疑病癥是一種對自己身體健康狀況過(guò)分關(guān)注、擔心,或者是深信自己患了一種或者是多種軀體疾病,經(jīng)常訴說(shuō)自己的不適,反復就醫,經(jīng)過(guò)多種多樣的檢查,均不能證實(shí)疾病的存在而出現的一種心理病的觀(guān)念。一般多發(fā)生在40歲以后,女性多于男性,患者病前的個(gè)性往往比較敏感、多疑,比較主觀(guān)、固執、自我為中心,可因為軀體疾病后身體的衰弱狀態(tài)而觸發(fā),也可以是由于環(huán)境的變遷,或者是個(gè)體生理、心理的變化,或者是改變,比如是月經(jīng)初潮、絕經(jīng)期等一些疑慮,或者是由于醫務(wù)人員一些言語(yǔ)的不當造成。在我們日常生活中,一些正常人在某一個(gè)特定的時(shí)期過(guò)度關(guān)注自己的健康,對不嚴重的一些普通的疾病有不適感,比較恐懼,可出現疑病觀(guān)念,但如果是經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查證明無(wú)病或者是醫生給予適當的解釋后,往往就會(huì )放棄這種疑病觀(guān)念,而這一類(lèi)則不屬于疑病癥。疑病癥患者常常以身體的某個(gè)系統、某個(gè)部位或者某個(gè)臟器有某種不適、疼痛,證明自己得了某種疾病,并不斷地加以強化,企圖通過(guò)各種各樣的辦法來(lái)獲得別人的同情。這時(shí)候病人可能出現緊張、焦慮,甚至惶恐不安,反復要求醫生進(jìn)行檢查或者治療,并對檢查結果的一些細微差異十分重視,認為這種差異正好證實(shí)了自己疾病的存在,對于別人的勸說(shuō)或者對醫生的勸說(shuō)和鼓勵,不能正面的理解,常認為是對自己的安慰,更加證實(shí)了自己疾病的嚴重性?;颊呤苓@種疑病觀(guān)念的驅使,往往是奔走在各大醫院到處求醫,四處尋找最新的一些證據,做了大量不必要的重復的檢查,對于這種反復檢查的陰性結果往往感到不滿(mǎn),反而對一些偶然出現的一些陽(yáng)性結果,認為是抓住了證據,但也是感到懷疑。病人除了比較嚴重的疑病狀癥狀以外,其他的認知還是比較好的,主動(dòng)求醫,沒(méi)有精神衰退,體檢和實(shí)驗室檢查也沒(méi)有發(fā)現異常,疑病癥在臨床上還是比較容易診斷的。
2009-12-22 57326人閱讀
疑病性神經(jīng)癥簡(jiǎn)稱(chēng)疑病癥,是一種對自己身體健康狀況過(guò)分關(guān)注、擔心或深信自己患了一種或多種軀體疾病,經(jīng)常訴說(shuō)某些不適,反復就醫,經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理病理觀(guān)念。據國外報道,本病約占各種疾病的1%。一般都發(fā)生在4O歲以后,女性多于男性。
患者病前個(gè)性常常是敏感多疑、主觀(guān)、固執、以自我為中心,自憐和孤獨者多見(jiàn)?;颊叱W晕野凳净驐l件聯(lián)想,如見(jiàn)友人死于肺癌,使患者對自己輕微胸痛而過(guò)分關(guān)切,加上醫源性影響如醫生說(shuō)的話(huà),引起患者的疑慮等等。
疑病癥在臨床上大體可分為三種癥狀:對健康的過(guò)慮、對身體的過(guò)分注意和感覺(jué)過(guò)敏、疑病觀(guān)念。這三種癥狀各有不同的表現,構成疑病癥豐富多彩的臨床相。
對健康的過(guò)慮表現為病人糾纏于身體健康和疾病本身。病人并非不知道,對病過(guò)慮和著(zhù)急害怕對健康不利,卻苦于無(wú)法解脫。這種病人可以接受醫生的解釋?zhuān)绽蛳艘粋€(gè)顧慮隨即又產(chǎn)生另一個(gè)顧慮,或者病人自稱(chēng)道理都明白,卻控制不住自己。
對身體的過(guò)分注意表現不一。有人經(jīng)常注意心跳、數脈搏,有人則特別注意消化功能,如此等等。實(shí)際上,如果人們一旦把所有的注意力全部集中在身體各部位的變化上,就會(huì )發(fā)現身體時(shí)刻都在起著(zhù)變化。任何一點(diǎn)不適都極易被感覺(jué)到,一旦注意點(diǎn)固定在此,這個(gè)信息便會(huì )有放大作用:越覺(jué)得不舒服,不舒服好像越嚴重,越嚴重就更不舒服,最后形成固定的觀(guān)點(diǎn)――這里生病了。
疑病觀(guān)念主要表現為患者確信自己患有實(shí)際上并不存在的某種疾病,盡管理由不充分,但絕不是毫無(wú)根據,患者的推理也沒(méi)有明顯荒謬的地方。疑病癥患者的疑病觀(guān)念往往針對某一明確的器官疾病,為明確這一問(wèn)題不斷尋求調查驗證?;颊咄鶠樽屷t生也明確診斷他患了某一疾病,于是一而再、再而三地求醫、檢查。若是陰性結果,可能對已有的觀(guān)念有片刻的動(dòng)搖,但過(guò)分的注意力并未從身體上轉開(kāi)。一旦再發(fā)現有不適,立即聲稱(chēng),病還是有的,只不過(guò)未查出而已。甚至認為最先進(jìn)的儀器還沒(méi)有制造出來(lái),以后肯定會(huì )查出來(lái)。
疑病癥患者應盡早到心理醫生或精神科醫生處就診,否則,延誤病情,給家人帶來(lái)許多煩惱?;颊咄г辜胰藢ζ潢P(guān)心不夠,內科醫生亦被糾纏得感到厭煩甚至惱怒。所以,應盡早發(fā)現,及時(shí)轉診。
聯(lián)系客服