發(fā)狂
[概念]
發(fā)狂，是指神志失常，狂亂不安，妄作妄動(dòng)，罵詈歌笑，喧擾不寧而言。俗稱(chēng)"武癡"、"發(fā)瘋"。
本癥早在《靈樞》已列癲狂專(zhuān)篇進(jìn)行論述，后世多把癲狂相提并論。癲狂雖同屬神志失常之癥，但在病因、病機及治療方面仍有不同，故本書(shū)將"癲"、"狂"各立專(zhuān)篇論述。
證候分型之
痰火上擾發(fā)狂：起病較急，狂躁易怒，妄作妄動(dòng)，叫罵不休，毀物毆人，頭痛失眠，面紅目赤，大便秘結，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數。
瘀血內阻發(fā)狂：面色晦暗，胸中憋悶，精神不寧，時(shí)而言語(yǔ)不休，時(shí)而沉默寡言，甚則終日罵詈，狂擾不安，少腹脹滿(mǎn)堅硬，疼痛拒按，舌質(zhì)紅紫或見(jiàn)瘀斑，脈沉實(shí)有力。
證候分析之
痰火上擾發(fā)狂與瘀血內阻發(fā)狂：一因于痰，一因于瘀。痰火上擾發(fā)狂，是因心胃火盛，灼津為痰，痰火搏結，上蒙心竅所致。以狂躁易怒，毀物毆人，舌苔黃膩，脈弦滑數為辨證要點(diǎn)，治宜祛痰降火，方選礞石滾痰丸。瘀血內阻發(fā)狂，乃邪熱入里，血熱互結，上擾神明所致。以面色晦黯，少腹堅硬，痛而拒按舌質(zhì)紅紫或有瘀斑為辨證要點(diǎn)，治以瀉熱破瘀，方選桃仁承氣湯或抵當湯。
[文獻別錄](méi)
《素問(wèn)．病能論》："帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生于陽(yáng)也。帝曰：陽(yáng)何以使人狂？岐伯曰：陽(yáng)氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽(yáng)厥。帝曰：何以知之？岐伯曰：陽(yáng)明者常動(dòng)，巨陽(yáng)少陽(yáng)不動(dòng)，不動(dòng)而動(dòng)大疾，此其候也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：奪其食即已，夫食人于陰，長(cháng)氣于陽(yáng)，故奪其食即已。使之服以生鐵落為飲，夫生鐵落者，下氣疾也。"
《雜病源流犀燭．癲狂源流》："癲狂，心與肝胃病也，而必挾痰挾火。癲由心氣虛，有熱；狂由心家邪熱，此癲狂之由。癲屬腑，痰在包絡(luò )，故時(shí)發(fā)時(shí)止；狂屬臟，痰聚心主，故發(fā)而不止，此癲狂之屬。癲之患雖本于心，大約肝病居多；狂之患固根于心，而亦因乎胃與腎，此癲狂兼致之故。"
聯(lián)系客服
