2010-04-20 22:56:20
第一篇 椎間盤(pán)突出選擇方案切忌盲目
據調查統計，中國大約有2億多頸腰椎、關(guān)節病患者，傳統藥物副作用大且難以奏效易反復；牽引、針灸、推拿、理療、封閉等治標不治本；手術(shù)風(fēng)險大，并發(fā)癥及后遺癥多，費用昂貴。大部分患者，由于前期沒(méi)有得到科學(xué)、規范的治療，導致四肢無(wú)力、肌肉萎縮、跛行、偏癱、甚至癱瘓。
椎間盤(pán)突出選擇方案切忌盲目
目前，不少椎間盤(pán)突出患者存在一定的觀(guān)念漏洞，比如在沒(méi)有經(jīng)過(guò)詳細的檢查，就盲目選擇開(kāi)刀手術(shù)治療。事實(shí)上，80%的患者無(wú)需開(kāi)放就可以治愈。比如對于一些體質(zhì)原本就比較虛弱的患者，或者椎間盤(pán)突出癥狀不是特別嚴重的患者而言，盲目選擇開(kāi)刀手術(shù)治療有可能會(huì )對脊柱的穩定性造成一定的影響，或出現一些后遺癥。如果采用微創(chuàng )技術(shù)治療椎間盤(pán)突出，再配合相應的保守進(jìn)行輔助治療，這樣不但能減少出血、創(chuàng )傷的程度，還保證了脊柱的穩定性。
有調查顯示，腰椎間盤(pán)突出癥的主要誘因是長(cháng)期積累損傷造成的。反復彎腰、扭轉動(dòng)作以及伏案工作這幾個(gè)動(dòng)作，最易引起腰椎間盤(pán)破壞。俗話(huà)說(shuō)“偏方治大病”，選用偏方治療腰椎間盤(pán)突出癥。如果應用得當，也會(huì )取得很好的療效。
治療腰痛、腰椎間盤(pán)突出癥常用的有效偏方供患者根據自己的情況選用：
有效偏方1
【組成】杜仲20克 威靈仙55克。
【制法】分別研粉后混合拌勻，再取豬腰子(豬腎臟)1－2，去掉筋膜(腎上腺)，洗凈剖開(kāi)，再放入藥粉，攤勻后合緊，共放入碗中，加水少許，慢火久蒸。
【用法】食肉，喝湯，每日１劑，孕婦忌服。
【主治】腰肌勞損、腎虛型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】方藥雖簡(jiǎn)單，但補腎強骨，除濕止痛效強，對腎氣虧虛所致的腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥有良效。
有效偏方2
【組成】馬錢(qián)子5克 土鱉蟲(chóng)10克 牛膝15克 麻黃5克 僵蠶10克 全蝎 15克 甘草10克 乳香15克 沒(méi)藥15克 蒼術(shù)10克。
【制法】上藥焙干后研粉，分裝膠囊，每粒含生藥0.3克。
【用法】每晚臨睡前口服4粒，逐日增加1粒，最多不超過(guò)8粒，以黃酒30－ 50毫升沖服。
【主治】急性腰椎間盤(pán)突出癥，屬血瘀型。
【功效】本方活血化瘀能改善局部血液循環(huán)，有利于消除炎癥、水腫，對腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰痛有良效。
有效偏方3
【組成】過(guò)山龍75克 威靈仙15克。
【制法】將上藥加水500毫升，煮取藥液250毫升。藥渣再加水250毫升， 煮取125毫升，將放入煲中，加小公雞１只(去腸雜),煮熟，食前加五加皮酒或當歸酒適量。
【用法】雞肉和湯分2次服完。
【主治】寒濕型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】本方過(guò)山龍祛風(fēng)除濕,活血散瘀；威靈仙舒筋活絡(luò )；小公雞溫中補虛,滋陰壯陽(yáng)；合用有溫中除濕,祛風(fēng)通絡(luò )之效。
有效偏方4
【組成】生鱉甲50克煅自然銅10克 杜仲15克 土鱉蟲(chóng)10克。
【制法】共研細末。
【用法】每日2次，每次25克，黃酒沖服。
【主治】腎虛型腰痛、腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】諸藥有補腎壯陽(yáng)、強筋壯骨之功效，適用于腎虛的患者。
第二篇 中醫對椎間盤(pán)突出癥的認識
腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性變以后，或椎間盤(pán)有發(fā)育上的缺陷，因某種原因（損傷、過(guò)勞、受寒著(zhù)涼等）致纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并向外膨出，壓迫神經(jīng)根或脊髓（馬尾神經(jīng)）引起腰痛和一系列神經(jīng)癥狀者，稱(chēng)為椎間盤(pán)突出癥。又名椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥、腰椎髓核突出癥。中醫學(xué)稱(chēng)之謂“腰腿痛”或“腰腿連膝”。
未病先防
提取過(guò)重的物體時(shí)，姿勢一定端正，使腰部肌肉要有充分準備，掌握平衡，不可用力過(guò)猛。最好不要提取過(guò)重物體。在長(cháng)時(shí)間的彎腰后，不可猛然直腰。
避免精神過(guò)度緊張，生活要有規律，不可久坐，適當體育鍛煉，如跳迪斯科等，使肌肉適當松弛，減輕椎間盤(pán)的壓力。
避免風(fēng)寒濕邪入侵，適應四季氣候變化，防寒、雨淋，不臥潮濕之地。使小血管和肌肉減少收縮和痙攣。
既病防變
發(fā)生本病后，要積極徹底治療，否則會(huì )因行動(dòng)不便而影響正常生活，甚至產(chǎn)生患肢肌肉萎縮。
目前治療椎間盤(pán)突出癥的方法很多，根據不同病情而采取相應的治療方法，才能取得滿(mǎn)意效果。急性期以臥硬板床休息、骨盆牽引和推拿為主，促使髓核回納或消除突出物壓迫。硬膜外封閉效果也比較滿(mǎn)意。若經(jīng)上述治療仍無(wú)效，病情又較長(cháng)者，可考慮手術(shù)治療，方能解除病痛。
根據中醫學(xué)理論，以及病因和狀可分三種類(lèi)型治療。
一：中藥治療
1．跌傷筋脈，氣滯血瘀，脈道受阻，腰部痛疼難忍，活動(dòng)受限，向下肢放射性疼痛，咳嗽加重，舌質(zhì)紫暗，脈澀或弦數，治療時(shí)以活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò )，可選身痛逐瘀湯加減：秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、紅花10克、沒(méi)藥10克五靈脂10克、香附10克、牛膝15克、地龍10克、羌活10克、當歸10克、甘草6克。
2．溫腎散寒，化瘀通脈?；颊邿o(wú)外傷史，有寒證，腰部逐漸感到疼痛，轉側不利，遇天氣變化時(shí)疼痛加重，苔白膩脈沉緩，治宜獨活寄生湯加減：赤芍10克、獨活10克、桑寄生10克、秦艽10克、細辛3克、防風(fēng)10克、川芎10克、當歸10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂6克，牛膝10克。
3．患者素體稟賦不足，或長(cháng)期患有慢性病，體虛，以致肝腎精血虧損，腰腿疼痛，酸重無(wú)力，纏綿數年，時(shí)輕時(shí)重。治宜補腎陰，壯腎陽(yáng)，選用：制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、紅花10克、地龍10克、肉蓯蓉12克、菟絲子10克、淫羊藿10克、龜板10克、麥冬10克、鹿角膠10克。
二：其他療法
1．針灸、火罐、理療，局部或穴位用強的松龍封閉，維生B1
100毫克和維生素B12
500微克肌肉注射，日一次。
2．外用鎮江狗皮膏貼腰部，睡眠時(shí)可將熱水袋置腰部。
方1：
【組成】過(guò)山龍75克威靈仙15克。
【制法】將上藥加水500毫升，煮取藥液250毫升。藥渣再加水250毫升，煮取125毫升，將放入煲中，加小公雞１只(去腸雜),煮熟，食前加五加皮酒或當歸酒適量。
【用法】雞肉和湯分2次服完。
