一個(gè)10歲的肥胖兒童與一個(gè)10歲的正常體重兒童來(lái)比，一輩子在醫療上要多投估計19000美元，這還不算因病誤工或喪失工作能力導致的間接損失。①
這么看，控制體重就等于是賺錢(qián)??！
你以為肥胖就是比別人多花看病錢(qián)？遠遠不是如此！
一個(gè)更扎心的事情是：即使跟別人患同樣的病，胖紙的有些藥費都比別人貴一些！這是醫院的“明規則”！
據邵逸夫醫院公眾號，浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院腫瘤內科2017年收治了兩名腸癌晚期的患者，兩人年紀相仿、病情相似。
化療第二天，兩人無(wú)意間聊起費用問(wèn)題，意外發(fā)現，才過(guò)了兩天，她們的治療費竟然差了1萬(wàn)多。她們趕緊拿出費用明細做對比，發(fā)現主要差在藥費上。
一個(gè)體重102斤，一個(gè)體重210斤，一次用藥就相差1.5萬(wàn)元。
為什么會(huì )這樣？
這是因為在腫瘤治療過(guò)程中，使用的靶向治療藥物“安維汀”是根據體重來(lái)給劑量的。在聯(lián)合m-IFL（改良IFL）化療方案時(shí)，每公斤體重要給5mg安維汀，每?jì)芍芤淮巍?/p>
單單安維汀一種藥物，體重大的那位病人一次就得多花15894元（多3瓶）！考慮到長(cháng)期治療的話(huà)，花費更可怕！
不僅用藥價(jià)格可能被“差別對待”，胖人就連手術(shù)風(fēng)險也比別人更高。
復旦大學(xué)附屬華東醫院麻醉科醫生曹鐘強曾在東方早報進(jìn)行了《肥胖病人手術(shù)麻煩多》的系列刊文，講了很多關(guān)于胖人手術(shù)的故事。
他曾遇到過(guò)300斤的肥胖病人，因為身體太厚，醫生需要在手術(shù)臺旁邊踏腳凳才能看清切口里的臟器，不僅累人，也可能會(huì )影響醫生操作。
而且脂肪層太厚，手術(shù)切口需要的縫針針數和縫線(xiàn)長(cháng)度也要遠遠超過(guò)普通人。
而最恐怖的是在麻醉方面，麻醉誘導后氣管插管普遍比普通人氣管插管難度高。而且術(shù)后蘇醒的時(shí)刻也很危險，因為肥胖，體內脂肪體積大，麻醉藥物在體內積蓄也相對別人多，在蘇醒那一刻，由于體內這些積蓄藥物再次進(jìn)入到血液里，很可能導致病人再次進(jìn)入麻醉狀態(tài)。③
這么一看，肥胖不僅醫療費花的多，得病之后風(fēng)險也很大！
事實(shí)上，肥胖在健康方面的隱患可不少。
《柳葉刀兒童與青少年健康(The Lancet Child & Adolescent Health)》發(fā)表的一項研究顯示，肥胖青少年的動(dòng)脈血管，在十多歲時(shí)就已經(jīng)開(kāi)始變得僵硬。而這種僵硬度與體脂總量與呈正相關(guān)。而動(dòng)脈僵硬度高是動(dòng)脈粥樣硬化一個(gè)明顯的信號。④
若在孩子小的時(shí)候不重視，等老年很多冠心病等心血管疾病就會(huì )相繼出現。
2016年，《新英格蘭醫學(xué)雜志》發(fā)表了“國際癌癥研究組織”（IARC）的文章，通過(guò)檢索超過(guò)1000篇研究論文，發(fā)現有充足證據表明，脂肪超標與13種癌癥的發(fā)生有關(guān)⑤：
結腸癌
食道癌
腎癌
子宮癌
乳腺癌
胃癌
肝癌
膽囊癌
卵巢癌
胰腺癌
腦膜瘤
甲狀腺癌
多發(fā)性骨髓瘤
英國拉夫堡大學(xué)教授在世界權威臨床神經(jīng)病學(xué)雜志《Neurology》上發(fā)表了一項新發(fā)現：肥胖和腰臀比高（衡量腹部脂肪的一種衡量標準）的人的大腦體積要比那些健康的人小一些。具體來(lái)說(shuō)，腹部脂肪與灰質(zhì)體積減少有關(guān)，灰質(zhì)是含有神經(jīng)細胞的腦組織。
“我們的研究對一大群人進(jìn)行了調查，發(fā)現肥胖，特別是腹部的肥胖，可能與大腦萎縮有關(guān)?！毖芯咳藛T表示，而較低的腦容量或腦萎縮會(huì )增加記憶力下降和癡呆的風(fēng)險。⑥
腦子不好用，怎么賺大錢(qián)？
上海市第十人民醫院內分泌科主任醫師曲伸在2019年4月19日健康時(shí)報糖尿病版刊文表示，超重和肥胖患者中2型糖尿病發(fā)病率比正常體重者高2～5倍。常測體重，防止超重和肥胖可以預防38%的糖尿病發(fā)生。
中年以上的肥胖人群是2型糖尿病的高危人群，如果有家族史且伴有血脂異常、高血壓和脂肪肝等代謝異常疾病，要加倍注意，尤其要盡量做到不超重，更不要出現“將軍肚或老板肚”這種腰圍增加的現象，因為腰圍增大比體重增加更加危險。⑦
雖然，有一些肥胖人群目前眼下并沒(méi)有出現并發(fā)癥，看似健康，但這種健康并非真的健康，體重長(cháng)期超標，長(cháng)期來(lái)看健康風(fēng)險還是很大的，遲早會(huì )導致不同并發(fā)癥的出現。
身體不好用，怎么賺大錢(qián)？
錢(qián)賺不多，還要花醫藥費！
花醫藥費，還可能比別人貴！
肥肉長(cháng)太多，太劃不來(lái)！
是不是肥胖，下面兩個(gè)指標可作為參考：
BMI=體重(kg)/身高的平方(m2)
中國成年人的標準：
18.5～23.9為適宜
24～27.9為超重
28以上為肥胖
拿軟尺量一量你全身最窄部位的腰圍和最寬部位的臀圍，精確到1mm，然后算腰、臀比。
在我國男性腰臀比高于0.9，女性在0.8以上，可診斷為中心性肥胖，意味著(zhù)健康風(fēng)險的加大。
管好體重，還是要從生活做起！
① 每天連續運動(dòng)不少于30分鐘！
② 多點(diǎn)菜少點(diǎn)肉，肉選白的少點(diǎn)紅！
③ 少吃一口，不貪多！
④ 吃飯慢一點(diǎn)！
⑤ 少喝糖飲料！
⑥ 別隨便剝奪睡眠，23點(diǎn)乖乖睡吧！
總之，濃縮6個(gè)字，還是——管住嘴，邁開(kāi)腿!
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