股骨頭缺血性壞死屬于中醫“骨蝕”范疇，已有數千年的文字記載和治療法則，其發(fā)病率日漸增高，是骨傷科領(lǐng)域中的疑難病癥之一?，F今人們把股骨頭缺血性壞死稱(chēng)之為不是癌癥的癌癥，更說(shuō)明治愈的難度。如何才能使患者滿(mǎn)意，減輕痛苦，改善功能，是當前國內外醫學(xué)界極為關(guān)注的問(wèn)題。
現代醫學(xué)認為，股骨頭缺血性壞死是有活力的成分（包括骨細胞，骨髓，造血細胞及脂肪細胞）的壞亡。股骨頭缺血性壞死不僅只限于股骨頭，而且由于股骨頭負重，因此在其負重面積上日久會(huì )發(fā)生節段性的關(guān)節面塌陷，最后導致髖關(guān)節的退行性關(guān)節炎。最常見(jiàn)的病因有：外傷所致股骨頭血管受損而失去血運。另外藥物，如激素，酒精及非激素類(lèi)抗炎藥物。目前由于激素的大量濫用所致此病更為多見(jiàn)。筆者在治療的86例患者中就有85例是激素所致，只有1例是酒精所致，可見(jiàn)濫用激素的危害之大。
我當時(shí)從事醫學(xué)臨床與教學(xué)20多年，不幸于96年患股骨頭缺血性壞死（早期）。如果今天你上網(wǎng)搜索股骨頭壞死，有幾十萬(wàn)條治療此病的信息，而十幾年前，此病發(fā)病率尚低，找不到幾家治療此病的信息。面對西醫只能外科手術(shù)的情況下，我開(kāi)始了對股骨頭缺血性壞死的研究和探索。
首先從現代醫學(xué)的角度認識它的病因及發(fā)病機理，即各種原因的缺血導致壞死，而西醫對缺血性壞死又沒(méi)有特殊的藥物治療。然后我又翻閱了大量傳統醫學(xué)對此病的認識。原來(lái)幾千年前中醫就對此病有了認識和治療法則。中醫認為：“邪之所湊，其氣必虛”。說(shuō)明人體受各種原因的影響而導致臟腑功能紊亂和減退時(shí)，都可出現“血不濡內，氣不為外”，抗病能力低下，特別是肝腎不足，往往出現骨質(zhì)疏松，成為此病的潛在原因。
病變發(fā)生后，骨與軟骨挫裂傷，氣血不能貫通，經(jīng)脈失去周流，{{正體內要}}說(shuō)：肢體損于外，則氣血傷于內，營(yíng)衛有所不貫，臟腑有所不和。氣血阻滯，脈絡(luò )不通，血循環(huán)嚴重障礙，肢體失去營(yíng)養，再生和修復能力減退，因而產(chǎn)生局部無(wú)菌性骨壞死。由于活動(dòng)受限，氣血周流變緩，久而久之影響臟腑的正常功能，與病情關(guān)系最為密切的是肝，脾，腎三臟。
腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓充，髓滿(mǎn)則骨堅。反之則髓枯骨萎，失去應有的再生能力。肝主筋藏血，與腎同源，兩臟榮衰與共，若肝臟受累藏血失司，不能正常的調節血量，心主血，肝藏之，人動(dòng)則血運于諸經(jīng)，人靜則血歸于肝臟。若血液藏運不周，營(yíng)養不濟，亦是造成缺血性壞死的重要因素。脾胃為后天之本，萬(wàn)物生化之源。脾健胃和則水谷腐熟，以化氣化血，以行營(yíng)衛。若土失健運生化無(wú)源，則筋骨肌肉皆無(wú)氣以生。既然西醫沒(méi)有更好的辦法治療，何不用中醫理論指導去嘗試治療呢？于是根據西醫對此病的解剖及發(fā)病機理，加中醫的理論，總結出了補腎，活血及通經(jīng)絡(luò )為主的組方：“補腎活血湯”。中醫講腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓充，髓滿(mǎn)則骨堅，此時(shí)可根據病人的具體情況滋補腎陰或腎陽(yáng)或陰陽(yáng)雙補。鹿茸為滋補腎陽(yáng)的要藥，稱(chēng)為陽(yáng)中之陽(yáng)。龜板為滋補腎陰的要藥，稱(chēng)之為陰中之陰。何首烏，續斷，補骨脂等都是滋補肝腎的藥。壞死期必須以活血化瘀為主。氣為血帥，化瘀必須理氣，此時(shí)用西紅花，丹參，當歸等活血藥加理氣藥。中醫講痛則不通，通則不痛，此時(shí)的病人都有程度不同的疼痛，說(shuō)明經(jīng)絡(luò )不通，用疏通經(jīng)絡(luò )的穿山甲，蜈蚣等疏通經(jīng)絡(luò )會(huì )起到很好的作用。在此基礎上再根據病人不同的時(shí)期及癥狀去辨證施治。中醫對內病外治也有其獨特的治療手段，于是又由：血竭，蜈蚣，麝香等名貴中藥制成了活血通絡(luò )膏。就這樣一個(gè)內服外敷治療股骨頭缺血性壞死的方案就形成了。
在方案制定出來(lái)以后，我便在開(kāi)始了對自己的病的摸索治療。我用內服外敷的辦法治療20天后癥狀開(kāi)始逐漸減輕，30天以后癥狀完全緩解，繼續用藥6個(gè)月后痊愈，為了鞏固療效，我將這些中藥做成水丸，繼續用藥一年，。至今我的病12年了，沒(méi)有復發(fā)。近十余年來(lái)，根據不同的病因及壞死的程度，采用不同方法，已經(jīng)治療上百例，都取得了良好的效果，多數病人都走上了工作崗位。 中西醫結合診治股骨頭缺血性壞死是中醫領(lǐng)域的一個(gè)重大課題，目前仍屬探索階段，它的發(fā)展趨勢是，采用現代醫學(xué)的檢查和診斷手段，盡早做出診斷，而采用傳統醫學(xué)，根據不同的時(shí)期和不同的癥狀特點(diǎn)，以辨證施治原則，采用內服外敷而達到治療目的。目 手機13933211399 qq 455542471
(作者真實(shí)姓名:張志仁)
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