【主治】寒濕型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】本方過(guò)山龍祛風(fēng)除濕,活血散瘀；威靈仙舒筋活絡(luò )；小公雞溫中補虛,滋陰壯陽(yáng)；合用有溫中除濕,祛風(fēng)通絡(luò )之效。
方2：
【組成】杜仲20克威靈仙55克。
【制法】分別研粉后混合拌勻，再取豬腰子(豬腎臟)1－2，去掉筋膜(腎上腺)，洗凈剖開(kāi)，再放入藥粉，攤勻后合緊，共放入碗中，加水少許，慢火久蒸。
【用法】食肉，喝湯，每日１劑，孕婦忌服。
【主治】腰肌勞損、腎虛型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】方藥雖簡(jiǎn)單，但補腎強骨，除濕止痛效強，對腎氣虧虛所致的腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥有良效。
方3：
【組成】艾葉100克。
【制法】醋炒至焦黃。
【用法】趁熱布裹敷患處，每日1次。
【主治】風(fēng)寒型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】艾葉溫經(jīng)散寒，對感受風(fēng)寒誘發(fā)的腰椎間盤(pán)突出癥效好。
方4：
【組成】生鱉甲50克煅自然銅10克杜仲15克土鱉蟲(chóng)10克。
【制法】共研細末。
【用法】每日2次，每次25克，黃酒沖服。
【主治】腎虛型腰痛、腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】諸藥有補腎壯陽(yáng)、強筋壯骨之功效，適用于腎虛的患者。
方5：
【組成】肉桂30克吳茱萸90克生姜120蔥頭30克花椒60克。
【制法】上藥共炒熱，以布包裹。
【用法】熱敷腰部，冷后炒熱再敷。
【主治】腎虛兼寒濕型腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損。
【功效】本方有溫經(jīng)補虛的功效，對腎虛型效好。
方6：
【組成】馬錢(qián)子5克土鱉蟲(chóng)10克牛膝15克麻黃5克僵蠶10克全蝎15克甘草10克乳香15克沒(méi)藥15克蒼術(shù)10克。
【制法】上藥焙干后研粉，分裝膠囊，每粒含生藥0.3克。
【用法】每晚臨睡前口服4粒，逐日增加1粒，最多不超過(guò)8粒，以黃酒30－50毫升沖服。
【主治】急性腰椎間盤(pán)突出癥，屬血瘀型。
【功效】本方活血化瘀能改善局部血液循環(huán)，有利于消除炎癥、水腫，對腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰痛有良效。
方7：
【組成】玄胡60克。
【制法】加醋炒后研末。
【用法】每日3次，1次3克。
【主治】急性腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】本方適用于腰椎間盤(pán)突出癥早期，可用來(lái)減輕癥狀。
方8：
【組成】白術(shù)60克蒼術(shù)60克酒適量。
【制法】上藥研末分12包。
【用法】每日3次，每次1包，酒送服。
【主治】因潮濕寒冷誘發(fā)的腰椎間盤(pán)突出癥，中醫辨證的寒濕腰痛者。
【功效】本方適用于濕寒內侵，腰部沉重疼痛。
方9：
【組成】當歸澤蘭葉蘇木地龍杜仲赤芍黃芪丹參鹿茸金毛狗脊各10克。
【制法】水煎。
【用法】每日1劑，10天為1個(gè)療程。
【主治】腎虛型腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】本方既能補血活血，又能補腎壯陽(yáng)，對腰椎間盤(pán)突出癥伴有椎管狹窄者尤為適用。
方10：
【組成】防風(fēng)荊芥細辛桂枝川椒乳香沒(méi)藥各30克。
【制法】粉碎，過(guò)60目篩，用時(shí)取20克－30克，鋪于兩層紗布中，范圍如手掌大，用酒調成糊狀。
【用法】敷于疼痛部位，依次加上塑料薄膜、干毛巾，用900－1000熱水袋熱敷，每次敷1小時(shí)，每日1次，10日為1個(gè)療程。
