當你把這個(gè)“理中湯”的病機理解透了之后,你通過(guò)加減,也會(huì )有其它的很多的藥物都能夠用得上。你比如說(shuō)“砂仁”,“砂仁”它的本義是“升脾陽(yáng)”,脾陽(yáng)能夠升,有時(shí)候胃氣才能降下來(lái),因為脾和胃是一個(gè)圓運動(dòng)。
那么胃氣能降,有時(shí)候還會(huì )“打嗝”的問(wèn)題就解決了。因為中焦要么是中氣虛了,就是運化不動(dòng),那么胃氣不能下降,偶然的胃氣能夠下降了,他就能夠打個(gè)嗝。胃氣為什么能下降呢?我們用了“砂仁”,能讓脾陽(yáng)升上來(lái)的時(shí)候,它胃氣就能夠降下去。所以說(shuō)“砂仁”它并不是降胃氣的,它是升脾陽(yáng)的。通過(guò)升脾陽(yáng)讓胃氣能夠往下降。
“中氣如軸,四維如輪,軸轉輪行,輪運軸靈”。這是中醫“系統的”治療的方法。那么這個(gè)方子(理中湯)就是通過(guò)“運軸來(lái)行輪”的方法。
那么在我們這本書(shū)里面,強調四個(gè)字,叫“認定著(zhù)落”!這是學(xué)習這一本書(shū)的要訣!
那么我們認定了土氣的“濕,寒”——土氣“濕”,我們就用白術(shù),土氣“寒”,我們就用“干姜”。那么這兩味藥都有了著(zhù)落了;
中氣大虛——那么我們用“甘草”、用“人參”便有了著(zhù)落了;
從病機上來(lái)看,我們認定了這個(gè)病是“上逆,下陷”,這種“上逆,下陷”是由于“土氣的濕寒、中氣的大虛”,那么這一個(gè)方子便有了著(zhù)落了。
在癥狀上面,治療的就是“上吐下瀉”?!吧贤隆笔窃从谖笟獠唤?,“下瀉”是因為脾陽(yáng)不升。
“頭痛”是因為軸不轉了,輪也不轉了。它四維升降失調以后,“左不升”那么他就行動(dòng)無(wú)力,“右不降”就會(huì )頭痛。
那么每一個(gè)癥狀、每一個(gè)藥物都一一對應起來(lái),都和病機(它內在的機理)對應起來(lái),那么這個(gè)方子你在加減、或者在別的方子組合的時(shí)候,心里邊都有“定見(jiàn)”。
“上吐下瀉”可能我們在日常生活中見(jiàn)的不多,但是日常生活中我見(jiàn)得最多的,是因為現在的人飲食結構不合理導致的最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀就是“腹瀉”,尤其是慢性腹瀉,有很多人長(cháng)年地腹瀉。那么這個(gè)“理中丸”它可以用什么藥呢?可以用“附子理中丸”也可以?!案阶永碇型琛本褪巧约恿恕案阶印敝?,讓“附子”溫腎水,脾中陽(yáng)氣足了之后,它就相火足了,相火足了就能夠生脾土。所以“附子理中丸”也比較常用。
我最開(kāi)始在我們這個(gè)中醫學(xué)院門(mén)口(在大王村)看病的時(shí)候,曾經(jīng)有一個(gè)村里的老太太,她就說(shuō)“我這個(gè)腹瀉,慢性腹瀉兩年多了,怎么治都治不好,該怎么辦呀”?當時(shí)看見(jiàn)她也比較窮,另外一方面,她也給我講了“我也找了很多的專(zhuān)家,調理脾胃,但是兩年了,還是看不好,怎么辦?”。我想來(lái)想去,還是“理中丸”。我就告給她用一盒“附子理中丸”,把它化成水,然后分三次,一天把它喝下去,她拿走了兩盒“附子理中丸”。過(guò)了幾天她過(guò)來(lái)告給我說(shuō)“兩年多的這個(gè)腹瀉居然給治好了”!
