制品等,或選擇清淡而富有營(yíng)養又能消暑益氣的蔬菜,如豆芽、豆腐、蘑菇、木耳、海帶、茄子、西紅柿以及各種綠葉蔬菜。而一些性味辛溫的蔬菜,如生姜、辣椒等要少吃或者不吃。
除寒濕食療方
陳皮生姜茶
【組成】陳皮10克,生姜5克。
【用法】首先把生姜洗凈,切成片,把曬干的陳皮洗凈。隨后在鍋中加入適量的清水煮開(kāi),煮開(kāi)后放入陳皮和生姜,熬煮5分鐘左右,趁熱飲用。
【解析】陳皮性偏溫燥,可以起到燥濕化痰、健脾養胃的效果。生姜性溫,味辛辣,可驅寒解表。兩者放在一起煮茶,能起到溫中散寒的功效。而且,喝生姜茶還有利于促進(jìn)血液循環(huán),可增加排汗量,陳皮則能促進(jìn)消化液分泌。兩者在一起煮茶喝,能健脾除濕外,還能預防夏天的風(fēng)寒感冒。
【適應證】舌苔白膩、體內有寒濕者,以及患有夏季風(fēng)寒感冒者。
【功效】溫中散寒,健脾祛濕。
【使用注意】因生姜、陳皮性溫偏燥,故陰虛者、火熱內盛者、孕婦、胃酸過(guò)多者均不宜食用本品。
桂花陳皮茶
【組成】桂花5克,陳皮10克。
【用法】將上述兩種食材洗凈、曬干后放入玻璃杯中,用開(kāi)水沖泡開(kāi)之后,蓋上蓋子燜5分鐘左右即可,趁熱飲用。
【解析】桂花不僅氣味芬芳香甜,還可溫肺散寒、暖胃化痰、滋養皮膚,而陳皮是理氣健脾、燥濕化痰的良藥。兩者放在一起煮茶,能起到溫中散寒、健脾祛濕的功效。古人還認為,桂為百藥之長(cháng),飲用桂花釀制的酒能達到“飲之壽千歲”的功效。桂花茶還有養顏美容、舒緩喉嚨、改善多痰和咳嗽癥狀的作用,能在一定程度上緩解十二指腸潰瘍、蕁麻疹、胃寒胃疼、口臭、視覺(jué)不明等癥。
【適應證】舌苔白膩、體內有寒濕者。
【功效】溫中散寒,健脾祛濕。
【使用注意】桂花、陳皮性溫,故本品對于火熱內盛者、孕婦、胃酸過(guò)多者均不宜。
此外,還可以用艾草配干姜,與紅花一起泡腳,或采用艾灸療法,都可以取得不錯的祛濕散寒效果。
需注意的是食補也要 “因人進(jìn)食”。有的人體質(zhì)虛寒,芥菜、西瓜等寒涼食物就不應過(guò)多食用。連續的暑熱天氣,會(huì )使人體毛孔張開(kāi),出汗也會(huì )增多,這就要求各位要注意補充水分,最好多飲涼開(kāi)水。而對于那些營(yíng)養低、熱量高且吃后有損脾胃的寒冷食物,如汽水、冰糕等冷飲,則要少吃、少喝,體質(zhì)虛弱或容易腹瀉的人更應少吃為佳。
希望這篇文章能讓大家了解濕邪的概念,也希望食療三方能為各位的家人、親戚和朋友的健康保駕護航。
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