【主治】腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】本方祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò )，適用于腰椎間盤(pán)突出癥辨證風(fēng)寒型。
方11：
【組成】虎杖150克玄胡60克白酒1500克。
【制法】上藥浸于白酒中。
【用法】每日早、中、晚各服30克。
【主治】腰椎間盤(pán)突出癥。
【功效】虎杖祛風(fēng)止痛,強筋健骨；玄胡理氣通絡(luò )；白酒活血通經(jīng)，共用活血止痛。
驗方1 獨活黨參湯治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】獨活、黨參、川斷、菟絲子、桂枝、仙茅、仙靈脾、狗脊、黑芝麻各12克．桑寄生、雞血藤、黃芪、青風(fēng)藤各20克，白芍、甘草各10克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
【功能主治】益肝腎，祛風(fēng)濕，壯筋骨、除痹痛。主治腰椎間盤(pán)突出癥。
驗方2 烏梢蛇蜈蚣治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】烏梢蛇12克，蜈蚣10克，全蝎5克，細辛6克。
【用法用量】將上藥共研為極細末后，分成8包，首日上、下午各服1包，繼之每日1包。1個(gè)月為1個(gè)療程。
【功能主治】主治腰椎間盤(pán)突出癥。
驗方3 歸尾澤蘭治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】歸尾、澤蘭各12克。赤芍、川楝子、延胡各9克，制川烏6克(先煎)。
【用法用量】每日1劑，水煎。分2次服．還可取藥渣以布包熱熨腰部，或加水煎，以藥湯洗腰部。
【功能主治】活血化瘀，理氣止痛。主治腰椎間盤(pán)突出癥。
驗方4 核桃仁黑芝麻治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】核桃仁210克，黑芝麻210克，杜仲60克，川續斷30克，骨碎補45克，木瓜30克，菟絲子60克，元胡30克，香附15克，當歸60克。
【用法用量】上藥除核桃仁、黑芝麻外，均曬干、碾碎過(guò)篩待用。將黑芝麻于碾槽內碾碎，再放入核桃仁一起碾，當用手摸無(wú)顆粒時(shí)。與藥面一起倒入盆中，以煉蜜250克分數次加入盆內攪拌，反復揉搓成團塊，取團塊7克制成藥丸。冬天可裝入瓶?jì)荣A存，夏天制成蠟丸或用油紙單包裝入瓷盆放陰涼處。每次服1丸，每日服2次，黃酒20毫升沖服。連服完100丸為1療程。
【功能主治】補益肝腎，理氣活血。主治腰椎間盤(pán)突出癥(肝腎虧虛，氣滯血瘀)。
驗方5 當歸杜仲治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】全當歸、菟絲子、杜仲、川續斷、雞血藤、骨碎補、白芍各60克，延胡索、威靈仙、木瓜、細辛、狗脊各45克，核桃仁、黑芝麻各200克，廣木香、香附各30克，蜂蜜適量。
【用法用量】將上藥分別研為極細末，過(guò)120目篩，混合均勻，煉蜜為丸，每丸重8克。每次服1丸，每日3次，取黃酒或白開(kāi)水送服。1個(gè)月為1個(gè)療程。
【功能主治】主治腰椎間盤(pán)突出癥。
驗方6 獨活秦艽治腰椎間盤(pán)突出癥
【處方組成】獨活10克，秦艽l0克，防己10克，五加皮10克，川芎10克，川草烏10克，威靈仙15克，赤芍15克，川斷15克，寄生20克，川牛膝20克，細辛3克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。1個(gè)月為1療程，一般服用1～2個(gè)療程。
【功能主治】補腎養肝、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò )。主治腰椎間盤(pán)突出癥，肝腎虧虛，風(fēng)寒濕痹。
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