所以說(shuō)通過(guò)這一個(gè)事情,最早也驗證了我們用這個(gè)丸藥只要達到一定的量,它也有一定的效果,這個(gè)效果和湯藥一樣的效果。
“附子理中丸”你要認定它是虛、寒、濕,那么有很多的只要是虛、寒、濕的,它都有效。
有的在夏天的時(shí)候不一定是霍亂。但是我見(jiàn)過(guò)這樣的一個(gè)孩子:他吃雪糕、吃冰棍、吃冷飲,然后表現出來(lái)就是“感冒”,但是有肚子疼。這種的“感冒”怎么治呢?你不能用“發(fā)表”的方法。他的病機的原因是“脾胃的寒和濕”。那么這時(shí)候我讓他吃“附子理中丸”,用“附子理中丸”也治了他這個(gè)“胃腸道的感冒”。這也是“附子理中丸”一個(gè)案例。
“脾胃的濕寒”尤其“體內的濕寒”它會(huì )帶來(lái)很多的問(wèn)題。在吃“附子理中丸”的過(guò)程中間,很多人他頸椎不舒服、肩膀不舒服,吃“附子理中丸”除了把他的脾胃(大便?。┲魏弥?,他又給我講“哎!這個(gè)頸椎的問(wèn)題也解決了”!就是因為脾胃是軸,這個(gè)軸如果能夠轉,它上下左右才能夠轉得好!就好像那個(gè)“頭痛”一樣:那個(gè)頭痛疼在頭上,也可能是在頸椎這個(gè)部位,如果你的軸能轉了,你的左升右降才能夠轉得更好。左升右降轉得好了,因為“左不升,右不降”帶來(lái)的這些病也能夠解決。
現在還有很多亞健康的人,他們都處在這種“中氣不足,脾胃寒濕”的這種的體質(zhì)。那么這樣的體質(zhì)就容易疲勞。那么屬于這種體質(zhì)的人,他的疲勞就是我們剛才講的“行動(dòng)無(wú)力,腿上沒(méi)勁,不愿意動(dòng)”,那么吃“附子理中丸”也有作用。
就是說(shuō)“附子理中丸”看見(jiàn)是只治療了脾胃的問(wèn)題,實(shí)際上我們人體是一個(gè)系統,在這一個(gè)“整個(gè)的”系統中間,從本質(zhì)上來(lái)講,調任何一個(gè)角度的病變,都可以對系統起到一個(gè)整體的改變的效果。
如果你選擇的這個(gè)方向是合適的,那么他全身的各種各樣的病都有很多種治法,你都能夠從一種角度、一個(gè)方法,把這個(gè)病給治過(guò)來(lái)。
曾經(jīng)有一位老中醫他帶他的孫子看病。帶他的孫子看病的時(shí)候,他就給他講“今天我教你桂枝湯”,然后所有的病人都從桂枝湯開(kāi)始加減治療;又一天呢,他說(shuō)“我教你四物湯”,然后所有的病癥都從四物湯的加減開(kāi)始治療。神奇的是,全部仍然有效!為什么呢?
就是說(shuō)他把整個(gè)系統已經(jīng)理解了,這個(gè)車(chē)輪不轉了,出現了問(wèn)題,那么我從任何一個(gè)角度撥一下,這個(gè)輪子都能夠轉起來(lái)。那么就達到那種“出神入化”的那種境界。
那么系統的學(xué)習,目標就是這樣:我們學(xué)中醫要“越學(xué)越簡(jiǎn)單——越學(xué)越簡(jiǎn)單!”當你把中醫的知識越學(xué)越簡(jiǎn)單的時(shí)候,那個(gè)“理”越來(lái)越清晰的時(shí)候,就是我們所謂的“入道了”!
所謂“為學(xué)日益,為道日損”。你學(xué)習中醫的知識,可以越學(xué)越多,但是中醫的那種的“原理”,中醫的那種的核心,它“合于道”的那一部分,越來(lái)越精煉、越來(lái)越精煉!精煉到最后,很簡(jiǎn)單的就是一個(gè)系統。然后它的內涵又是非常豐富的!
所以說(shuō)我希望大家通過(guò)對《圓運動(dòng)》的學(xué)習,能夠最后掌握這個(gè)最根本的東西,然后靠著(zhù)它來(lái)治療紛繁復雜、無(wú)限多樣的疾病。
懷孕的人,“只要你吃的這個(gè)藥對人好,那么一定對胎兒好”,要把持住這么一個(gè)原則去給婦科用藥,尤其是懷孕的。中醫叫做“有故無(wú)隕”,就是你有這個(gè)病因、原因在,它就沒(méi)有傷害。
我曾經(jīng)給人用過(guò)大量的“附子理中丸”和“桂附地黃丸”,沒(méi)有任何的傷害,甚至把它們改成湯藥,也沒(méi)有傷害。就是在他出現這種“吐逆”的時(shí)候,都沒(méi)事。
但是,出于另外一種因素的考慮——就是說(shuō)“安全”的考慮,如果人家有一個(gè)胎兒有什么問(wèn)題的話(huà),人家會(huì )說(shuō)“我吃過(guò)什么藥,嘗了多少……”所以說(shuō)你一定要避免這樣子的問(wèn)題給你帶來(lái)麻煩。
這個(gè)“榮衛的根”還是在脾胃中土之氣,所以說(shuō)把脾胃調好了,榮衛它在最外面,中土之氣在里面,所以用“附子理中丸”預防,你得有這個(gè)脾胃的“虛、寒、濕”這個(gè)病機存在,你就可以用,不管他是什么癥狀。
吃藥的目的都是為了“不吃藥”,所以當你能夠通過(guò)鍛煉、通過(guò)飲食調節、通過(guò)生活作息規律的改變,那么這個(gè)要遠遠超過(guò)藥。那么藥物只是短期的糾偏。如果你有這樣的體質(zhì),可以這樣慢慢地、少量地長(cháng)期用,如果沒(méi)有這樣的體質(zhì),糾過(guò)偏了,不難受了,就要停藥
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